Ayakta meydana gelen kırıklar, genç sporcularda, orta yaşlı haftasonu savaşçılarında ve yaşlı hastalarda görülen yaygın yaralanmalardır. Kırık nedeni farklı olsa da, bu yaralanmalar hemen her yaş grubunda görülebilir. En sık görülen kırık tiplerinden biri beşinci metatarsın avülsiyon kırığı olarak adlandırılır.
Beşinci metatarsalın avülsiyon kırığı da "Pseudo-Jones kırığı" olarak da adlandırılır, beşinci metatarsal kırığın en sık görülen şeklidir .
Beşinci metatarsal, ayağın dış kısmındaki küçük ayak parmağının tabanından ayağa uzanan kemiktir. Beşinci metatarsın avülsiyon kırığı, bir tendonun bu noktada kemiğe yapıştığı yerde (peroneus brevis tendonu) oluşur. Bir avülsiyon kırığı olduğunda, tendon küçük bir kemik parçası çıkarır. Bu kırıklar genellikle kötü yerlerden değildir.
Beşinci Metatarsın Avulsiyon Kırıklarının Belirtileri
Bu bölgedeki bir avülsiyon kırığının nedenleri arasında ayak ya da ayak bileğinin içe doğru içe doğru yuvarlanmaya zorlanması bulunmaktadır. Kuvvet, tendonun pinkie ayak tabanındaki beşinci metatarsından birazcık kemik almasına neden olur.
Bu yaralanma çeşitli etkinliklerde, bir kaldırımdan garip bir şekilde adım atmak, bir deliğe çıkmak, spor aktiviteleri sırasında ayağınızı bükmek ya da bir merdivenden çıkmak gibi çeşitli etkinliklerde ortaya çıkabilir. Ayağın kuvvetli bir şekilde içe doğru hareket etmesine neden olan herhangi bir aktivite, bu yaralanmaya yol açabilir.
Beşinci metatarsalın avülsiyon kırığının ortak belirtileri şunlardır:
- Ayağın dış kısmı boyunca şişme
- Ayak parmaklarının dışına doğru uzanan ayak parmağı boyunca çürüme
- Ayak dışına baskı yapan ağrı
- Zorluk yürüyüşü veya gevşek
Tanı koyma
Avülsiyon kırıkları beşinci metatarsal kemiğe diğer kırık tipleri ile karıştırılabilir.
En sık görülen sorun, bu hasarı bir Jones kırığından ayırt etmektir. Ayrım önemlidir, çünkü bu yaralanmaların tedavisi farklıdır.
Ayağınızı yaraladıktan sonra, muhtemelen birinci basamak doktorunuza veya acil bakım kliniğine veya hatta acil bir odaya gidersiniz. Doktor ayağın fiziksel muayenesini yapar ve sakatlığınızı nasıl sürdürdüğünüzün tarihini dinler. Avülsiyon kırığı mı yoksa Jones kırığı mı olduğunu teşhis etmek için muhtemelen bir X ışını gönderileceksiniz. Ayrıca genel sağlığınızı ve kazaya katkıda bulunan diğer faktörleri taramak için kan tahlilleriniz de olabilir. Örneğin, eğer baygın veya koordinasyonsanız, bu diyabet veya yüksek tansiyon gibi sessiz bir tıbbi sorunu işaret edebilir.
Tedavi seçenekleri
Avülsiyon kırıklarının tedavisi genellikle bir yürüyen döküm veya yürüyüş botu ile gerçekleştirilir. Bunlar kırılma bölgesini korur, ancak ayağınızda yürümenizi ve ağırlık vermenizi sağlar. Yürüyüş kalıbı veya botu yaklaşık dört ila altı hafta boyunca giyilir. Bu yaralanmalar için genellikle koltuk değneklerine ihtiyaç yoktur ve cerrahi nadiren gereklidir. Ama, söylemeye gerek yok, bir sonraki ay ya da ikiniz için bir kurtarma yaptığınız için fazla dans etmeyeceksiniz. Bölgede dinlenme ve buzlanma, iyileşme sırasında sizin için de kartlardır.
Avülsiyon kırığı yerinden çıkarılırsa cerrahi gerekebilir. Doktor, internal fiksasyon ile açık redüksiyon veya pinning ile kapalı bir redüksiyon önerebilir.
Bir kelime
Beşinci metatarsal avülsiyon kırığı, ayak garip bir şekilde büküldüğünde ortaya çıkan yaygın bir yaralanmadır. Bu yaralanma, daha invaziv tedaviler gerektirebilecek diğer beşinci metatarsal kırık tiplerinden ayırt edilmelidir, ancak beşinci metatarsal avülsiyon kırığı çok iyi prognoza sahiptir ve hemen hemen her zaman çok basit tedavilerle yönetilebilir. Şüphesiz, tedavi sürecinde erken bir rahatsızlık olsa da, semptomlar birkaç hafta içinde hızlı bir şekilde iyileşir ve çoğu insan normal günlük aktivitelerine hızlıca devam edebilir ve birkaç ay içinde spor yapabilir.
Kaynaklar:
Den Hartog BD. "Proksimal beşinci metatarsalın kırığı" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Temmuz; 17 (7): 458-64