Bariatrik cerrahi olarak da bilinen kilo kaybı cerrahisi, obezite ile mücadele eden kişiler için tıbbi olarak önerilen tedavi seçeneklerinden biridir. Bu ameliyat türü, kilo kaybına ya da çekici bir vücut elde etmeye yönelik bir kısayol değildir. Bariatrik cerrahi, obezitenin sağlık komplikasyonlarının önlenmesi ve önlenmesi amacı ile yapılan cerrahi bir ameliyattır.
Obezite komplikasyonları arasında diyabet, kalp hastalığı, hipertansiyon ve inme yer alır . Bu sağlıkla ilgili yan etkilerin çoğunun felce yol açtığı bilinmektedir. Aslında, bir inme obezitenin en çok değişen hayatıdır. Bir inme geçirenlerin yaklaşık yüzde 12-18'i hayatta kalmazken hayatta kalanlar ise kısalmış bir yaşam sürüyor. İnme mağdurlarının ortalama 12 1/2 yıl önce ölüm yaşadığı tahmin edilmektedir. İnme geçiren biri olarak yaşamak, yıllarca sakatlığın yanı sıra şaşırtıcı derecede büyük bir inme maliyeti anlamına gelir.
Bununla birlikte, bariatrik cerrahi büyük bir cerrahi işlemdir. Bariatrik cerrahiyi düşünmüşseniz veya doktorunuz ona bakmanızı önerdiyse, inme riski ile olan ilişkisi hakkında bazı temel bilgileri bilmeniz gerekir.
Bariatrik Cerrahi Nedir?
Bariatrik cerrahi ve kilo kaybı cerrahisi, kilo vermeye ve kilo almayı önlemek için kasıtlı olarak tasarlanmış cerrahi ameliyatlardır.
Birkaç kilo kaybı ameliyatı vardır. Örneğin, bir gastrik bypass, ince bağırsak ve mide arasındaki bağlantıyı yeniden yönlendiren ve sonuç olarak vücutta emilen daha az kaloriye yol açan bir prosedürdür. Gastrik bypass prosedüründen sonra, bir kişinin yediği yiyecek, mideye girdikten kısa bir süre sonra ince bağırsağa girer.
Midenin çoğu yiyeceğin ince bağırsakta emilmeye hazır olduğu yerdir, böylece midede daha kısa süre, yiyeceklerden vücuda emilen daha az kaloriye neden olur.
Gastrik rezeksiyon ve gastrik sleeve prosedürleri, midenin bir kısmının küçültülmesini gerektiren kilo kaybı cerrahisidir. Mide baypasından sonra, mide kelimenin tam anlamıyla küçültülür ve bu nedenle aşın rahatsızlık vermez. Gastrik bypass prosedüründen sonra aşırı yeme, kusmaya neden olabilir. Daha az yemek, kilo kaybına yol açan daha az kalori demektir.
Diğer yaygın bariatrik cerrahi tiplerinden biri de gastrik bantlamadır. Mide bandı, midenin bir bölgesine bir bandın cerrahi olarak yerleştirilmesini içerir - mide daha küçükse, dolgunluk hissi yaratır. Küçük miktarlarda yemek yedikten sonra ortaya çıkan doluluk hissi, aşırı yemeyi önler. Bu yöntemlerin hepsi, kalori kısıtlamasının etkili yoludur ve hem kilo vermeyi hem de kilo alımını önlemeyi sağlar.
'Tummy tuck' ve liposuction gibi prosedürler, kilo kaybı cerrahisi veya bariatrik cerrahi olarak kabul edilen cerrahi tipler değildir. Bu tip prosedürler, vücudun şeklini ve boyutunu 'şekillendirmek' için vücuttan yağ veya deri çıkarır.
Kişinin yiyebileceği kalori miktarı üzerinde etkisi yoktur ve bariatrik cerrahi ile aynı sağlık yararları yoktur.
Bariatrik Cerrahi İnme Nasıl Önler?
Obezite daha yüksek inme insidansı ile ilişkilidir. Kilo vermenin sağlıklı yolu, genellikle diyet ve egzersizi içeren kapsayıcı yaşam tarzı modifikasyon planıyla gerçekleşir. Kilo kaybı için sağlıklı diyet, kalori kısıtlaması yoluyla yavaş yavaş kilo kaybederken, besleyici yiyecekler yiyerek gerekli besinleri elde etmeye odaklanır.
Kilo kaybı için egzersiz, yürüme veya bisiklete binme gibi aerobik egzersizler gibi kalori kullanan fiziksel aktivitelere düzenli olarak katılmaya odaklanır.
Bununla birlikte, bazı bireyler, yalnızca aşırı yaşam tarzını tüm yaşam tarzı boyunca kaybedemezler. Ve bir kişi aşırı kilolu olduğunda, sadece diyet ve egzersiz yoluyla sağlıklı bir ağırlığa ulaşmak zor olabilir. Sağlık sorunlarına neden olacak kesin ağırlık veya vücut kitle indeksi (VKİ) farklı insanlar için farklılık gösterebilir. Bazı durumlarda, doktorunuz kilo kaybı reçete edebilir, böylece inme gibi obezite komplikasyonlarından kaçınabilirsiniz ve durumunuza bağlı olarak bariatrik cerrahi sizin için bir seçenek olarak önerilebilir.
Bariatrik Cerrahi İnme Önlemek Gerçekten Yardım Ediyor mu?
İngiltere'deki Manchester Üniversitesi Kardiyovasküler Enstitüsü'nü içeren bir araştırma grubu, bariatrik cerrahinin sonuçları üzerine 14 ayrı çalışmanın sonuçlarını derledi. Veriler bariatrik cerrahi geçiren katılımcılar arasında yüzde 50 daha düşük ölüm oranının ve bariatrik cerrahi geçiren katılımcılar arasında belirgin bir şekilde inme ve kalp krizi riskinin azaldığını göstermiştir.
Utah Üniversitesi, Birmingham Alabama Üniversitesi, Brigham Young Üniversitesi ve Weill Cornell Tıp Fakültesi de dahil olmak üzere Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çeşitli üniversitelerden bir ekipten oluşan bir grup araştırmacı, bariatrik cerrahinin tıbbi hastalıklar üzerindeki etkisini gözden geçirdi. Elde edilen sonuçlar, bariatrik cerrahi geçiren obez hastalarda, kilo kaybı cerrahisi olmayan, karşılaştırılabilir derecede obez olanlara göre, daha düşük inme ölüm şansı olduğunu göstermiştir.
Bariatrik cerrahinin sonuçlarından biri, tip 2 diabetes mellitus gelişiminde bir azalma ve hatta hali hazırda olanlar arasında tip 2 diyabetin tersine dönmesiydi. Amerikan Cerrahi Koleji Dergisi'ne göre, bariatrik cerrahi geçiren tip 2 diabetes mellituslu hastalar, inme ve kalp krizi gibi vasküler olaylarda% 60-80 azalma yaşadılar.
Maliyet / Fayda Buna Değer mi?
Tabii ki, kilo kaybı ameliyatı büyük bir prosedürdür, bu yüzden faydaların riske değip değmeyeceğini düşünmek önemlidir. Malnutrisyon, anemi ve hormonal düzensizlikler dahil olmak üzere bariatrik cerrahinin yan etkileri ve komplikasyonları vardır. Genel olarak, kilo verme ameliyatının ölümü engellediği gösterilmiştir ve inmenin önlenmesi bu yararın ana nedenidir. Aslında, Amerikan Kalp Derneği tarafından yayınlanan haberlere göre, sağlık sigorta şirketleri bariatrik cerrahi için ödeme söz konusu olduğunda kullandıkları kriterleri genişletiyorlar.
Bazı insanlar için, kilo verme ameliyatı riskleri çok önemlidir, diğer yandan riskler potansiyel sağlık yararları ışığında daha tolere edilebilir. Kilo kaybı ameliyatı ile daha iyi durumda olsanız da ya da kilo vermede cerrahi olmayan bir yaklaşımla, doktor ekibinizle tartışmanız gereken bir takım faktörlere bağlıdır.
Kaynaklar:
Bariatrik Cerrahiyle İlişkili Tüm Sebep ve Sebebi Özel Ölüm: Bir İnceleme, Adams TD, Mehta TS, Davidson LE, Hunt SC, Güncel Ateroskleroz Raporları, Aralık 2015
Bariatrik cerrahi ve kardiyovasküler hastalık ve mortalite üzerine etkisi: sistematik bir derleme ve meta-analiz, Kwok CS, Pradhan A, Khan MA, Anderson SG, Keavney BD, Myint PK, Mamas MA, Loke YK, Uluslararası Kardiyoloji Dergisi, Nisan 2014
Bariatrik cerrahi, orta derecede şiddetli obez hastalarda tip 2 diabetes mellitus, Johnson BL, Blackhurst DW, Latham BB, Cull DL, Bour ES, Oliver TL, Williams B, Taylor SM, Scott ile majör makrovasküler ve mikrovasküler komplikasyonlarda azalma ile ilişkilidir. JD, Amerikan Cerrahi Koleji Dergisi, Nisan 2013