Migrenlere Katkı Sağlayan MTHFR Gen ve TRPV1 Geni
Rahatsız edici migren hastalığından muzdaripseniz, kız kardeşinizin, kuzeninizin veya annenizin iyi bir şansı vardır. Bunun nedeni, genlerinizin sizi migren geliştirmeye karşı daha fazla ya da daha az duyarlı hale getirmesidir.
Migrenlerin genetiğini ve bunun sizin ve aileniz için ne anlama geldiğini araştıralım.
Baş Ağrılarında Genler ve Çevre Arasındaki Etkileşim
Baş ağrılarının çoğu, karmaşık bir ağda etkileşimde bulunan birden fazla genetik ve çevresel faktörün sonucudur.
Birçoğunuz tetikleyici kaçınma ve davranış değişikliği ile çevresel faktörleri kontrol etme konusunda aralıksız olarak çalışırken, doğduğunuz genleri kesinlikle değiştiremezsiniz. Bununla birlikte, migren kaynaklı genetiği inceleyerek, bilim adamları, ağır ve zayıflatıcı baş ağrılarimizi hafifletmedikçe, iyileşme umuduyla spesifik genleri hedef alan yeni ilaçlar oluşturabilirler.
Migrenlerde Ne Tür Genler İçerir?
Migrenlerin ve diğer birincil baş ağrılarının gelişiminde önemli bir miras rolü vardır. Bu, çoklu aile ve ikiz çalışmalarla gösterilmiştir. Ama asıl genler nasıl geçiyor? Aşağıda migren oluşumunda rol oynadığı düşünülen iki gen örneği verilmiştir.
Bir gen, uzun vadeli metilenetetrahidrofolat redüktaz anlamına gelen MTHFR geni olarak adlandırılır. Bu gen, homosistein yolunda yer alır. Homosistein, kan dolaşımımızdaki bir amino asit olup, yükseldiğinde, kan damarlarının iltihaplanmasına ve baş ağrılarına karışabilen belirli sinir hücrelerinin ateşlenmesine yol açabilir.
Bu gendeki bazı mutasyonlar hem migren hem de küme baş ağrılarıyla ilişkilendirilmiştir .
Farmakogenetik ve Genomiklerde yapılan bir çalışmada, auralı migrenli kadınlarda, vitamin takviyesinin, homosistein düzeylerini, migren şiddeti ve migren yetersizlik düzeylerini plasebo alan kadınlara kıyasla önemli ölçüde azalttığını bulmuştur.
Vitamin takviyesi, kan dolaşımında homosistein seviyelerini düşürdüğü B6, B9 (folik asit) ve B12 ile yapıldı.
Ek olarak, vitaminle tedavi edilen grup yakından incelendiğinde, MTHFR geninin belirli bir aleli olan hastaların, homosistein düzeylerinde, ayrıca migren şiddeti ve sakatlık skorlarında, farklı bir alele sahip olanlardan anlamlı olarak daha büyük bir düşüş olduğu bulunmuştur. . Bir alel, belirli bir kromozom üzerinde belirli bir noktayı işgal eden bir genin alternatif bir şeklidir. Bu bulgu, bazı gen varyantlarının, migrenlerin vitamin takviyesine ne kadar iyi tepki verdiğini etkileyebileceğini göstermektedir.
TRPV1 (Geçici Bağlantılı Potansiyel Vanilloid Tip 1), migren hastalarında aşırı duyarlı veya reaktif sinir sistemi ile ilgili bir terim olan migren duyarlılığında hayati bir rol oynamak üzere önerilmiştir.
Bu gen, migren hiperaljezi ve allodinide , migren atağı sırasında ortaya çıkabilen iki durumda rol oynar. Hiperaljezi, ağrılı bir uyarana karşı artan bir yanıt anlamına gelir. Allodini, migren atağı sırasında basit bir dokunuşla rahatsızlık hissetmek gibi normal olarak zararsız bir uyarana acı veren bir tepkiyi ifade eder.
Geçtiğimiz birkaç yıl içinde TRP kanallarını hedef alan ilaçlar, potansiyel migren terapileri olarak çalışıldı.
TRPV1 kanalını hedefleyen bir ilacın bir örneği, yaygın bir migren terapisi olan sumatriptandır .
Bu benim için ne anlama geliyor?
Buradaki büyük resim, migrenlerin güçlü bir genetik temele sahip olması. Bir kişi migrenlere yatkın olan spesifik genler hakkında daha fazla bilgi edinerek, bilim adamları daha sonra bu genlere ilaçları hedefleyebilirler.
Ayrıca, migrenin genetik temelini anlamak, migren ataklarını kontrol etmeye çalışan bireylerin yaşadığı bazı yükleri hafifletebilir. Aile geçmişinizi sağlık uzmanınızla konuşmayı düşünün, çünkü bu, migrenleriniz hakkında biraz bilgi sağlayabilir ve gelecekteki terapileri etkileyebilir.
Kaynaklar:
Evans MS, Cheng X, Jeffry JA, Disney KE, Premkumar LS. Sumatriptan, trigeminal nöronlarda TRPV1 kanallarını inhibe eder. Baş ağrısı . 2012 Mayıs; 52 (5): 773-84.
Migren patofizyolojisinde Meents JE, Neeb L, Reuter U. TRPV1. Trendler Mol Med. 2010; 14 (4): 153-159.
Menon S, Lea RA, Roy B, Hanna M, Wee S, Haupt LM, Oliver C, Griffiths LR. MTHFR C677T ve MTRR A66G genlerinin genotipleri, vitamin takviyesine yanıt olarak migren yetersizliğini azaltmak için bağımsız olarak hareket eder. Farmakogenetik Genomikler. 2012 Ekim, 22 (10): 741-9.
Rainero, I. Rubino E, Paemeleire K, Gai A, Vacca A ve diğ. Genler ve birincil baş ağrıları: yeni potansiyel terapötik hedeflerin keşfedilmesi. J Baş Ağrısı Ağrısı. 2013; 12 Temmuz; 14 (1): 61. 14 (1): 61.
Russell MB. Primer baş ağrılarında genetik. J Baş Ağrısı Ağrısı. 2007 Haziran; 8 (3): 190-5.