İlk okuyan adamın adını taşıyan ayak yaralanması
Beşinci metatarsal kırığı olarak da bilinen bir Jones kırığı, ayağın beşinci metatarsal kemiğindeki bir yaralanmadır. Beşinci metatarsal kemik küçük ayak parmağının tabanında yer alır ve Jones kırığı orta ayak bölgesinde (kemiğin üstü), ayak parmağından ayak parmağına doğru uzanır.
Bu yaralanma ilk olarak 1902'de Sir Robert Jones tarafından “İlk Metatarsal Kemiğin Tabanının İndirekt Şiddet ile Kırılması” başlıklı makalesinde anlatılmıştır. Bu alanda doğrudan bir etkisi olmaksızın kırılmayı sürdüren altı hastayı (biri kendi başına) tanımlamayı (Maypole etrafında dans ederken meydana geldiği bildirildi) anlattı.
Bu makalede, şimdi avülsiyon kırıkları , stres kırıkları ve şu anda bir Jones kırığı olarak adlandırdığımız şey olarak sınıflandırdığımız kırıklar vardı.
belirtiler
Jones kırığı olan hastalar, ayağının bu orta / dış bölgesine, şişmesine ve yürümede güçlük çekmelerine neden olurlar. Çoğunlukla bir Jones kırığı önemli bir yaralanma ya da etki olmaksızın ortaya çıkar, fakat bazen akut olabilir (Dr. Jones ile olduğu gibi) ve topukta toprağın olduğu yerde futbol ya da basketbolda dönerken görülür. Çoğunlukla bölgede giderek artan bir ağrı oluşmuştur ve sonunda, yürümeyi zorlaştırdığınız bir noktaya ulaşır ve doktora görünmeye karar verirsiniz. Bu acıyı hissetmeye başladığınızdan bu yana haftalar ve aylar olabilir. Bölgede şişme ve renk değişikliği de olmayabilir.
Teşhis
Doktorunuz fiziksel muayene yapacak ve semptomlarınızın geçmişini dinleyecektir. Muhtemelen Jones kırığını stres kırığından veya avulsiyon kırığından ve os peroneum'dan ayırt etmeye yardımcı olacak bir X-ışını alacaksınız.
Kırıkların yeri tanıya yardımcı olur. Jones kırıkları beşinci metatarsalın 2. Bölgesinde, avülsiyon kırıkları ise tabandaki 1. bölgede bulunur ve beşinci metatarsalın şaftı boyunca Stres kırıkları Bölge 3'tedir.
tedavi
Akut Jones kırığının tedavisi alçı ile immobilizasyondan oluşur.
Hastalar, doktorları tarafından bildirilene kadar ayağa ağırlık vermemelidir. Koltuk değnekleri, altı ila sekiz hafta olabilen ilk iyileşme fazı için kullanılacaktır.
Kırıkların birleşmesi veya iyileşmesi durumunda Jones kırıkları kronik durumlara dönüşebilir. Böyle bir durumda, kırığın vida ile yerinde sabitlenmesi için muhtemelen cerrahi yapılması önerilecek ve iyileşme yanıtını uyarmak için kemik grefti kullanılabilir.
cerrahlık
Bazı hastalarda, özellikle de rekabetçi sporcularda, bir Jones kırığının iyileşmesi için uzun iyileşme süresinden kaçınmaya çalışılması önerilebilir. Cerrahi, zamanında iyileşme ihtiyacına karşı tartılması gereken risklerle ilişkilidir. Durumunuzda ameliyat gerektiğini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
Beşinci Metatarsal Kırığı Cerrahisi, Amerikan Ortopedi Ayak ve Ayak Bileği Derneği.
Scott M. Strayer, Proksimal Beşinci Metatarsın Kırıkları, Am Fam Hekim. 1999 1 Mayıs; 59 (9): 2516-2522.