Migrenlerinizin hayatınızı sarsıyor gibi görünse de, migren bakımınızda daha proaktif hale gelmenin yolları vardır - bu yüzden güçsüz ve acı verici bu saldırılara karşı savunmasız ve kendini savunmasız hissedebilirsiniz.
Bu beş strateji, migren bakımınızı optimize etmenize yardımcı olacaktır (doktorunuzun gözetiminde):
- Sağlıklı Alışkanlıklar
- Birincil Bakım Hekimi Görmek
- Migren Günlüğü Tutmak
- Akut Migren İlacınızı Düzgün Kullanmak
- Önleyici Migren İlaçlarınızı Almak (Öngörüldüğünde)
Strateji Bir: Sağlıklı Alışkanlıkları Etkilemek
Tetik kaçınma ve / veya başa çıkma, migren yönetiminin temel bir bileşeni iken, migren sağlığınızın kontrolünü ele almaya başladığınız sırada odaklanmanız için ilk şey olmayabileceğini anlamak önemlidir.
Bunun yerine, temelleri ile başlayın. Kendinizi fiziksel ve zihinsel sağlığı destekleyen günlük bir rutin haline getirin. Bu içerir:
- meyveler, sebzeler, tam tahıllar ve yağsız proteinler bakımından zengin bir diyet beslemek
- günden güne tutarlı olan ve sıkıntılı bir açlık yaşamanız için çok aralıklı olmayan yemek zamanlarını seçmek
- nemlendirilmiş olarak - suyun tadını, alkali suyunu veya suyun tadını tadın ve tadına bakmak için bir limon atın.
- Düzenli bir uyku rutini sağlamak - her gece aynı saatte yatmak ve her sabah aynı saatte uyanmak (hafta sonları bile).
- düzenli dinlenme aktivitelerine katılmak (örneğin yoga, dikkatli meditasyon, okuma, müzik dinleme)
- haftada en az 150 dakika egzersiz yapmak (haftada 30 dakika 5 gün gibi seanslara ayırmak iyi bir şeydir) (örneğin koşu, yürüyüş, balo salonu dansı, çift tenis)
İkinci Strateji: Birinci Basamak Hekiminizi Görmek
Başhekim uzmanı veya nöroloğuna ek olarak (varsa) birinci basamak hekiminizi görmek önemlidir. Bu şekilde, altta yatan tıbbi durumlar ele alınabilir - sağlığınızın diğer yönlerinin migren bozukluğunuzu nasıl etkilediğine şaşırabilirsiniz.
Örneğin, doktorunuzla herhangi bir uyku problemini tartışın. Horlama, bir sabah baş ağrısı, bacaklarınızı hareket ettirmeye, ya da düşme ya da uykuda kalma zorluğuna, uyku apnesi, huzursuz bacak sendromu, depresyon ya da anksiyete gibi altta yatan bir uyku bozukluğuna işaret edebilir.
Ayrıca, uygun olduklarından emin olmasanız bile, herhangi bir fiziksel değişiklik veya duygudurum belirtilerini doktorunuzla tartışmak da önemlidir. Örneğin, kilo verme, aktivitelere olan ilginin kaybı ve / veya çoğu zaman suçlu veya umutsuz hissetmek depresyon belirtileri ve belirtileri olabilir ve araştırmalar depresyonunuzu tedavi etmenin migreninize yardımcı olabileceğini gösterir (ve tersi).
Birinci basamak doktorunuzla birlikte gelmeniz gereken diğer önemli noktalar şunlardır:
- reçetesiz ilaçlar, vitaminler veya bitkiler dahil olmak üzere, aldığınız ilaçların listesi
- alkol ve kafein kullanımı
- Vücudunuzdaki diğer ağrı kaynakları (örneğin, “boynumun kasları ağrıyor” veya “tüm üzerimde ağrı var”) - bunlar migrenlerinizle birlikte ortaya çıkan ikinci bir ağrı sürecini gösterebilir, örneğin fibromiyalji veya miyofasiyal tetikleyici nokta
Strateji Üç: Tüm Aşağı Yazma
Bir migren günlüğünü koruma fikri biraz sıkıcı (hatta eski okul) gibi görünebilir, ancak ne kadar yararlı olduğuna şaşırabilirsiniz.
Günlükler, migren tanısını doğrulayan doktorlara yardım etmede özellikle yardımcı olabilir. Unutmayın, her zaman düşündüğünüzden daha farklı bir baş ağrısı veya migren bozukluğuna sahip olmanız ya da daha önce bir sağlık hizmeti sağlayıcınızın sizi teşhis etmesinden daha fazladır. Aynı anda birden fazla baş ağrısı veya migren bozukluğu da olabilir. Detaylı bir günlük, bir doktorun hepsini çözmesine yardımcı olabilir.
Tetikleyicileri tanımlamak açısından, günlüğünüz sizi migrenlerinizle ilgili olabilecek yiyecekler, alışkanlıklar, maruziyetler ve streslere karşı aydınlatabilir. Yazmanın basit görevi de aynı zamanda terapötik olabilir - düşüncelerinizi gözden geçirme ve sağlığınızı korumaya zaman ayırdığınız için bir rahatlama şeklidir.
Bir dergide yazmak size hitap etmiyorsa, telefonunuza not yazmak, küçük bir teyp kullanarak veya bir arkadaş veya iş ortağının yazma yardımını sormayı deneyin (birlikte kaliteli bir süre için iyi bir bahane).
Strateji Dört: Akut Migren İlacınızı Düzgün Kullanmak
Migrenli bir çok insan, migren atağı ilaçlarını ne zaman alacağından emin değiller. Bu, özellikle kronik migrenlere tahammül edenler için şaşırtıcı değildir - günlerce devam eden bir baş ağrısının ("hiç bitmeyecek") ve kronik bir baş ağrısının arka planında patlak veren yeni bir baş ağrısı arasında ayrım yapmak zor olabilir.
Bir başka uyarı ise, migrenli bazı kişilerin risk altında olmaları ya da halihazırda ilaca bağlı olarak baş ağrısının aşırı kullanımıdır . Bu, kişinin daha önceden kafasını karıştıran başka bir tür başağrısı bozukluğu geliştirdiği anlamına gelir;
Aslında doktorunuz, tedavi planınızın başlangıcında akut migren ilaçlarını kullanmayı bırakmanızın istenip istenmediğine şaşırmayın. Bu, size yardımcı olmak içindir (ilk başta biraz acımasız olsa da), böylece doktorunuz baş ağrınızdaki baş ağrınızdaki ilaçların baş ağrınızda bir rol oynayıp oynamadığını belirleyebilir.
Bu iki neden, migreniniz doktorunuzdan, migrenleriniz kronik ise genellikle bir nörologdan yardım almanın son derece önemli olmasının nedenidir. Doktorunuzla, migren "açık" ve migren "kapalı" günler arasında nasıl ayrım yapabileceğinizi öğrenebilirsiniz, böylece ağrı hafif olduğunda migren ataklarını hızlı bir şekilde tedavi edebilirsiniz.
Doktorunuz, akut migren ilaçlarınızı nasıl alacağınızı da öğretebilir, çünkü bunun için birkaç yol vardır. Örneğin, birçok insan migren atağının başlangıcında uygun dozu almaz.
Diğerleri, tedavilerinin etkisiz hale getirilmeden önce, tedavinin ilk dozdan sonra belirli bir zaman aralığında tekrar tekrar alınabileceğinin farkında değildir.
Yine de diğerleri, birçok benzersiz ilaç formülasyonunun olduğunu fark etmez. Örneğin, burun spreyi veya deri altına verilebilecek bir enjeksiyon olarak kullanılabilir triptanlar vardır.
Strateji Beş: Önleyici Migren İlaçlarınızı Almak (Öngörüldüğünde)
Migren önleyici ilaçların amacı, migren ataklarının sayısını, süresini ve / veya şiddetini azaltmak ve akut migren ilaçlarının kullanımını azaltmaktır (ilaçların baş ağrısına aşırı yüklenmesine neden olabilir).
Bu, önleyici migren tedavisinin, üç ay içinde en az yarısı kadar migren atak sayısını azalttığında etkili olduğunu düşündüğüne şaşırabilirsiniz. Bu, sadece migren almaya devam ettiğiniz için önleyici ilaçlarınızı almayı bırakmamanız gerektiği anlamına gelir. Unutmayın, migrenler "tedavi edilmez", daha ziyade yönetilirler.
Migren önleyici ilaçlarınızdan etkilenmediğinden, yan etkilerinden veya diğer kaygılarınızdan memnun değilseniz, lütfen öncelikle doktorunuzla konuşun. Kendi başına durdurma.
Ayrıca, doktorunuzun migren önleyici ilaçları önerebilmesi için birkaç nedenden ötürü olduğunu bilmek de önemlidir — yani sadece kronik migren olan kişiler için değil.
Örneğin, bir kişi ayda 4 veya daha fazla migren atağı geçiriyorsa, önleyici bir migren ilacı için düşünülmelidir.
Ek olarak, bir kişinin yaşam kalitesini veya günlük işleyişini olumsuz yönde etkileyen migren atakları (yaşam tarzı değişiklikleri ve akut migren ilaçlarının doğru kullanımı gibi daha muhafazakâr önlemlere rağmen), migren önleyici ilaçları da ciddi olarak düşünmelidir.
Son olarak, bazı insanlar akut migren ilaçlarını tolere edemezler veya kontrendike olurlar (örneğin, kalp hastalığı olan bir kişi NSAID veya triptan alamayabilir ). Bu migren önleyici ilaç için başka bir gösterge olabilir.
Ayrıca, migren önleyici ilacı almanın ömür boyu sürecek bir taahhüt olmadığını da bilmelisiniz. Çoğu insan bunu altı ila dokuz ay sürer. Çoğu zaman, kendileri için en uygun potansiyel tetikleyicileri veya akut migren tedavilerini sıralayabilene kadar, insanların saldırılarının kontrolünü ele geçirmeleri iyi bir köprüdür.
İyi haber, her biri kendine özgü yan etkilere, etki mekanizmalarına ve dozlama rejimlerine sahip olan bir dizi önleyici migren ilacı vardır. Bu nedenle, sizin için çalışan önleyici ilaçları bulmadan önce biraz sabırlı olabilir.
Birinci basamak koruyucu migren tedavilerinin örnekleri arasında şunlar bulunur:
- Topamax (topiramat)
- Depakote (divalproex / sodyum)
- Inderal (propanolol)
- Toprol (metoprolol)
Bir kelime
Sizin ya da sevdiklerinizin migrenleri hakkında bilgi edinme çabalarınızda ısrarcı olun. Bir dizi etkili tedavi mevcut olmakla birlikte, migrenleriniz için en iyi ve benzersiz bakımın nasıl yapılacağının altını çizmek zor iş ve sabır gerektirebilir.
> Kaynaklar:
> Uluslararası Baş Ağrısı Derneği Baş Ağrısı Sınıflandırma Komitesi. Baş Ağrısı Bozukluklarının Uluslararası Sınıflandırılması: 3rd Edition (beta sürümü). Cephalalgia. 2013, 33 (9): 629-808.
> Jensen R ve diğ. Baş ağrısının tanısında temel bir tanısal baş ağrısı günlüğü (BDHD) iyi kabul edilmiş ve yararlıdır. Çok merkezli bir Avrupa ve Latin Amerika çalışması. Sefaleralgi . 2011 Kasım 31 (15): 1549-60.
> Loder E, Burch R, Rizzoli P. Epizodik migrenin önlenmesi için 2012 AHS / AAN kılavuzları: bir özet ve diğer yeni klinik uygulama kılavuzlarıyla karşılaştırma. Baş ağrısı . 2012 Haziran; 52 (6): 930-45.
> Silberstein SD. Önleyici migren tedavisi. Sürekli (Minneap Minn) . 2015 Ağustos; 21 (4 Baş Ağrısı): 973-89.
> Weatherarad MW. Kronik migrenin tanı ve tedavisi. Ther Adv Kronik Dis. 2015 Mayıs: 6 (3): 115-23.