Kullanılan Tedavi Türleri ve Kullanılan Teknikler
Ablasyon, ilacın cerrahi yoluyla veya daha az invaziv tekniklerle çıkarılmasını tanımlamak için tıpta kullanılan bir terimdir. Ciddi ila kozmetik arasında değişen çeşitli tıbbi durumları tedavi etmek için kullanılır. Bir organın kısmen veya tamamen çıkarılmasını içeren bir rezeksiyondan farklıdır. Bir ablasyon, aksine, normal fonksiyonu geri getirmek amacıyla bir doku tabakasını (veya katmanlarını) çıkarmak içindir.
Daha yaygın ablasyon tiplerinden bazıları şunlardır:
Yüzey Ablasyonu
Cildin yüzey ablasyonu, renk bozulmasını tedavi etmek, cilt dokusunu geliştirmek veya yüzeysel lezyonları, siğilleri veya tümörleri çıkarmak için bir doku tabakasının çıkarılmasını içerir. Cildin yenilenmesini sağlamak için kozmetik amaçlar için kullanıldığında, dermabrazyon olarak adlandırılır. Cilt ablasyonu için kullanılan çeşitli teknikler vardır:
- Lazer ablasyon esas olarak yüzeyel lezyonlar veya renk değişikliği için kullanılır
- Topikal asitlerin deriyi soymak veya siğil kaldırmak için kullanıldığı kemoablasyon
- Sıvı azot veya argon gibi soğuk gazları kullanarak cildi dondurucu kriyoablasyon
- Yüksek frekanslı elektrik akımlarını kullanan destek, küçük lezyonları veya siğilleri ortadan kaldırır.
Astigmatizmi tedavi etmek için kullanılan göz lazer tedavileri, başka bir yüzey ablasyon şeklidir. Lasik cerrahisi olarak da bilinen teknik, daha sonra görme bozukluğunu düzeltmek için yeniden korneanın yüzey hücrelerini temizler.
Yüzey ablasyonu ayrıca kulak, burun veya boğazı kapsayan otolaringolojik prosedürlere de uygulanabilir. Böyle bir prosedür, horlama veya uyku apnesini tedavi etmek için aşırı yumuşak damak dokusunun yolunu açar .
Kardiyak Ablasyon
Kardiyak ablasyon , kalp ritmi problemlerini ( aritmileri ) düzeltmek için kullanılan bir tekniktir.
Daha ziyade, rejenerasyona olanak sağlayan çıkarıcı doku, kardiyak ablasyon, düzensiz kalp atışlarıyla ilişkili kalpteki dokuları yok etmeyi amaçlamaktadır. Spesifik sinir yollarını bloke ederek, aritmi tetikleyen elektrik sinyalleri etkin bir şekilde durdurulur.
Kardiyak ablasyon tipik olarak kasıkta damar veya arter içinden ince ve esnek bir tüp (kateter olarak adlandırılır) yerleştirilerek ve kalbe diş çekerek gerçekleştirilir. Yerdeyken, doku alanını dondurmak veya yakmak için bir enerji formu kullanılır. Yaygın olarak bir kateter ablasyonuna atıfta bulunulan teknik, kalbin üst bölmelerinin (atriyum) veya alt odacıklarının (ventriküller) aritmilerini tedavi etmek için kullanılabilir.
İçerirler:
- Atriyal flatter ablasyonu (atriyumun dahil edilmesi)
- Pulmoner ven izolasyonu (atriyumun dahil edilmesi)
- Supraventriküler taşikardi ablasyonu (atriyumun dahil edilmesi)
- Ventriküler taşikardi ablasyonu (ventriküllerin dahil edilmesi)
Standart balon anjiyoplastiye cevap vermeyen arteriyel blokajlara benzer bir teknik uygulanabilir. Rotoablasyon olarak bilinen prosedür, yağ birikintilerini ortadan kaldıran ve kan akışını geri kazandıran küçük, elmas uçlu bir matkap kullanımını içerir.
Endometriyal Ablasyon
Endometriyal ablasyon , uterusun (endometriyum olarak bilinir) tabakasını yok eden minimal invaziv bir prosedürdür.
Prosedürün amacı rahim anormal kanamayı azaltmak veya durdurmaktır.
Endometriyal bir ablasyon genellikle tedavi edilen duruma bağlı olarak doktorun ofisinde gerçekleştirilebilir. Ablasyonun kendisi çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilir:
- Endometriyal dokuyu tahrip etmek için rahim sıcaklığını yükselten yüksek enerjili radyofrekans
- Bir balonun uterusa yerleştirildiği ve 190 o F sıvı ile doldurulduğu termal balon ablasyonu
- Mikrodalga kullanarak endometriumun sıcaklığını arttıran mikrodalga endometriyal ablasyon (MEA)
- Bir probun rahim içine sokulduğu ve endometriyal dokuyu tahrip eden bir buz topu oluşturmak için -4 oF'ye süper-soğutulduğu kriyoablasyon
Diğer Ablasyon Tipleri
Kemik iliği ablasyonu genellikle kemik iliği transplantasyonu öncesinde kemik iliğini uzaklaştırmak için kullanılır. Mekanik olarak değil, bir kemoterapi ve radyasyon kombinasyonuyla gerçekleştirilir.
Ablatif beyin ameliyatı, Parkinson hastalığı ve küme baş ağrıları gibi belirli nörolojik bozuklukları tedavi etmek için kullanılır.
> Kaynaklar:
> Laberge, B .; Leyland, N .; Murji, A. ve diğ. "Anormal Uterin Kanamasının Tedavisinde Endometrial Ablasyon." J Obstet Gyn Can. 2015; 387 (4) 362-76. DOI: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30288-7.
> Safavi-Naeini, P. ve Rasekh, A. "Atriyal Fibrilasyon Güncellemesi." Tex Heart Inst J. 2016; 43 (5): 412-4. DOI: 10.14503 / THIJ-16-5916.