Sevdiğiniz kişi inme gibi ciddi bir beyin hasarı geçirmişse, sağlık görevlileri tarafından birincil bir karar verici olarak hizmet vermeniz istenebilir. Yapılması gereken çoğu karar bunaltıcı ya da tartışmalı değildir (örneğin, sıvıları vermek için damar içi bir çizgi koyma izninizi alabilir miyiz?) Ancak bazı kararların yapılması özellikle zor olabilir.
Bir zor karar, bir ailenin sağlık personelinin sevdikleri için kalıcı bir beslenme tüpü yerleştirmesine izin vermesi gerekip gerekmediğidir. Bu soru ile karşı karşıya kalırsanız, bazı sorularınız olabilir.
Sevdiğim Kişinin Neden Bir Besleme Tüpüne İhtiyacı Var?
Bir insan beyninde ciddi hasara uğradığında, çiğnemeyi ve yutmayı zorlaştırabilir ve hatta uyanıklık düzeyini bozabilir. Çoğu zaman, inme kurtulanlara, inme sonrası ilk birkaç gün içinde hidrasyonunu korumak için IV sıvıları verilir. Bununla birlikte, beslenme çok önemlidir ve IV sıvıları sevdiğiniz kişinin ihtiyaç duyduğu tüm besinleri sağlayamaz.
İyileşmenizin birkaç günden daha uzun bir süre önce toparlanması durumunda, hastane personeli yiyecek sağlamak için burnuna bir tüp ve mideye kadar gidebilir. Buna geçici bir besleme tüpü denir ve herhangi bir uyuşturucu ilacı veya kesik ya da dikiş olmaksızın yatak başında oldukça kolay bir şekilde yerleştirilebilir.
Bu tip geçici besleme tüpü (ayrıca bir nazo-gastrik tüp olarak da bilinir) bir aya kadar kullanım için önerilir.
Bir başka tip besleme tüpü, kalıcı bir besleme tüpü, cerrahi yerleştirme ve cerrahi olarak çıkarmayı gerektirir. Birkaç hafta veya bir ay sonra, sevdiğiniz kişi yemek yiyemediğinde daha kalıcı bir beslenme şekli düşünülmelidir.
Kalıcı Besleme Tüpü Neden Kullanılmalı?
Geçici bir besleme tüpü kullanmaya devam etmemenizi neden isteyebilirsiniz.
Öncelikli olarak yerleştirilip çıkarılabildiği kolaylığa dayalı geçici bir besleme tüpüne birçok faydası vardır. Ama aynı zamanda çeşitli dezavantajlar var. Kalıcı bir besleme tüpünün yerleştirilmesi ile ilgili karar vermek söz konusu olduğunda, çok uzun süre beklemenin akıllıca olmasının birkaç önemli nedeni vardır.
* Geçici besleme tüplerinin uzun süreli kullanımı ile ilişkili yüksek enfeksiyon insidansı vardır. Geçici besleme tüplerinin konumlandırılmasından dolayı, gıda partikülleri akciğerlere girerek aspirasyon pnömonisine neden olabilir. Uzun süreli bir beslenme tüpünün yerleştirilmesi aspirasyon pnömonisi ve diğer enfeksiyonların yüksek riskini azaltabilir.
* Geçici bir besleme tüpü çok güvenli değildir ve kolayca değiştirilip değiştirilmesini gerektirebilir. Yerleştirme çok büyük bir işlem olmasa da, sık sık bir beslenme tüpünün değiştirilmesi burun ve yemek borusu yolunda kanama veya aşınmaya neden olabilir.
* Besleme tüpleri rahatsız edici veya rahatsız edici olabilir ve tam olarak kooperatif olmayan bazı inme hastaları onları dışarı çeker ve hatta bunları değiştirmeyi reddedebilir.
* Sevdiğin kişi, yediği ciddi beyin hasarı olduğu için yemiyorsa, nihayetinde kendi başına yiyip yapamayacağını belirlemek imkansız olabilir.
Bu bekleme süresi, enfeksiyondan kaçınmak ve beslenmeyi en üst seviyeye çıkarmak için kalıcı bir besleme tüpü yerleştirilirse daha güvenli olabilir. Bu inme kurtarma döneminde sevilen bir güçlü ve şişlik tutmak yardımcı olur.
Uzun süreli bir besleme tüpü çıkarılabilir ve bu nihai amaçtır, ancak kaldırma işlemi bir prosedür gerektirir.
Kalıcı Besleme Tüpü Bakımı
Birçok aile geçici bir beslenme tüpüne izin vermekten çekinmektedir, çünkü aslında evde bakım gerektirmektedir. Sevdiğiniz birinin kalıcı beslenme tüpü çıkarıldıktan sonra, tüm yiyecekleri hemen tolere edemeyeceği ve yavaş yavaş yemek yemeye ağız yoluyla gitmesi gerekecek.
Bununla birlikte, bu sorunların sevdiğiniz kişinin inme bakım ekibine çok aşina olduğundan emin olun ve tüpün çıkarılmasının yanı sıra tüpün çıkarılmasının güvenli olduğundan emin olmak için talimatlar ve yardımlar alacaksınız.
> Kaynaklar:
> Perkütan Endoskopik Gastrostomi Besleme Tüpleri ile İnme Hastalarının Hastane Okumuşları. Wilmskoetter J, Simpson KN, Bonilha HS, J İnme Cerebrovasc Dis. 2016 Ekim, 25 (10): 2535-42
Heidi Moawad MD tarafından düzenlendi