Ortak bir Şikayet
Kafa travması ve beyin hasarından sonra görülen uykusuzluk uzun süreli bir ortak şikayettir.
Uykusuzluk çeşitli yollarla iyileşmeyi engelleyebilir. Geceleri iyi uyumu gün boyu yorgunluk ile sonuçlanır. Bu da, konsantrasyonu daha da zorlaştırır ve uyarılmış ve meşgul kalmak için gereken zorlamayı artırır. Yorgunluk, birçok kafa travması hastaları için zaten bir sorun olan belleği de etkileyebilir.
Uykusuzluğa bağlı yorgunluk, sosyal aktivitelere katılım için mevcut olan enerji miktarını azaltır. Araştırmalar, keyifli aktivitelerle topluma geri dönmenin kafa travmasından sonra iyileşmeye yardımcı olduğunu göstermektedir. Başkalarıyla etkileşime girememek ve uykusuzluk ve yorgunluk nedeniyle eğlenmek, ilerlemeyi yavaşlatabilir .
Uyku, beynin kendini iyileştirmesine, atıkları temizlemesine ve hücreleri onarmasına yardımcı olan hücresel süreçleri başlattığı bilinmektedir. Yeterli uyku almamak bu süreci yavaşlatır ve hayvan çalışmalarına göre hücresel zarara katkıda bulunabilir.
Uykusuzluğun bu ikincil sonuçlarının tümü, kafa travma yönetiminin önemli bir parçasını anlama, uykusuzluk yapma ve uykusuzluğu tedavi etmeyi içerir.
Neden Kafa Travması Sonrası Uykusuzluk Olur?
Araştırmacılar kafa travması sonrası uykusuzluğa yol açan birkaç süreci tanımladılar.
Uyku-uyanıklık döngüsünü kontrol eden beyin alanlarına zarar vermek, doğrudan uyku bozukluğuna bağlanabilir.
Sirkadyen ritimler uyandırma zamanı geldiğinde ve uykuya dalma zamanı geldiğinde vücuda sinyaller gönderir.
Uyanıklık ve uyuklama histamin, orexin ve gama-aminobütirik asit (GABA) dahil olmak üzere çeşitli nörotransmiterler tarafından düzenlenir. Bu ve diğer nörotransmitterler, beyindeki uyanıklığı uyarır veya uyumaya neden olan uyanıklığı önler.
Bir teori, beyin hasarından sonra, beyin optimal uyku zamanında doğru nörotransmiterleri üretmez. Ayrıca, iletişim problemleri de olabilir, yani sinir hücreleri yaralandığında, uyku ve uyanıklık nörotransmitterlerine doğru bir şekilde cevap veremezler.
Bu, beynin ya uyku moduna geçmediği ya da uyumadığı anlamına gelir. Uyku döngüleri de, rüya ile ilişkili olan hızlı göz hareketi (REM) uykusunun değişen desenleriyle etkilenir.
Katkı Şartları
Kafa travmasından sonra depresyon çok yaygındır. Depresyon olduğunda, uykusuzluk oranları yükselir. Bu, özellikle kafa travması geçiren kişiler için sadece bir sarsıntı ile sonuçlanan durumlar için geçerlidir. İlişkili depresyon her zaman tıbbi ve psikolojik bakım aramak önemlidir.
Kafa travması belirtilerini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar normal uyku düzenini etkileyebilir. Ağrı varsa uyku da rahatsız edilir.
Uykusuzluk olduğunda, probleme katkıda bulunan herhangi bir spesifik davranış veya tedavi olup olmadığını belirlemek için kapsamlı bir tıbbi değerlendirmeye ihtiyaç vardır. Her türlü beyin hasarı hakkında bilgi sahibi olan ve bunları yöneten bir uzmanı görmek iyi bir fikirdir.
Baş Yaralanma Uykusuzluk Tedavileri
Bilişsel davranışçı terapi (BDT) , beyin iltihabı ile ilgili uykusuzluk olan bazılarına yardımcı olmuştur. CBT'nin bazı unsurları arasında sıkı uyku hijyen kalıpları vardır, bu da düzenli olarak yatma ve sabah kalkma zamanları anlamına gelir.
Ek olarak, uyarıcı aktivitelerin yatmadan önce kontrol edilmesi ve azaltılması gerekmektedir. Beyin zaten uyanık olma durumuna karşı uyanık olduğunda, heyecan verici bir film seyrederken ya da yatmadan önce doğru şekilde egzersiz yaparken, uyku sinyalleri ile karıştığı zaman.
Öğleden sonra kahve, çay, çikolata ve enerji içecekleri dahil tüm kaynaklardan kafein kullanılmamalıdır.
Birinci kafa travmasını tedavi etmede görevli birinci basamak sağlık hizmeti uzmanı ve uzmanı aktif olarak dahil edilmeli, böylece uykusuzluğa katkıda bulunan ilaçların kapsamlı bir incelemesini tamamlayabilir, diğer katkıda bulunan koşulları teşhis edebilir ve beynin normal uykuyu yeniden öğrenmesine yardımcı olacak bir plan geliştirebilirler. uyandırma çevrimleri. Her kafa yaralanması benzersizdir, bu nedenle doktor ve beyin hasarı sonrası uykusuzluğun tedavisi konusunda eğitilmiş bir lisanslı profesyonel terapistin görülmesi tavsiye edilir.
> Kaynaklar:
> Lucke-Wold, BP, Smith, KE, Nguyen, L., Turner, RC, Logsdon, AF, Jackson, GJ, ve ... Miller, DB (2015). Gözden geçirme: Travmatik beyin hasarı ile ilişkili uyku bozukluğu ve sekel. Nörobilim ve Biyodavranış Yorumları , 55 68-77. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2015.04.010
> Quinto, C., Gellido, C., Chokroverty, S., Masdeu, J., 2000. Travma sonrası gecikmeli uyku fazı sendromu. Nöroloji 54, 250–252
> Stocker, RP, Cieply, MA, Paul, B., Khan, H., Henry, L., Kontos, AP, Germain, A., 2014. Savaşla ilgili patlama maruziyeti ve travmatik beyin hasarı, askeri gazilerde REM uykusu sırasında beyin glikoz metabolizmasını etkiler. Nörogimage 99,207–214.