Topikal Florourasil Kullanımının ve Yan Etkilerinin Hasta Rehberi
Bazal hücreli karsinom için yaygın bir tedavi yöntemi - dünya genelinde en yaygın cilt kanseri türü - Efudex (fluorouracil) gibi bir topikal (sadece cilde uygulanır) kremadır. Doktorunuz Efudex'i reçete ettiyse, bu giriş sizi etkili ve güvenli bir şekilde kullanmanız için gereken bilgileri size sunacaktır.
Bu bilginin, bu ilacın olası tüm önlemlerini, etkileşimlerini veya olumsuz etkilerini kapsamayabileceğini unutmayın. Aldığınız herhangi bir ilaç hakkında herhangi bir sorunuz varsa, sağlık uzmanınızla görüştüğünüzden emin olun.
genel bakış
Efudex (diğer marka isimleri Carac ve Fluoroplex içerir), yüzeyel bazal hücreli karsinomun tedavisinde, geleneksel yöntemlerin pratik olmadığı durumlarda, örneğin çoklu lezyonlar veya yüz veya kafa derisinde zor tedavi alanlarının tedavisinde kullanılan topikal bir kremdir. Aynı zamanda, tedavi edilmediği takdirde daha ciddi invaziv skuamöz hücreli karsinoma yol açabilen aktinik keratozun (güneş keratozu olarak da adlandırılır) tedavi edilmesi için de kullanılır.
Efudex, hücre bölünmesi ve büyümesi için gerekli olan DNA ve RNA'nın oluşumunu engelleyen bir kemoterapi ilacıdır (bir "antimetabolit"). Bu inhibisyon, sağlıklı hücrelere göre daha fazla fluorourasili emen hızlı büyüyen kanser hücrelerinin ölümü ile sonuçlanır. Daha güçlü enjekte edilebilir formunda, Fluorouracil meme, mide, bağırsak ve yemek borusu kanserleri tedavisinde de kullanılır.
etki
Bazal hücreli karsinomun fluoroürasil ile tedavi edilmesinin başarı oranı, 54 hastada yapılan 113 lezyon çalışmasına dayanarak, yaklaşık olarak yüzde 93'dür.
Bununla birlikte, izole edilen, kolayca erişilebilen bazal hücre karsinomları, bu tür lezyonlarla elde edilen başarı neredeyse yüzde 100 olduğu için cerrahi ile tedavi edilmelidir. Ameliyattan farklı olarak, Efudex'in yara izlerini bırakması veya ciltte kalıcı leke bırakması olası değildir.
Diğer çalışmalar artık Efudex kreminin vücudun yüzsüz bölgelerinde ne kadar etkili olduğunu ve fluorouracil'in imiquimod (Aldara) kremi ve kriyocerrahi ile nasıl karşılaştırıldığını incelemektedir.
Örneğin, aktinik keratozlu hastaların bir Alman çalışmasında, imikimod tedavisi, kriyocerrahi ve fluorouracil ile karşılaştırıldığında lezyonların daha iyi temizlenmesi ve daha iyi kozmetik sonuçlarla sonuçlandı. Hangi tedavinin sizin için en uygun olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.
Kullanımları
Bazal hücreli karsinom için, günde en az 3 ila 6 hafta boyunca lezyonları kaplamak için yeterli miktarda olmak üzere günde iki kez yüzde 5 fluorouracil kremi uygulanması önerilir. Bununla birlikte, tedavi, lezyonların kaybolmasından 10 ila 12 hafta önce gerekli olabilir. Bu ilaca başvurmak için, pamuk uçlu bir uygulayıcı kullanın veya parmak uçlarınızla uygularsanız eldiven kullanın. Korunmasız parmak uçları ile uygulanırsa, bu ilaca başvurduktan sonra ellerinizi yıkamak önemlidir. Göz, burun ya da ağza uygulamaktan kaçının.
Yan etkiler
Genel olarak, tedavi edilen alanlar tedavi sırasında ve genellikle tedavinin kesilmesini takip eden birkaç hafta boyunca göze çarpmayabilir. Fluorouracil etkisi dört aşamada meydana gelir:
- Erken enflamatuar faz: Uygulamanın ilk haftasında hafif inflamasyon oluşur.
- İnflamatuar faz: Sonraki haftalarda kızarıklık ve şişlik, kabuklanma ve yanma ile oluşur.
- Tümör parçalanma evresi: Lezyonlar, cildi eksfoliye ettikçe çözülür.
- İyileşme fazı: 1 ila 2 hafta arasında, yeni cilt tedavi bölgesine büyür.
Genellikle tıbbi müdahale gerektirmeyen belirli yan etkiler (devam ederse veya rahatsız ederse doktorunuza veya sağlık uzmanınıza bildirin) şunları içerir:
- kırmızı veya koyu renkli cilt
- erozyon (cildin üst tabakasının kaybı)
- yanma, kaşıntı, hassasiyet, batma veya sulama da dahil olmak üzere göz tahrişi
- Cildin güneşe ve ultraviyole ışığa karşı artan hassasiyeti
- etkilenen bölgenin ağrı ve yanması
- etkilenen bölgenin kuruluğu, ölçeklenmesi veya şişmesi
- cilt döküntüsü, etkilenen bölgenin kaşıntısı
- hassaslık
Doktorunuza veya sağlık uzmanınıza mümkün olan en kısa zamanda bildirmeniz gereken daha ciddi yan etkiler şunlardır:
- karın ağrısı
- kanlı ishal
- kusma
- ateş
- titreme
Uyarılar ve Etkileşimler
Efudex kremi, gebe olan veya hamile kalmayı düşünen veya fetüse zarar verebileceğinden emziren kadınlar tarafından kullanılmamalıdır. Dihidropiridin dehidrojenaz (DPD) enzim eksikliğiniz varsa kullanılmamalıdır, çünkü ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir. DPD, popülasyonun yüzde 3 ila yüzde 5'inde görülen ve teşhis için özel bir genetik test gerektiren kalıtsal bir durumdur. Ayrıca, doktorunuza şunları söyleyin:
- radyasyon tedavisi geçiriyor
- daha önce fluorouracil, diğer kemoterapi, diğer ilaçlar, gıdalar, boyalar veya koruyucularla alışılmadık veya alerjik reaksiyona girmişlerdir.
Efudex'i kullanırken yan etkilerinizi artırabileceğinden güneş ışığından olabildiğince uzak durun. Güneş ışığına maruz kalıyorsanız, bir şapka takın ve güneş koruyucu kullanın. Her zaman olduğu gibi, aynı zamanda skuamöz hücreli karsinom ve melanoma ile açıkça bağlantılı olan bronzlaşma kabinlerinden de kaçının.
Kaynaklar
- "Carac Bilgi Verme." sanofi-aventis ABD LLC.
- "Efudex Bilgi Reçete" Valeant İlaçları.
- Krawtchenko N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Şekil E. "Aktinik keratozları olan immün yetmezlikli hastalarda topikal 5% imiquimod ve topikal 5-fluorouracil ile kriyocerrahiye ilişkin randomize bir çalışma: klinik ve 1 yıllık takip dahil olmak üzere histolojik sonuçlar. " Br J Dermatol . 157 Ek 2: 34-40.
- Newman MD, Weinberg JM. Aktinik keratoz ve bazal hücreli karsinom tedavisinde topikal tedavi. Cutis . 79 (4 Ek): 18-28.