Hayır, ancak çölyak hastalığı olanlarda hepatit B aşısı daha az etkili olabilir.
Bazı insanlar, aşıların bir şekilde çölyak hastalığının tetiklenmesine ve hatta neden olmasına neden olabilir. Ancak iyi haberler var: Hiçbir araştırma, aşıların çölyak veya diğer otoimmün hastalıklara neden olabileceği veya katkıda bulunabileceği fikrini doğrulamamıştır. Buna ek olarak, bir çalışma güven veriyor: düzenli çekim yapan genç çocukların çölyak hastalığı için herhangi bir artmış risk altında olmadığı anlaşılıyor.
Bu nedenle, çocuk doktorunuzun çocuğunuzun çekimleri için zamanı olduğunu söylemesi halinde çölyak hastalığı nedeniyle tereddüt etmemelisiniz. Aslında, çölyak hastalığı nedeniyle malnütrisyonu olan çocuklar, daha ciddi bulaşıcı hastalık vakaları için risk altında olabilir, bu nedenle aşılar çocuğunuzun bu riskten uzaklaşmasına yardımcı olabilir.
Ayrıca, çölyak hastalığına sahip olmanın özel bir aşı (hepatit B atışı) daha az etkili olabileceğini de bilmelisiniz. Ancak, bu riske karşı koymak için atabileceğiniz adımlar var.
Aşılar, Otoimmün Hastalığı Her İkisinde Aynı Zamanda Artar
Çölyak hastalığını ve aşıları çevreleyen sorular zamanlama meselesi etrafında ortaya çıkıyor: bu günlerde daha fazla çocuk çölyak hastalığı tanısı alıyor ve çocuklar da daha fazla aşı yapıyorlar. Bu yüzden bir bağlantı olup olmadığını düşünmek mantıklıydı.
Bazı araştırmacılar ve ebeveynler ayrıca, ön araştırmalar, ilgili bir otoimmün hastalıktaki aşıların rolünü araştırdıktan sonra, aşıların çölyak hastalığının daha yüksek bir insidansına yol açabileceği endişelerini dile getirmişlerdir: Tip 1 diyabet.
Bununla birlikte, birkaç çalışma ve Tıp Enstitüsü'nden 2011 raporu, tip 1 diyabette bu artışlar için aşıların sorumlu olmadığına karar vermiştir ve araştırmalar çölyak hastalığı için de aynı şeyin geçerli olduğunu göstermektedir.
Bebeklerde İsveç Çölyak Hastalığı Epidemisi Çalışması
Bu soruyu ele alan çalışma, hükümetin sponsor olduğu bir veritabanını kullanarak herkesin hayatları boyunca izlendiği İsveç'teki çocuklara baktı.
1984'ten 1996'ya kadar İsveç, araştırmacıların “bebekler arasında semptomatik bir çölyak hastalığı epidemisi” olarak adlandırdıkları - çocuklarda çölyak hastalığı tanısında hızlı ve keskin bir artış olduğunu ve bunu on yıl sonra tanılarda ani bir düşüşün izlediğini gördü.
Bu salgının nedeni kısmen bebek besleme uygulamalarına bağlanmıştır - bu durumda, glüten tanelerinin geciktirilmesi. Erken aşılamalar başka bir olası katkı olarak etiketlendi.
Araştırmaya katılan araştırmacılar, 392 çölyak hastası çocukta teşhisi konmuşlardır - semptomların ortaya çıktığı ortanca yaş 11 ay, ortanca yaşları 15 aydır. Çalışma ayrıca, karşılaştırma amacıyla çölyak hastalığı olmayan 623 çocuğu kapsamaktadır.
Çocuklarda difteri / tetanoz, boğmaca, çocuk felci, grip, kızamık / kabakulak / kızamıkçık (MMR) ve canlı zayıflatılmış basil Calmette – Guérin veya BCG (tüberküloz oranına sahip bazı ülkelerde tüberküloza karşı bir aşı) vardı. ABD'de kullanılmamaktadır). Çalışma, bu çekimlerin zamanlamasını incelemiştir - bazıları "çölyak salgınının başlangıcında veya öncesinde" aşı programına eklenmiştir - ve aşıların kendileri ve bunları alan çocuklarda çölyak hastalığı insidansı arasındaki istatistiksel ilişkileri incelemiştir.
Sonuçlar: Erken Başlangıçlı Çölyak Hastalığı ile İlişkili Olmayan Çekim Sayısı
Araştırmacıların verilere bakışı ne olursa olsun, aşıların daha fazla çocuğun çölyak hastalığı tanısı koymadığı sonucuna varmışlardır. Ulusal İsveç aşılama programında zaman içinde meydana gelen değişiklikler ve nüfusun aşı kapsamındaki değişiklikler, çölyak hastalığı insidans hızındaki değişikliklerin (yani, İsveç çölyak hastalığı epidemisi) açıklanmasına katkıda bulunmadı.
Aslında, çalışma BCG aşısı için erken başlangıçlı çölyak hastalığına karşı koruyucu bir etki önerdi, ancak araştırmacılar bu sonuca çok fazla okumaya karşı uyardı.
Çalışma: HPV Aşı Olan Kızlar Arasında Çölyak Daha Yüksek
Bir çalışma, belirli türdeki kanser türlerini önlemeyi amaçlayan insan palillomavirüsü (HPV) için aşı almış olan kadınlarda daha yüksek oranda çölyak hastalığı bulmuştur. HPV aşısı olanlarda belirli otoimmün hastalık riskinin daha yüksek olup olmadığını belirlemek için Danimarka ve İsveç'ten 3,1 milyondan fazla kadın içeren çalışma.
Araştırmacı yazarlar, çölyak hastalığı tanısı koyma riskinin (ancak başka otoimmün hastalıklara rağmen) HPV için aşılanmış olanlarda daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. Ancak, yazarlar, çölyak hastalığı olan birçok kişinin teşhis edilmediğini belirtti ve çekimleri alan ve daha sonra tanısı konan kadınların, çölyak hastalığı semptomları hakkında doktorlarıyla konuştukları için, çölyak belirtileri hakkında doktorlarıyla konuştukları için “maskelenmemiş” olduklarını söyledi. .
Sonuç olarak, yazarlar, HPV aşısı için sonuçların "endişe ile ilgili herhangi bir güvenlik sorununu dile getirmediğini" belirttiler.
Çölyak Hastalığı Hepatit B Aşısını Daha Az Etkili Hale Getirebilir
Aşıların erken başlangıçlı çölyak hastalığına neden olduğu görünmemektedir, ancak birkaç çalışma çölyak ve aşılar arasındaki olası bir başka etkileşimi göstermektedir: çölyak hastalığı olan kişiler, diğer insanlarda olduğu gibi hepatit B için de aşılara yanıt vermeyebilir .
Çölyak hastalığına en fazla insanı predispoze eden özel gen - HLA-DQ2 - ayrıca, hepatit B aşısına karşı bağışıklık sistemi yanıtının eksikliğini gösteren en önemli genetik belirteç olarak kabul edilir.
Bu, çölyak hastalığı olan birçok insanın, aşılamayı takiben hepatit B'ye karşı bağışıklık geliştirmeyeceğini ve bunun doğru olduğunu gösterebilir: bir çalışmada, çölyak hastalığı olan kişilerin yarısı, üç hepatit serisinden sonra hepatit B'ye karşı bağışıklık kazanmamıştır. B aşıları. Diğer çalışmalar, çölyak hastalığı olan kişilerde hepatit B çekimlerinin ardından bağışıklığın devam etmediğini ortaya koymuştur.
Bu etki gluten alımına bağlı olabilir: bir çalışmada glutensiz yemek yemeyenlerin yaklaşık% 26'sı, glutensiz bir şekilde gluten içermeyenlerin% 44'ü ve katı gluten içermeyenlerin% 61'i diyet hepatit B aşısına cevap verdi.
Diğer çalışmalar, glutensiz beslenmeyi takip eden çocukların ve yetişkinlerin, çölyak hastalığı olmayan kişiler olarak hepatit B aşısına güçlü bir yanıt verdiğini bulmuşlardır. Bu nedenle, bu özel aşının, olması gerektiği gibi çalışması için, glutensiz beslenmeyi aldatmamalısınız. Ayrıca, çocuğunuza hepatit B için aşı yapılmasını isteyip istemediğiniz konusunda doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz.
Bir kelime
Tıbbi araştırmalar, ihtiyaç duyulan aşıların alınmasının çocuklarınızın (veya siz) çölyak hastalığı geliştirmesini daha olası hale getireceğinden endişe etmenize gerek olmadığını göstermiştir. Aşılar ve çölyak hastalığı ile ilgili tek potansiyel sorun, çölyak hastalığı olanlarda daha az etkili olabilen hepatit B aşısını içerir.
Aşılarda ve sağlığınız üzerindeki potansiyel etkileri üzerinde dolaşan birçok yanlış bilgilendirme var. Aşılar ve sizi veya çocuklarınızı nasıl etkileyebileceği konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla onlar hakkında konuşun.
Kaynaklar:
Ertem D. ve diğ. Hepatit B aşısına yanıt: Çölyak hastalığında farklı mıdır? . Avrupa Gastroenteroloji ve Hepatoloji Dergisi. 2010 Temmuz; 22 (7): 787-93.
Hviid A ve diğ. Erişkin Kadınlarda İnsan Papillomavirüs Aşılanması ve Otoimmün ve Nörolojik Hastalıkların Riski. Dahiliye Dergisi. 2017 18 Ekim.
Leonardi S. ve diğ. Çölyak hastalığında Hepatit B aşısı başarısızlığı: Mevcut bağışıklama stratejilerini yeniden değerlendirmek için bir ihtiyaç var mıdır? Aşı. 2009 9 Ekim; 27 (43): 6030-3. Epub 2009 Ağustos 12.
Leonardi S. ve diğ. Aşı ve çölyak hastalığı: retrospektif bir çalışmanın sonuçları. Minerva Pediatrica. 2011 Ekim; 63 (5): 363-7.
Myléus A. et a. Erken aşılamalar çölyak hastalığı için risk faktörü değildir. Pediatri. 2012 Temmuz; 130 (1): e63-70. Epub 2012 Jun 25.
Nemes E. Gluten alımı, çölyak hastalığı olan hastalarda rekombinant hepatit B aşısına humoral immün yanıtı engeller. Pediatri. 2008 Haziran, 121 (6): e1570-6.