İnsülin, enerji için kullanmak üzere kan dolaşımınızdan hücrelere şeker almanıza yardımcı olmak için pankreas tarafından salgılanan bir hormondur. Tip 2 diyabetli insanlar insülin yaparlar ancak bazen şekerleri düşürmek için yeterli değildir ve genellikle vücutları yaptıkları insüline iyi cevap vermezler.
Uzun zamandır diyabet geçirdiyseniz, tedavi planınızın teşhis süreniz boyunca değiştiğini fark edebilirsiniz.
Bu değişimin nedeni, tip 2 diyabetin ilerleyici bir hastalık olması, zamanla, insülin üreten beta hücrelerinin öldüğü veya halsiz hale gelmesidir. Diyabetiniz ne kadar uzunsa, insüline ihtiyaç duyma şansı o kadar uzun olur, ya uzun süreli, yemek zamanı insülin ya da bir kombinasyon.
Yaygın yanlış anlama insülin kullanımının kötü bir şey olduğu ve insülin kullanımının diyabetinizi yönetmediğiniz anlamına gelir. Bu doğru değil. Tüm sıkı çalışmanız - ilaçlarınızı almak, şekerinizi test etmek , diyetinizi izlemek, tüm randevularınıza gitmek - hala önemlidir. Doktorunuz insüline başlama zamanını söylese, vücudunuzun biraz yardıma ihtiyacı vardır.
Mealtime İnsülin Ne Yapar?
Yemek vakti insülin hızlı etkili insülindir. Enjekte edilmek 15 dakika içinde çalışmaya başlar, yaklaşık bir saat içinde zirve yapar ve sisteminizde yaklaşık iki ila dört saat sürer.
İşi yedikten sonra kan şekerinin azaltılmasına yardımcı olmaktır. Karbonhidrat içeren yiyecekleri her yediğinizde, bu yiyecekler parçalanır ve şekere dönüşür.
Diyabeti olmayan bir kişi için, pankreas , insülinin serbest kalması için hızlı bir şekilde reaksiyona girer, böylece kan şekerinizi düşürmek için karbonhidrat alımınıza mükemmel şekilde uyar.
Diyabetli bir kişide, bu mekanizma mükemmel değildir. Pankreas yeterli insülin yapmıyor ya da ürettiği insülin olması gerektiği gibi kullanılmıyor.
Bazen diyabetli bireylerin şekerlerini düşürmek için biraz yardıma ihtiyaçları vardır ve öğün insülininin eklenmesi yemeklerden sonra kan şekerinin azaltılmasına yardımcı olabilir.
Mealtime İnsüline İhtiyacım Varsa Nasıl Bilerim?
Sağlık uzmanınız, öğün insülinine başlama zamanı geldiğinde size söyleyecektir. Tipik olarak, uzun süreli insülin ve oral ilaçlar kan şekerinizi kontrol etmek veya düzenlemek için yeterli olmadığında yemek zamanı insülini başlatılır.
Yemek sonrası şekerlerinizin diyetinizde herhangi bir değişiklik olmadan başlayacağını veya daha önce olmadığı zaman HgbA1c'nizin yükseldiğini görebilirsiniz.
Yemek zamanı insülini, uzun etkili insülinden daha hızlı ve daha kısa çalışır. Yemekten sonra kan şekerinizi düşürmek için genellikle uzun etkili insüline ek olarak kullanılır.
Ne zaman yemek zamanı insülin alacağım?
Yemek vakti insülin yemenizden yaklaşık 15 dakika önce enjekte edilmelidir. Eğer bir yemeği atlayacaksanız , onu almamalısınız çünkü kan şekerinizin düşmesine neden olabilir.
Yemek sonrası kan şekerinize bağlı olarak, doktorunuz öğlen insülini almaya başlamak için en büyük öğünüzü almaya başlayabilir. Bazı insanlar her yemekten önce öğün insülini alırlar.
Yemeğim Hakkında Ne Değişecek?
Tip 2 diyabetli insanlar, tutarlı bir karbonhidrat diyeti yemeye çalışmalıdır.
Tutarlı bir karbonhidrat diyeti glikoz değişkenliğini önlemeye yardımcı olabilir.
Araştırmacılar, glikoz değişkenliği ve tip 2 diyabet komplikasyonları arasında bir bağlantı bulmuşlardır. Özellikle yemeklerden sonra, kan glukozu gezilerinin daha iyi günlük kontrolünün, bu komplikasyonların riskini azaltabileceği görülmektedir.
Aynı miktarda karbonhidratı aynı günde günlük olarak yemeyi hedefleyin. Yemek planınızdaki tutarlılık, doğru bir insülin dozu bulmanızı ve aşırı yüksek ve düşük kan şekerini azaltmanızı sağlar.
Bu, her gün aynı kesin yiyecekleri yemeniz gerektiği anlamına gelmez, aynı zamanda yemeklerde aynı miktarda karbonhidrat tüketmeniz gerekir.
Örneğin, öğün planınız kahvaltıda 30 g karbonhidrat almanız için ayarlanmışsa, şunu izleyin:
- Günde bir örnek 30 gr karbonhidratlı kahvaltı: Ispanaklı ve avokadolu üç tane tam buğday ekmeği ile üç adet çırpılmış yumurta akı
- Gün iki örnek 30g karbonhidrat kahvaltı: Bir ve bir çeyrek fincan çilek ve bir avuç badem ile az yağlı Yunan yoğurt altı ons
> Kaynaklar:
> Amerikan Diyabet Derneği. İnsülin Hakkında.
> Amerikan Diyabet Derneği. İnsülin Temelleri.
> Nalysynk, L, Hernandez-Medine, M, Krishnarajah, G. Diabetes Mellituslu Hastalarda Glisemik Değişkenlik ve Komplikasyonlar: Literatürün Sistematik İncelemesinden Kanıt.