Devletinizin Tıbbi Olarak Zorunlu Bir Programı Varsa, Medicaid-Uygun Olabilirsiniz
Medikal olarak ihtiyaç duyulan terim, tıbbi açıdan muhtaç programın uygulanmasını tercih eden devletlerde belirli bir Medicaid uygunluğu kategorisine giren bireyler için kullanılan bir ayrımdır.
32 eyalet ve Columbia Bölgesi tıbbi açıdan muhtaç programlar yürütür, bu da Medicaid'i, Medicaid'e gelirleri temelinde başka türlü sahip olamayacak yüksek medikal maliyetlere sahip belirli gruplara sunmalarını sağlar.
Medicaid, genellikle gelirlerini nasıl harcadıkları dikkate alınmaksızın düşük gelirli bireyleri kapsayacak şekilde tasarlanmıştır. Ancak, eyaletiniz Medicaid uygunluğuna tıbbi açıdan muhtaç bir yolu uyguladıysa, gelirinizin Medicaid için uygun olup olmadığına karar verirken tıbbi masraflarınız da hesaba katılabilir.
Yani, diğer bir deyişle, geliriniz Medicaid uygunluğu için çok yüksek olabilir, ancak gelirinizin o kadar çok kısmını tıbbi maliyetler üzerinde harcamanız gerekiyorsa, kalan gelir size Medicaid-uygun olabilirse, Medicaid'e hak kazanabilirsiniz. tıbbi olarak ihtiyaç duyulan program.
Medicaid'e hak kazanmak için tıbbi bakımdan harcadığınız parayı gelirinizden çıkarmanız için fırsat, yaşlıysanız ve bir bakım evinde yaşıyorsanız özellikle yararlı olabilir. Ayrıca, toplumda yaşayan engelli çocuklar ve yetişkinler yüksek reçeteli ilaçlara, tıbbi ekipmana veya diğer sağlık harcamalarına sahip olabilirler.
Affordable Care Yasası , Medicaid ve CHIP (Çocuk Sağlığı Sigortası Programı) 'nda toplam kayıtların 2013 sonundan 2017 sonuna kadar yüzde 29 oranında büyüdüğü Medicaid için uygun olan ülke sayısını önemli ölçüde genişletmiştir. Daha önce yalnızca uygun olanlar Medicaid'in tıbbi açıdan muhtaç bir program altında olması, Medicaid için devletlerin çoğunluğunun uyguladığı genişletilmiş gelir ilkeleri nedeniyle şimdi uygundur.
Medicaid
Medicaid , özellikle düşük gelirli ve muhtaç bireyler için tasarlanmış bir sigorta programıdır. Medicaid, düşük gelirli çocuklar (ve bazı durumlarda, ebeveynleri), yaşlılar ve engelli bireyler için tarihsel olarak sağlık sigortası sağlamıştır.
Medicaid'in Uygun Bakım Yasası kapsamındaki genişlemesi, engellere bakmaksızın veya çocuk sahibi olup olmadıklarına bakılmaksızın düşük gelirli, yaşlı olmayan yetişkinlere Medicaid uygunluğunu açmıştır (Medicaid'i genişletmek için federal fonlamayı kabul etmemiş 19 eyalette olduğunu belirtmiştir) 2018 itibariyle).
Ve çeşitli popülasyonlar için Medicaid için uygunluğu belirleyen çeşitli faktörler olsa da, gelir birincil faktördür. Büyük ölçüde, Medicaid düşük gelirli Amerikalılara sağlık sigortası sağlamak için tasarlanmıştır ( Katie Beckett feragat programı gibi bazı istisnalar vardır).
Medicaid federal hükümet tarafından tüm elli bireysel devletlerle birlikte finanse edilmektedir. Dolayısıyla Medicare'in (yalnızca federal hükümet tarafından finanse edilen) aksine, Medicaid programları bir devletten diğerine farklılık gösterir, çünkü devletlerin programın bazı yönleri üzerinde kontrolü vardır.
Eğer devletiniz tıbbi açıdan muhtaç bir program sunuyorsa, aşağıdakileri kapsamalıdır:
- Hamile kadın
- 19 yaş altı çocuklar
Eyaletiniz ayrıca aşağıdakileri de kapsar:
- 21 yaşına kadar çocuklar
- Ebeveynler ve diğer bakıcı akrabaları
- Yaşlı bireyler
- Engelli bireyler
Medicaid Faydaları
Her devlet belirli sağlık faydalarını kapsamalıdır. Devletlerin federal hükümet tarafından karşılanması gereken faydalar, zorunlu faydalar olarak bilinir. Bu tür zorunlu faydalar şunlardır:
- Gerekirse doktor, hemşire ebesi ve hemşire hekimi hizmetleri.
- Gerekli laboratuvar veya röntgen hizmetleri
- Poliklinik ve yatarak hastane hizmetleri
- Aile planlaması ile ilgili hizmetler, malzemeler ve bilgiler
- Çeşitli toplum sağlık merkezleri ve kırsal sağlık klinikleri dahilindeki hizmetlere erişim
- Diğer çeşitli hizmetler ve eyalet seçenekleri
Eyaletinizdeki Medicaid Ajansını bulmak için, Ulusal Devlet Medicaid Direktörleri Birliği'nin etkileşimli haritasını kullanın.
> Kaynaklar:
> Kaiser Aile Vakfı. Medicaid ve Sigortasız. Medicaid Medikal İhtiyaç Programı: Harcama ve Kayıt Güncellemesi . Aralık 2012.
> Kaiser Aile Vakfı. Tıbbi Olarak Zorunlu Yol Yoluyla Medicaid Uygunluğu. Devlet Katılımı, 2015.
> Kaiser Aile Vakfı. Toplam Aylık Medicaid ve CHIP Kaydı. Kasım 2017