Ne Ödüyorsunuz?
Ayaktan tedavi, bazen ayaktan tedavi olarak adlandırılır, bir hastane veya tıbbi tesiste bir gece kalmayı gerektirmeyen tıbbi bakım veya tedavi olarak tanımlanır. Ayakta tedavi, bir sağlık bürosuna veya bir hastaneye verilebilir, ancak en sık olarak, bir tıbbi ofis veya poliklinikte sağlanır.
Ayakta tedavi, check-up veya klinik ziyaretleri gibi rutin hizmetleri içerebilir.
Cerrahi prosedürler gibi daha da ilgili prosedürler, aynı gün hastaneden ya da tesisinizden çıkmanıza izin verdiği sürece, ayakta tedavi olarak kabul edilebilir. Birçok cerrahi hizmet, rehabilitasyon tedavisi ve ruh sağlığı hizmetleri ayakta tedavi hizmetleri olarak mevcuttur. Ayakta tedavi, hastaneye ya da tıbbi kliniğin kaynaklarını daha az kullanan bir tesiste daha az yer aldığı ve bir hastanın devam eden varlığını gerektirmediği için yatan hasta bakımından daha ucuzdur.
Sigortanın amaçları için, çoğu ayakta tedavi, verilen birinci basamak hekimi , uzman, akıl sağlığı, vb. Poliklinik ameliyatı, özel olarak tanımlanmış bir alan olup, tesiste gece yarısı kabul edilmesini gerektirmeyen bir prosedür veya operasyona ihtiyaç duyduğunuzda masraflarınızı paylaşır. Yatarak tedavi gibi, tesisin kendisi ve prosedürü yürüten hekim / cerrah ile ilişkili maliyetler genellikle iki farklı kapsama yararı olarak değerlendirilir.
Yatan Hastaya Yatarak Bakımın Tanımı
Eğer Medicare'iniz varsa, yatarak ya da ayakta hasta olarak kabul edilip edilmediğini sormalısınız. Hastane durumunuz (hastanenin “yatarak” veya “ayakta hasta” olarak kabul edip etmediği), hastane hizmetleri için ne kadar ödeme yaptığınızı (X-ışınları, ilaçlar ve laboratuar testleri gibi) etkiler ve ayrıca Medicare'in sizin bakımınızı da kapsayıp kapsamayacağını etkileyebilir. Hastanede kalışınızı izleyen nitelikli bir bakım kurumu (SNF).
- Bir doktorun emriyle resmen hastaneye kabul edildiğinde başlayan bir yataraksınız. Taburcu edilmeden önceki gün, yatarak yattığınız gün.
- Acil servis, gözetleme, ayakta tedavi, laboratuvar testleri, röntgen ışınları ya da başka herhangi bir hastane hizmeti alıyorsanız, bir hastanede yatarsınız ve doktor sizi hastaneye kabul etmek için bir emir yazmamıştır. yatan hasta. Bu durumlarda, geceyi hastanede geçirseniz bile bir ayakta hasta olursunuz.
Medicare'de Poliklinik Olarak Ödediğiniz Ne
Bölüm B , ayakta hasta hastanesi hizmetlerini kapsamaktadır. Genel olarak, bu, her bir bireysel poliklinik hizmeti için bir ödeme ödemeniz anlamına gelir. Bu miktar hizmete göre değişebilir. Not: Tek bir ayakta hasta hastanesi hizmetinin ödenmesi, yatan hasta hastanesinden indirilemeyenlerden daha fazla olamaz. Ancak, tüm poliklinik hizmetleri için toplam ödeneğiniz yatarak hastaneden düşülebilir.
Bölüm B ayrıca, hastanede yatan hasta olduğunuzda doktor hizmetlerinin çoğunu da kapsar. B Kısmı düşüldükten sonra, Medicare onaylı miktarın yüzde 20'sini ödersiniz.
Genel olarak, reçete ve reçetesiz satılan ve bazen “kendi kendine uygulanan ilaçlar” olarak adlandırılan bir acil serviste (acil servis gibi) uyuşturucu maddeler Bölüm B'de yer almamaktadır.
Ayrıca, güvenlik nedenlerinden dolayı, birçok hastanenin hastalarının evden reçeteli veya başka ilaçlar getirmesine izin vermeyen politikaları vardır. Medicare reçeteli ilaç kapsamınız varsa ( Bölüm D ), bu ilaçlar belirli koşullar altında ele alınabilir. Bu ilaçlar için cepten ödeme yapmanız ve geri ödeme için ilaç planınıza bir talep göndermeniz gerekecektir. Daha fazla bilgi için ilaç planınızı arayın.