Lenfoma Markerlerinin Moleküler Düzeyde Lenfoma Tanısında Nasıl Yardım Yapıldı?
Lenfoma tümör belirteçleri veya CD belirteçleri nelerdir? Neden önemlidirler ve lenfomaların tedavisinde nasıl bir rol oynarlar?
CD Lenfoma Belirteçlerinin Önemi
Lenfomalarda CD belirteçlerinin belirlenmesi, bu hastalıklar için en iyi tedavilerin seçilmesinde kritik öneme sahiptir, ancak her zaman mevcut değildir. Bu testlerin kanseriniz için en iyi tedaviyi belirlemedeki önemini anlamak için tarihe bir göz atalım.
Lenfoma İşaretleyicileri Neden Önemlidir?
Tek bir tip hücrenin, neredeyse otuz farklı türde kansere yol açtığını hayal etmeyi deneyin. Lenf düğümlerinde farklı lenfomalar, beyninizde bir kitle, midenizin bir hastalığı veya cildinizin her yerinde lezyonlar şeklinde olabilir. Bu sadece bir yer meselesi değil - bu yerlerin herhangi birinde bulunan bir lenfoma çok çeşitli olabilir. En iyi tedaviyi seçmek, belirli bir türün bilinmesine bağlıdır.
Mikroskop, Lenfomaları Teşhis Etmek İçin Yeterli Değil
Birkaç yıl sonra bile, patoloğun basit lekelerle mikroskop altında gördüğü şey, lenfomanın tipini tanımlamamız gerektiğiydi. Ve ayırt edilebilecek birkaç lenfoma türü vardı. Bununla birlikte, sıklıkla aynı tipteki tümörün davranışının farklı bireylerde farklı olduğu ortaya çıkmıştır. Açıkçası, bir şeyleri kaçırıyorduk.
Moleküllerde Clue Is
İlaç hücrelerden moleküle taşındıkça, hücrelerin yüzeyinde bulunan belirli molekülleri tanımlamak için teknikler geliştirildi.
Bunlar lenfoma hücrelerine uygulandığında, işler dramatik bir dönüş yaptı. Lenfomaların sadece bir avuç farklı tipte olmadığı, ancak çok daha karmaşık olduğu ortaya çıktı.
Lenfoma CD belirteçleri nelerdir?
Lenfositlerin yüzeyinde lenfoma dönüşen hücreler, bazı benzersiz moleküllerdir.
Bunlar 'küme farklılaşması' veya CD işaretçileri olarak adlandırıldı . Normal lenfositler yeni hücrelerden olgun hücrelere geliştikçe, bu belirteçler değişir. Mikroskop altında daha önce benzer görülen lenfomaların yüzeylerinde farklı belirteçler olduğu bulunmuştur. Bu olduğunda, tamamen farklı hastalıklar gibi davrandılar.
Tanıda Lenfoma CD Markerları
Bugün, lenfoma belirteçleri bir çift tespit edilmedikçe lenfoma tanısı tam değildir. Uygun grupta belirli bir lenfoma koymak için, immünohistokimya, bu spesifik molekülleri biyopsi örneklerinin hücrelerinde tespit etmek için kullanılır .
Artık bazı lenfoma hücrelerinin yüzeyinde CD moleküllerine saldıran spesifik ilaçlarımız var. Bu ilaçlar - monoklonal antikorlar olarak adlandırılır - sadece belirli bir CD işaretçisi olan hücrelere saldırır.
Özel bir örnek, bunu anlamak için daha kolay olabilir. Lenfomalarla, birkaç kanser tipi arasındaki farkı söylemek imkansız olmasa zor olabilir. Bazı lenfomalar B hücreli lenfomalardır ve bazıları T hücreli lenfomalardır, fakat B hücreleri ve T hücreleri mikroskop altında özdeş görünebilir. Aynı görünmelerine rağmen, bu hücreleri içeren kanserler çok farklı davranabilir ve farklı ilaçlara farklı yanıt verebilir.
CD20 , B hücrelerinin yüzeyinde bulunan fakat T hücreleri olmayan bir belirteç veya antijendir. Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) - B hücrelerinin bir kanseri - mikroskop altında - T hücrelerinin bir kanseri - anaplastik büyük hücreli lenfoma ile aynı görünebilir. Bununla birlikte bir immünohistokimya testi, bir kanserin, anaplastik büyük hücreli lenfoma değil, bir DLBCL olduğunu doğrulamak için B hücreleri üzerinde bulunan antijen olan CD20'nin varlığını teyit edebilir. Anaplastik büyük hücreli lenfoma, aksine, CD30 antijeninin varlığı ile ayırt edilebilir.
Tedavi ve Prognoz Belirlenmesinde Lenfoma Belirteçleri
Orada durmuyor. Bazı özel işaretleyiciler (bunlardan biri, bcl-2 olarak adlandırılır), doktorunuza hastalığınızın ne kadar iyi ücret alacağını bile söyleyebilir.
Bazı diğerleri (CD20 gibi), belirli bir tedavinin işe yarayıp yaramayacağının bir göstergesidir. Lenfoma tedavisinde hedeflenen CD işaretlerinin örnekleri, bazı lenfoma hücrelerinin yanı sıra bazı kronik lenfositik lösemi hücrelerinin yüzeyinde bulunan CD20 antijenini hedef alan monoklonal antikor Rituxan'ı (rituximab) içerir.
Bu belirteçlere daha fazla araştırma gittikçe, her zaman yeni kullanımlar ortaya çıkıyor. Gerçekten, lenfoma bir molekül çağına girmiştir.
Kaynaklar:
Ulusal Kanser Enstitüsü. Tümör Markerleri. Güncelleme 11/04/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet