Tip 2 diyabetiniz varsa kalp krizlerini önleme
Tip 2 diyabetiniz varsa , diyet, egzersiz ve kilo kontrolü dahil sağlıklı bir yaşam tarzı, tedavinizin çok önemli bir parçasıdır. Ayrıca, tek bir ilaç veya ilaçların bir kombinasyonu olarak oral ilaçlar da almanız gerekebilir. Tip 2 diyabetiniz oral ilaçlar üzerinde iyi kontrol edilmediyse, insülin iğneleri almanız gerekebilir.
ABC Risk Faktörlerini Bilin
Tip 2 diyabetli birçok insan da yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol içerir.
Bu koşulların kombinasyonu kalp krizi ve felç riskini önemli ölçüde artırır. Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan Kardiyoloji Koleji, tip 2 diyabetli kişilerin ABC'lerini bilmelerini önermektedir:
- HgA1c için “A” - kan şekerinizin ne kadar iyi kontrol edildiğini gösteren bir kan testi
- Kan basıncı için “B”
- Kolesterol, özellikle LDL veya “kötü” kolesterol için “C”
Diyabet ilaçlarınızla birlikte (ya oral ve / veya insülin), ayrıca yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol için de tedavi edilmelidir. Bu tedavi, kalp hastalığının, felç ve böbrek hastalığının gelişmesini önlemeye veya yavaşlatmaya yardımcı olabilir.
Ama önce, bir Aspirin al!
Tip 2 diyabetiniz varsa ve 30 yaşın üzerindeyseniz, doktorunuz kalp krizi ve inme riskinizi azaltmak için günlük olarak aspirin almanızı tavsiye edebilir.
Amerikan Diyabet Derneği'ne göre, aspirin zaten kalp krizi geçirmiş olan diyabetli kişilerde kalp hastalığı riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.
Ek olarak, aspirin aşağıdaki kalp hastalığı risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahip olan diyabetli kişilerde kalp krizlerini azaltmaya yardımcı olabilir:
- Bir aile kalp hastalığı öyküsü
- 40 yaş üstü
- sigara tiryakisi
- Yüksek tansiyon
- şişmanlık
- Yüksek kolestorol
Ancak aspirin almak riskli değildir. Aspirin mide ve bağırsak kanamasına neden olabilir.
Sizin için güvenli olduğundan emin olmak için aspirin kullanmadan önce doktorunuzla konuşun. Doktorunuz, kanama riskini azaltabilecek enterik kaplı aspirin kullanmanızı tavsiye edebilir.
Diyabetli Kişilerde Yüksek Kan Basıncını Kontrol Eden İlaçlar
Çoğu, diyabetli çoğu insan yüksek tansiyona sahip veya geliştirmez.
Diyabet ve yüksek tansiyonun birbirine çok yakın olması nedeniyle, Amerikan Diyabet Derneği ve Amerikan Kalp Derneği kan basıncınızı kontrol etmenin kan şekerinizi kontrol etmek kadar yüksek bir öncelik olduğunu vurgulamaktadır. Bu kuruluşlar, kan basıncı 130/80 mmHg'nin üzerinde ise diyabetli kişilerin ilaçla tedavi edilmesini önermektedir.
Tansiyonunuzu kontrol altına almak için doktorunuz anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörünü reçete edebilir. Bu ilaçlar kan basıncınızı azaltır ve kalpteki iş yükünü hafifletmeye yardımcı olur. ACE inhibitörleri kalp krizi, inme ve erken ölüm riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Yüksek tansiyonunuz olmasa bile doktorunuz bir ACE inhibitörü almanızı tavsiye edebilir. ACE inhibitörleri böbrek hastalığı, ayak ülserleri ve göz hasarı gibi diyabet komplikasyonlarının başlamasının önlenmesine veya geciktirilmesine yardımcı olabilir.
ACE inhibitörlerinin örnekleri şunları içerir: (bu ilaçlar genel olarak bir jenerik versiyonda reçete edilir)
- Benazepril (Lotensin)
- Kaptopril (Capoten)
- Enalapril (Vasotec)
- Fosinopril (Monopril)
- Lisinopril (Prinivil veya Zestril)
- Quinapril (Accupril)
- Ramipril (Altay)
- Perindopril (Aceon)
- Trandolapril (Mavik)
Eğer ACE inhibitörünüz kan basıncınızı 130/80 mmHg'den daha az tutmaya yardımcı değilse, doktorunuz ayrıca tirozid veya klorotiazid (Diuril), hidroklorotiyazid (Hydrodiuril veya Esidrix), indapamid (Lozol) ve methyclothiazide gibi diüretikler de yazabilir. (Enduron).
Eğer bir ACE inhibitöründen (bir ACE inhibitörü alan kişilerin yaklaşık% 10'unu etkileyen) veya alerjik reaksiyona benzer bir yan etkiye sahipseniz, doktorunuz farklı bir ilaç sınıfına yol açabilir - bir anjiyotensin reseptör bloker (ARB) Kan basıncınızı kontrol etmek için.
ARB örnekleri şunları içerir: (bu ilaçlar genel bir versiyonda mevcut değildir)
- Atacand (candesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Diovan (valsartan)
- Micardis (telmisartan)
- Teveten (eprosartan)
ACE inhibitörlerinin ve ARB'lerin birçoğu bir diüretik ile kombinasyon halinde mevcuttur.
Yüksek Kolesterol ve Diyabet Kontrol İlaçları
Eğer diyabetiniz varsa, kolesterolünüzü düşürmek için bir statin ilacı kullanmak kalp hastalığı riskinizi azaltabilir. Aslında, statinler diyabetli kişilerde kalp krizi ve felç riskini yaklaşık% 30 oranında azaltabilir, hatta yüksek “kötü” (LDL) kolesterol düzeyleri veya mevcut kalp hastalığı olmayanlar bile olabilir.
Amerikan Diyabet Birliği'ne göre, kolesterol hedefi, yüksek kalp hastalığı riski altında olan diyabetliler için 100 mg / dl'nin altında bir LDL kolesterol seviyesi veya 70 mg / dl'nin altında bir LDL kolesterol seviyesidir.
Statin ilaçlarının örnekleri şunlardır:
- Kemetor (rosuvastatin)
- Lescol (fluvastatin)
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Zocor (simvastatin)
Kaynak:
Amerikan Diyabet Derneği. “Diyabette Tıbbi Bakım Standartları 2008” Diyabet Tedavisi 2008 31: S5-S11.