Açık Kayıt Sadece Seçeneğiniz Değildir
Medicare planını seçmek satranç oynamak gibidir. Bu durumda, uygun fiyatlı sağlık hizmetleri için kazanmak için oynuyorsunuz. Bu, yol boyunca daima en iyi seçimleri yapacağınız anlamına gelmez. İyi haber, bir dahaki seferiniz geldiğinde stratejinizi değiştirme şansınız var. Daha iyi bir Medicare planı seçmek için bu kayıt dönemlerinden yararlanın.
Medicare Açık Kayıt Dönemi
Açık Kayıt Dönemi, her yıl herkesin Medicare planını değiştirebileceği bir zamandır. 15 Ekim'den 7 Aralık'a kadar, Açık Kayıt size şunları sağlar:
- Part D ilaç kapsamı ile birlikte veya olmadan Orijinal Medicare'den Medicare Advantage'a geçiş ve bunun tersi
- Part D ilaç kapsamı olan veya olmayan Medicare Advantage planları arasında değişim
- Medicare Bölüm D planları arasında değiştirin
Bu durumda, yıl boyunca Medicare planınızı değiştirmek isteyeceğiniz başka zamanlar olabilir. Bilmeniz gereken bazı Özel Kayıt Süreleri vardır.
Diğer Sağlık Programlarına Dayalı Özel Kayıt Süreleri
Diğer sağlık hizmetleri programlarına ek olarak Medicare için uygun olabilirsiniz. Bu durumda, size özel bir Özel Kayıt Süreleri alabilirsiniz.
- Daha fazla yardım. Bu Medicare Tasarruf Programı , D payları için ödenekler, kesintiler ve primler gibi masrafların ödenmesine yardımcı olur. Gelir düzeyinize bağlı olarak, maliyetleriniz düşebilir veya hatta ücretsiz olabilir. Ekstra Yardım programına hak kazandığınız zaman, istediğiniz zaman Medicare planında değişiklik yapmakta özgürsünüz. Bununla birlikte, programa uygunluğunuzu kaybettiğinizde, Planlarınızı değiştirmek için Özel Kayıt Sürenizi yalnızca 1 Ocak'tan 31 Mart'a kadar uzatır.
- Medicaid. Medicare, yaşlılara ve engellilere bakım yapmayı amaçlayan bir program iken, Medicaid düşük gelirli olanlara bakmayı amaçlamaktadır. İnsanlar hem Medicaid hem de Medicare için uygun olabilir. İkili uygunluk size, kayıt sırasında herhangi bir zamanda Medicare planları arasında değişim yapma fırsatı sunar. Medicaid uygunluğunu kaybetmek, planlarınızı değiştirmek için iki aylık Özel Kayıt Sürenizi size bırakır.
- Yaşlılara Her Şey Dahil Bakım Programı (PACE). Bu sağlık programı, bakım evi bakımına ihtiyaç duyan 55 yaş üstü kişilere sunulmaktadır. PACE Medicare Bölüm D planı kadar iyi bir kapsama alanı , yani, Medicare ilaç yararına ihtiyacınız olduğu gibi, kredilendirilebilir bir ilaç kapsamı sunduğundan. Medicare Advantage veya Part D planlarınızı istediğiniz zaman iptal edebilirsiniz. PACE'den herhangi bir nedenle ayrılmanız durumunda, iki programa yeniden kayıt olmak için iki ayınız vardır.
- Devlet İlaç Yardımı Programı (SPAP). Federal hükümet Ekstra Yardım sunarken, bireysel devletler reçeteli ilaçlar için kendi tasarruf programlarını sunmaktadır. Bu SPAP'lardan birine hak kazanırsanız, her takvim yılında bir kez reçeteli ilaç kapsamı sunan bir Medicare planına geçebilirsiniz.
- TRICARE veya Veteran'ın avantajları. Hizmetin için teşekkür ederim. Askeri hizmete dayalı sağlık hizmeti almaya hak kazanırsanız, alacaklı ilaç kapsamına erişiminiz size verilecektir. Medicare Advantage veya Part D planınızı herhangi bir zamanda ceza almadan iptal edebilirsiniz.
Medicare veya Diğer Sağlık Planlarınızdaki Değişikliklere Dayalı Özel Kayıt Süreleri
Medicare planınızda yapılacak değişiklikler kontrolünüzün dışında olabilir. Bu durumlardan herhangi birinde kendinizi bulursanız, Özel Kayıt Süresine hak kazanabilirsiniz.
- Federal hükümet sözleşmesini sigorta planınızla iptal eder. İki aydan başlayarak ve sözleşme bittikten bir ay sonra biten planları değiştirebilirsiniz.
- Kredili uyuşturucu sigortasını kaybedersiniz. İşveren destekli bir planınız, sendika yardımlarınız ya da başka bir sağlık planınız olsun, bu planın uyuşturucu madde teminatı sunup sunmadığı konusunda bilgilendirilmeniz gerekir. Herhangi bir sebeple, plan size bu durumu tam olarak bildirmezse ya da kapsama alanlarını artık teminat altına almak için kapsama alanını değiştirdiyse, Medicare planlarını değiştirmek için iki ayınız vardır.
- Başka bir plana sağlık erişimini kaybedersiniz. COBRA avantajları, işveren tarafından desteklenen sağlık planları, askeri yardımlar veya sendika yardımları dahil olmak üzere sahip olduğunuz diğer sağlık sigortası kapsamına erişiminizi kaybederseniz, Medicare planınızı iki ay içinde değiştirebilirsiniz.
- Beş Yıldızlı bir Plana kayıt olmak istiyorsun. Bölgenizde bir Beş Yıldızlı Medicare Avantajı veya Kısım D planı varsa, 8 Aralık'tan başlayıp 30 Kasım’da sona eren bir zaman için kayıt olabilirsiniz.
- Sigorta planınız gelecek yıl için Medicare planınızı yenilememektedir. Planınızı 8 Aralık'tan 28/29 Şubat'a kadar değiştirebilirsiniz.
Yaşadığınız Yerdeki Özel Kayıt Süreleri
Ülkede nerede olursanız olun, aynı kapsama alanı sunan Orijinal Medicare'in ( Bölüm A ve Kısım B ) aksine, Medicare Advantage ve Kısım D planları yerel bir ağda çalışır. Taşınma, Medicare servis alanınızı değiştirerek planlarını değiştirmeye ihtiyaç duyabilir.
Aşağıdaki durumlarda planları değiştirmek için Özel Kayıt Dönemleri verilir:
- Yetenekli bir hemşirelik tesisine veya uzun süreli bakım hastanesine girip çıkıyorsunuz. Bir kurumda yaşarken, planlarınızı istediğiniz zaman değiştirebilirsiniz. O tesisten ayrıldıktan sonra planları değiştirmek için iki ayın var.
- Geçerli planınızın ağının dışındaki bir ABD adresine taşınıyorsunuz veya mevcut planınızın ağındaki bir ABD adresine geçiyorsunuz, ancak ek plan seçeneklerinin kullanıma sunulduğu yerler. Özel Kayıt Süreniz, planınızla ilgili planınızı bildirdiğiniz zamana bağlıdır. Onları hareket etmeden önce söylerseniz, adres değişikliğinizden bir ay önce ve iki aya kadar planlarınızı değiştirebilirsiniz. Onları hareket ettikten sonra anlatırsanız, iki ay sonra bir değişiklik yapmak için onlara bildirdiğiniz ayı bildirirsiniz.
Medicare'ye kaydolduğunuzda ancak bu yardımı kullanamadığınız zamanlarda başka zamanlar olabilir. Plan seçenekleriniz, Medicare'i kullanma fırsatınız olduğu zaman değişebilir.
Aşağıdaki durumlarda planları değiştirmek için iki aylık Özel Kayıt Süresine sahip olursunuz:
- Hapisten çıktın. Medicare, programa aktif olarak kaydolmuş olsanız bile, hapsetme sırasında alınan bakım için ödeme yapmaz. Bunun yerine ceza sistemi tasarrufa dayanıyor.
- Yabancı bir ülkede yaşadıktan sonra Amerika Birleşik Devletleri'ne geri dönersiniz. Medicare, nadir durumlarda ve genellikle sadece acil durumlarda yabancı ülkelerde bakım için ödeme yapmaz.
Bu, ülkenin dışında yaşadığınızda ya da hapsedilirseniz, Medicare primlerini ödemeniz gerektiği anlamına gelmez. Primlerinizi ödememek, Medicare programından feshedilmenize, ABD'ye döndüğünüzde veya hapishaneden çıkarıldığınızda sağlık hizmetleri olmadan sizi bırakacaktır.
Bir kelime
Açık Kayıt, yıl boyunca Medicare planlarını değiştirebileceğiniz tek zaman değildir. Mevcut Medicare planınızdaki değişikliklere, diğer sağlık hizmetleri programlarına ve hatta yaşadığınız yerlere göre değişikliklere dayanarak yararlanabileceğiniz bir dizi Özel Kayıt Süreleri vardır. Haklarınızı bilin ve ihtiyaçlarınızı en iyi karşılayan bir plan seçmek için bu fırsatları kullanın.
> Kaynaklar:
> PACE. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.
> Özel durumlar (Özel Kayıt Dönemleri). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.
> Devlet İlaç Yardımı Programları. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.
> Mahkumların Bilmesi Gerekenler . Sosyal Güvenlik Kurumu internet sitesi. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.