Tüm bu tıbbi testler gerekli midir?
Birçok hasta doktorlarının çeşitli tıbbi laboratuvar testleri yaptırdığını, ancak bunların hepsinin ardındaki mantığı anlamadıklarını bulmuştur. Doktorlar neden bu kadar çok tıbbi test yaptırıyor? Ne kazanmayı umuyorlar? Bütün bu testler gerekli mi?
Bütün bu testler gerekli mi?
Doktorun sizin için sipariş ettiği tıbbi testlerin çoğu, tıbbi sorununuzu teşhis etmenize ya da tedavinin ilerlemesini belirlemenize yardımcı olmak için gereklidir.
Yine de her bir test gerekli değildir. Bazıları, bu kadar çok testin varlığının sebebinin, doktorların, bir hastayı değerlendirmek için kendi teşhis yeteneklerine artık güvenmemeleri olduğunu söyleyebilirdi. Bu nedenle, test sonuçlarına çok fazla dayanıyorlar.
Ancak, sıklıkla sağlık hizmetlerinde, bu sorunun daha yaygın cevabı " parayı takip et " dir.
Gerçekte, hastalar için sipariş edilen test miktarını paranın iki yolu vardır:
Birincisi, doktorlar, hastaları neden gördüklerine ve hangi prosedürleri uyguladıklarına göre gördükleri her hasta için sigorta şirketleri ve Medicare tarafından ödenmektedir.
Sigorta şirketleri ve Medicare para miktarını sınırlandırdığından, doktor herhangi bir teşhis için geri ödenebilir ve gerçek hedefin her zaman işte kalması ve para kazanması gerektiğini bilerek doktorlar genellikle çeşitli testler isteyeceklerdir. bir hasta için geri ödenir.
Giderek daha fazla, bu testler doktorun ofisinde yapılmaktadır.
Diğer test laboratuvarlarına (kan testleri, MRI'lar, EKG'ler ve diğerleri) gitmek için kullandığımız bu testler artık birinci basamak sağlık hizmetlerinde bile ele alınmaktadır.
Doktorların kendi ofislerinde yaptıkları daha fazla test, bir hastanın gerçekten onlara ihtiyacı olsun ya da olmasın, daha fazla para alıyorlar. Hastalar nadiren doğrudan onlar için ödeme yapıyorlar ve neden onlara ihtiyacımız olduğunu anlamadığımızdan, onları sorgulamıyoruz.
Biz sadece uyuyoruz.
Doktorların çok fazla test sipariş etmesinin ikinci nedeni " savunma tıbbı " olarak adlandırılıyor. Savunma tıbbı doktorların kendilerini davalardan koruduğu yoldur. Bir hastanın teşhisinde veya tedavisinde bir miktar hata oluşursa ve doktor belirli testlerin yapıldığını gösterebilir (gerekip gerekmediğine bakılmaksızın), doktor pek çok olasılığı düşünecek kadar titiz davranmış gibi görünebilir. Aslında, kendini daha sonra dava edeceğinize karşı savunmak için bir kağıt izi yaratıyor.
Çok fazla test paraya mal olacak
Değişen sigorta ve mükellefiyet kumu kumları ile, bu fazladan testlerin daha fazlası için ödeme reddedilmektedir. New York Eyaleti'ndeki bir vakada, doktorlar çok daha az pahalı olan x-ışınlarının (her biri 100 $) kullanılmasıyla hizmet edebilecek hastalar için MRG'ler (her biri 1000 dolar) sipariş ediyorlardı . Sigorta şirketi ödemeyi reddetmeye başladı ve hastalar faturalandı. Gerçekten ihtiyacınız olsun ya da olmasın, herhangi bir testin, belirtileriniz veya teşhisi için sigortanız tarafından karşılandığından emin olmak istersiniz.
Ayrıca, ekstra testler doktorun gelirinden daha fazla fayda sağlamadığı zaman, hepimiz onlara para öderiz. Artan primler biçiminde ödüyoruz ve devlet memurlarını finanse etmek için artan vergiler şeklinde ödüyoruz.
Aslında, aşırı test, yıllık olarak milyarlarca dolar değilse, sistem milyonlarına mal olur.
Çok Fazla Test Yapmayı Nasıl Önleyebiliriz?
Bu sorunun en yararlı cevabı bilgidir. Doktorunuz sizin için test siparişleri yaparsa yapabileceğiniz birkaç şey vardır:
- Tüm testler için: İki soru sorun. Bu test ne için? Ve, ne bulmayı bekliyorsunuz?
- Testler için doktor ofisinde çalışır (kan çalışması, EKG'ler, hatta MRI'lar), yukarıdaki soruları sorun, daha sonra bu testin başka bir testin veremeyeceğini soracaktır. Ya da, daha az pahalı bir test formunun olup olmadığını veya yeterli bilgiyi sağlayacak, ancak ihtiyaç duyulandan fazlasını vermeyeceklerini sorun. Örneğin, bir doktor bir kan örneği alarak bir diyabet hastasının HbA 1c'sini ölçmek zorunda kalabilir. Bu bir test. Ancak doktor, daha geniş kapsamlı, potansiyel olarak gereksiz olan ve daha yüksek bir ücret karşılığında faturalanan tam bir kan tahtasının kurulmasını emredebilirdi (yani daha çok para kazandığı anlamına geliyordu.) Bunu anlamak için hastaya kalmış.
- Doktorun ofisine bağlı olmayan bir laboratuvarda sipariş edilen testler için, yukarıdaki 1. sorudaki soruları sorun, ancak savunma tıbbı kategorisine dahil olabileceğine inanmadıkça bu testlerin fazla olup olmadığına dair daha az endişe edin. Doktor doğrudan ek testlerden kazanç sağlayamazsa, ihtiyacınız olandan daha fazla maruz kalmanız için daha az şansınız olacaktır. Bir laboratuvar veya tesisin bir doktora sevk için ödediği geri tepmeler veya komisyonlar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu eyalette yasa dışıdır. Evet, kesinlikle dolandırıcılık örnekleri vardır. Yeterli enerjiniz varsa, bu olasılığı bile takip edebilirsiniz. Ama hasta olarak, bir numaralı amacın iyi olmak, dolandırıcılık ortaya çıkarmak değil.
- Tüm testler için, sonuçların ne zaman müsait olacağını sorun ve test sonuçlarının ve kayıtlarının kopyalarının size sağlanmasını isteyin.