İnme tahmin edilemez bir olay gibi görünebilir. Ve, büyük ölçüde, öngörülemez. Bir inme olacağı zaman kimse tam olarak tahmin edemez. Ancak, inme geçirme olasılığınızın daha yüksek veya daha düşük olup olmadığını belirlemenin bazı yolları vardır. Bazı nispeten basit tıbbi testler ve hatta kendiniz yapabileceğiniz birkaç test, inme riskinizin yüksek olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.
İnme geçirme olasılığınızın ne olduğu konusunda bir fikir sahibi olmak önemlidir çünkü inme risk faktörlerinin çoğu değiştirilebilir veya kısmen değiştirilebilir. Aşağıdaki testler, inme riskinizi azaltmak için ne tür eylemler yapmanız gerektiğini belirlemenize yardımcı olabilir.
Kalp Oskültasyonu
Doktorunuz kalbinizi bir stetoskop kullanarak dinlediğinde, kalbinizin yaptığı sesler, doktorunuzun kalp kapaklarınızdan birini içeren bir sorun olup olmadığını veya kalp atışınızın düzensiz bir oranına ve ritmine sahip olup olmadığını tespit etmesine yardımcı olabilir. Kalp kapakçık problemleri ve kalp ritmi problemlerinin inme üreten kan pıhtılarına yol açtığı bilinmektedir. Neyse ki, kalp kapağı hastalığı ve kalp ritim düzensizlikleri tespit edildikten sonra tedavi edilebilir.
Bazı durumlarda, anormal kalp sesleriniz varsa, bir elektrokardiyogram (EKG) veya ekokardiyogram gibi başka bir tıbbi kalp testi ile daha fazla değerlendirilmeniz gerekebilir.
EKG
EKG, kalp ritminizi göğüs yüzeyinde yüzeysel olarak konumlandırılmış küçük metal diskler kullanarak izler. Ağrısız bir test olan EKG iğneleri veya iğneleri içermez ve herhangi bir ilacı almanızı gerektirmez. EKG'niz olduğunda, kalp atışlarınıza karşılık gelen, bilgisayar tarafından oluşturulan bir dalga modeli üretilir.
Kağıda basılabilen bu dalga deseni, doktorunuza kalbin nasıl çalıştığına dair önemli bilgiler verir. Anormal kalp atım hızı veya düzensiz kalp ritmi sizi inme riskine sokabilir.
En sık görülen kalp ritmi anormalliklerinden biri olan atriyal fibrilasyon, beyne gidebilen ve bir felce neden olabilen kan pıhtılarının oluşumunu arttırır. Atriyal fibrilasyon nadir değildir ve tedavi edilebilir kalp ritmi anormalliğidir. Bazen, atriyal fibrilasyon tanısı konan kişilerin inme geçirme şansını azaltmak için kan inceltici almaları gerekir.
Ekokardiyogram
Ekokardiyogram bu listedeki diğer testler kadar yaygın değildir. Ekokardiyografi bir tarama testi olarak kabul edilmez ve değerlendirme için, kalp oskültasyonu ve EKG ile tam olarak değerlendirilemeyen birtakım spesifik kalp problemleri için kullanılır. Ekokardiyogram, kalp hareketlerini gözlemlemek için kullanılan bir kalp ultrason türüdür. Kalbinizin hareket halindeki hareketli bir görüntüsüdür ve iğneler veya iğneler gerektirmez. Ekokardiyogramın tipik olarak EKG'den daha uzun sürmesi gerekir. Ekokardiyogramınız varsa, doktorunuz kalp hastalığını teşhis eden ve yöneten bir doktor olan bir kardiyolog ile görüşmenizi tavsiye edebilir.
Kan basıncı
Bir inme geçiren kişilerin 3 / 4'ünden fazlası, uzun süre 140 mmHg / 90 mmHg'nin üzerinde bir kan basıncı olarak tanımlanan hipertansiyona sahiptir. Hipertansiyon tedavisinde son zamanlarda güncellenen kılavuzlar , sistolik kan basıncını 120 mmHg hedefinde veya altında önermektedir. Bu, daha önce 'borderline' hipertansiyonunuz olduğunu söylemişseniz, tansiyonunuzun hipertansiyon kategorisine girebileceği anlamına gelir. Ayrıca, kan basıncınızı kontrol etmek için ilaç alıyorsanız, yeni kan basıncı tanımına ulaşmak için reçeteli dozunuzun ayarlanması gerekebilir.
Hipertansiyon, tansiyonunuzun kronik olarak yükseldiği anlamına gelir. Zamanla, bu, kalbin içindeki kan damarlarının, karotis arterlerin ve beyindeki kan damarlarının hastalığına yol açar ve bunların hepsi felce neden olur. Hipertansiyon, yönetilebilir bir tıbbi durumdur. Bazı insanlar hipertansiyona daha genetik olarak yatkındır ve hipertansiyona katkıda bulunan ve şiddetlendiren bazı yaşam tarzı faktörleri vardır. Yüksek tansiyon yönetimi, diyet kontrolü, tuz kısıtlaması, kilo yönetimi, stres kontrolü ve reçete gücü ilaçlarını birleştirir.
Karotis Oskültasyonu
Boynunda karotis arterler adı verilen bir çift büyüklükte arter var. Karotis arterleri beyninize kan sağlar. Bu arterlerin hastalığı, beyne gidebilen kan pıhtılarının oluşumuna yol açar. Bu kan pıhtıları, beynin arterlerine kan akışını keserek vuruşlara neden olur. Çoğu zaman, doktorunuz, bir steteskop ile boynunuzdaki kan akışını dinleyerek, karotid arterlerinizden birinin veya her ikisinin hastalık geçirip geçirmediğini anlayabilir.
Çoğu zaman, karotis hastalığını düşündüren anormal sesler varsa, karotis arterinizin sağlığını daha iyi değerlendirmek için karotis ultrason veya karotis anjiogram gibi daha ileri testlere ihtiyacınız olacaktır. Bazen, karotis arter hastalığı genişse, inmeyi önlemek için cerrahi onarım gerekebilir.
Yağ ve Kolesterol Seviyeleri
Kan kolesterolünüz ve yağ seviyeleriniz basit bir kan testi ile kolayca ölçülür. Yıllar içinde, diyetinizde 'iyi yağlar' ve 'kötü yağlar' hakkında tartışmalar ortaya çıktı. Çünkü tıbbi araştırmalar, hangi diyetsel yağların kandaki kolesterol ve trigliserit düzeylerini etkilediği hakkında hayati bilgiler ortaya çıkarmaktadır. Bazı insanlar genetik nedeniyle yüksek yağ ve kolesterol seviyelerine daha yatkındırlar. Bununla birlikte, yüksek kan trigliserid düzeyleri ve LDL kolesterol, nedeni genetik veya diyet olup olmadığına bakılmaksızın inme riskidir. Bunun nedeni, aşırı yağ ve kolesterolün vasküler hastalığa yol açabilmesi ve inme ve kalp krizlerine neden olan kan pıhtılarının oluşumuna katkıda bulunabilmesidir.
En uygun kan yağı ve kolesterol seviyeleri için şu andaki kurallar şunlardır:
* Trigliseritler için 150 mg / dL'nin altında
* LDL için 100 mg / dL'nin altında
* HDL için 50 mg / dl'nin üstünde
* Toplam kolesterol için 200 mg / dL'nin altında
İdeal yağ ve kolesterol seviyeniz hakkında daha fazla bilgi edinin ve diyetinizde yağ ve kolesterol için mevcut kılavuzlar hakkında daha fazla bilgi edinin. Yağ ve kolesterol seviyelerini yükselttiyseniz, bunların yönetilebilir sonuçlar olduğunu ve diyet, egzersiz ve ilaç kombinasyonu ile seviyenizi azaltabileceğinizi bilmelisiniz.
Kan şekeri
Diyabet hastası olan bireyler, yaşamları boyunca felç geçirme olasılığı iki ila üç kat daha fazladır. Ayrıca, diyabetli bireylerin diyabetli olmayanlara göre daha genç yaşta felç geçirme olasılığı daha yüksektir. Kan şekerini ölçmek için yaygın olarak kullanılan birkaç test vardır. Bu testler, tanı konmamış diyabet veya erken diyabet olup olmadığını belirlemek için kullanılır.
Açlık kan şekeri testi, yiyecek ve içeceklerden 8-12 saat oruç tuttuktan sonra kan şekeri seviyesini ölçer. Bir başka kan testi, bir hemoglobin A1c testi, kan şekerinizi almadan önce 6-12 haftalık bir süre boyunca vücudunuzdaki genel glikoz düzeyinizin etkisini değerlendirir. Açlık glukoz ve hemoglobin A1c testi sonuçları sınırda diyabet, erken diyabet veya tedavi edilmemiş geç evre diyabetiniz olup olmadığını belirlemek için kullanılabilir. Diyabet, diyet, ilaç veya her ikisi ile yönetilebilen tedavi edilebilir bir hastalıktır.
Bağımsız Öz Bakım
Bu, kendiniz için düzenli olarak bakmanıza katılıp katılamayacağınızı belirleyen bir “test” değildir. Bu, giyinme, diş fırçalama, banyo yapma, kendi kişisel hijyeninize dikkat etme ve kendinizi besleme gibi görevleri yerine getirme yeteneğinizi içerir. Bu görevleri bağımsız olarak tamamlama kabiliyetinin bir inme belirleyicisi olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle, siz ya da sevdiklerinizden birinin kendi kendine bakım yapma becerisini yavaş yavaş kaybettiğini fark ederseniz, doktorunuzla konuşmalısınız. İnme riskinizi ölçmek için kişisel bakımın nasıl kullanılabileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için araştırma yapabilirsiniz .
Yürüme hızı
Albert Einstein Tıp Fakültesinden yapılan ve 13.000 kadının yürüme hızına bakan bir bilimsel araştırma çalışması, en yavaş yürüme hızına sahip olanların, en hızlı yürüme hızına sahip olanlara göre% 67 daha yüksek felç geçirme riski taşıdığını bulmuştur. Yürüme, kas gücü, koordinasyon, denge ve kalp ve akciğer fonksiyonu gibi birçok faktöre dayanır. Bu nedenle, sadece hızlandırmak için yürüyüşünüzü hızlandırmak için herhangi bir değer olmayabilirken, yavaşça yürümek inme riskinin altını çizen kırmızı bir bayraktır.
Albert Einstein Tıp Fakültesinin yürüttüğü özel yürüyüş önlemleri, saniyede 1.24 metre hızla, ortalama yürüyüş hızının saniyede 1.06-1.24 metre ve saniyede 1,06 metreden daha yavaş olan yavaş yürüme hızıyla hızlı bir yürüyüş hızı tanımladı.
Tek Ayakta Ayakta
Japonya'daki araştırmacılar, bir bacağın 20 saniyeden uzun süre ayakta durabilmesinin, kişinin inme geçirme şansını belirleyebilecek başka bir göstergenin olduğu sonucuna varan bilimsel bir çalışmanın sonuçlarını yayınladı. Çalışmada, tek ayak üzerinde 20 saniyeden fazla ayakta duramayan yetişkinlerin sessiz vuruş öyküsü olma eğiliminde olduğu bulunmuştur. Sessiz vuruşlar genellikle belirgin nörolojik semptomlara neden olmayan inmelerdir, ancak denge, hafıza ve öz bakımın bozulması gibi hafif veya farkedilemez etkilere sahip olabilirler. Çoğunlukla, sessiz bir inmenin ince etkileri fark edilmeden gider ve bu nedenle sessiz vuruşları olan bir kişi genellikle bunların farkında değildir. Ancak, sessiz vuruşlarınız varsa, bu genellikle inme riski taşıdığınız anlamına gelir ve inme şansınızı azaltmak için doktorunuzla konuşmak için harekete geçmeniz gerektiği anlamına gelir. Ek olarak, inme şansınızı azaltabilecek bir dizi yaşam tarzı alışkanlığı vardır.
Kaynaklar:
İskemik inmenin belirleyicilerindeki cinsiyet farklılıkları: Mevcut perspektifler, Alyana A Samai ve Sheryl Martin-Schild, Vasküler Sağlık ve Risk Yönetimi, Temmuz 2015
Postmenopozal kadınlarda yürüme hızı ve iskemik inme riski, McGinn AP, Kaplan RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, Wolf PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, İnme, 2008