Aspirin veya klopidogrel (Plavix) gibi antiplatelet ajanların kullanımı inme önleme için etkili bir yaklaşımdır. Bazen, insanlar aspirinini düzenli olarak çekerken felç geçirdiğinde, "aspirin başarısızlıkları" olarak kabul edilir ve bazı doktorlar, daha fazla felç olmasını önlemek için bu hastaların rejimlerine ikinci bir antiplatelet ajan eklemesi gerektiğini iddia ederler.
Ancak bunun yapılması makul bir şey olduğuna dair kanıtlar eksiktir ve bunu halk sağlığı açısından değerlendirmek bile, yarardan çok zarar verebilir.
En azından bu, aspirinin ve diğer antitrombotik ajanların ikincil inmenin önlenmesi için birlikte kullanıldığında kanama oranları ile ilgili literatürün yakın zamanda yayınlanmış bir gözden geçirmesidir. Çalışmada, klopidogrel ya da coumadin ile kombinasyon halinde aspirin kullanıldığında kanama riskinin daha yüksek olduğu görülmüştür. Bildirilen spesifik kanama oranları şöyledir: yalnız% 4,8 aspirin, tek başına klopidogrel% 2.9, aspirin artı Aggrenox% 3.6, aspirin artı klopidogrel ile% 10.1 ve aspirin artı coumadin% 16.8.
Majör kanamalar ortalama% 1 oranında tek başına aspirin,% 0.85 klopidogrel,% 1.7 aspirin artı klopidogrel ve% 2.5 aspirin artı coumadin ile gelişti. Ve ne yazık ki bu, aspirin ve Plavix birlikte kullanıldığında ek bir vuruş koruması olmadan ortaya çıkar.
Bu sayılar aspirin ve klopidogrel (Plavix) sekonder inme önleme için kullanılmadan önce dikkatle düşünülmeli ve dikkatle düşünülmelidir.
Aspirin ve Plavix'in birlikte kullandıkları, New England Journal of Medicine'de yayınlanan çalışmada gösterildiği gibi, inme ve klopidogrel kombinasyonunun atriyal fibrilasyonu olan kişilerde ilk inme riskini azalttığı, bazı inmelerin önlenmesine yardımcı olabilir. çeşitli nedenlerle coumadin almak.
Her ne kadar bu popülasyonda kanama riski de, sadece aspirin alanlara göre önemli ölçüde artmış olsa da, aspirin ve klopidogrel kombinasyonunun faydaları risklerden ağır basabilir.