Bir FNA, Prosedür ve Yan Etkilerin Nedenleri
Doktorunuz bir tümörün FNA'sını (ince iğne) önerebilir. İşlem nasıl yapılır, nasıl bir sonuç bekleyebilir ve olası yan etkileri nelerdir?
genel bakış
İnce iğne aspirasyon biyopsisi (FNA biyopsisi), bir tümörün benign (kanserli olmayan) veya malign (kanserli) olup olmadığına bakmak için yapılan bir testtir. Prosedürde, ince (fakat uzun) bir iğne cildin yüzeyine ve bir tümöre sokulur.
Küçük bir örnek aspire edilir ve iğne çıkarılır.
Bir FNA Yapmanın Nedenleri
Doktorunuz göğüs röntgeni veya CT taramasında bir tümör bulmuşsa, nodül veya kitlenin kanser olup olmadığına dair bir fikri olabilir. Yine de benign ve malign tümörler bir taramada çok benzer görünebilir.
prosedür
İnce bir iğne aspirasyonu (FNA), vücudun dış kısmından bir tümöre ince bir iğne yerleştirilerek ve mikroskop altında değerlendirilebilen hücreler çıkarılarak yapılır. Patolog , şüpheli tümörün kanser olup olmadığını ve kanser olup olmadığını, ne tür bir kanser olduğunu görmek için hücreye bakar.
Akciğer kanseri ile iğne göğüsteki ciltten göğsün içine ve göğsün CT taramasında sıklıkla bulunan bir tümöre yerleştirilir. Doktorlar, ultrasonun veya bir CT tarayıcının içinden seyrederek iğnenin akciğerin sağ tarafına gittiğinden emin olabilirler. Bir lezyon akciğere (örneğin, hissedilebilen lenf düğümlerine) nazaran daha kolay bir şekilde yaklaşırsa, FNA bu alanda akciğerler yerine kullanılabilir.
Avantajları
FNA, akciğerin açık bir biyopsisinden daha az invaziv olup, biri göğüse doğru bir kesidir. Akciğer kanserini teşhis etmek için kullanılabilecek farklı biyopsi teknikleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
2016 yılında yapılan bir çalışmada, FNA'nın, prosedürün yapıldığı kişilerin yüzde 91'inde akciğer kanserini yeterince teşhis etmek için yeterli bir örnek alınmasında başarılı olduğu bulunmuştur.
Bununla birlikte, bu prosedürün tüm tümörler için mümkün olmadığını ve akciğerlerdeki bazı bölgelerde tümörler için bir seçenek olmayabileceğini unutmamak önemlidir.
Yanlış pozitif
Yukarıda bahsedilen çalışmada, FNA'nın akciğer kanseri tanısında çok hassas olduğu bulunmuştur. Bununla birlikte, FNA bazen yanlış pozitif sonuçlar verebilir, diğer bir deyişle aslında orada olmayan bir kanser bulmakta bulunabilir. Bu çalışmada, tekniğin özgüllüğünün yüzde 81 olduğu, yani zamanın yaklaşık yüzde 20'sinin yanlış bir kanser teşhisi yapılabileceği anlaşılmıştır. Bu, doktorların genellikle akciğer kanserini teşhis etmek için testlerin bir kombinasyonunu kullanmasının önemli bir nedenidir (açık bir biyopside büyük bir örnek alınamazsa).
Komplikasyonlar
Bir FNA ile mümkün olan birçok komplikasyon vardır, ancak genel olarak, bu prosedür biyopsi için bir örnek alma yöntemlerinden daha az invazif ve daha güvenlidir.
- Kanama - Doktorunuz, kanama süresini artırabilen aldığınız herhangi bir ilaç hakkında sizinle konuşacaktır. Bazı besin takviyeleri ve bitkisel preparatların kanama süresini artırabileceğini ve doktorunuzun kullandığınız reçetesiz ilaçlar veya takviyeleri bilmesini sağlamanız önemlidir. Kanama (pulmoner hemoraji) çoğunlukla yaşlılarda görülür.
- Pnömotoraks - Hava sızıntısı yaygın bir komplikasyondur ve bu prosedürü yaşayan insanların yaklaşık yarısında bir dereceye kadar hava kaçağı meydana gelir. Bir pnömotoraks oluşursa, göğüs tüpünün yerleştirilmesi gerekebilir. Zaman zaman göğüs tüpünün, akciğeriniz tekrar genişleyene ve pnömotoraksın çözülene kadar bir süre için yerinde bırakılması gerekecektir.
- Tümör tohumlaması - FNA'nın tümör tohumlamasıyla sonuçlanabileceği varsayımsal bir risk vardır. Düşünce, biyopsi ile çıkarılan hücrelerden bazılarının, çıkarıldığı sırada iğne boyunca geride bırakılabileceği düşüncesidir. Bu gerçekleşirse, hücreler geride bıraktıkları yerde büyüyebilir ve yeni bir tümör (metastaz) başlatırlar.
Sonuçlarınızı Alma
Biyopsiniz sırasında doktorunuzla konuşun ve sonuçların ne zaman hazır olacağını umuyor musunuz? Telefonda aranacak mısınız yoksa sonuçları tartışmak için ayrı bir randevu ayarlamanız mı gerekiyor?
Ayrıca Bilinen: iğne aspirasyon biyopsisi (NAB), ince iğne aspirasyon sitolojisi (FNAC)
Kaynaklar:
Capalbo, E., Peli, M., Lovisatti, M., Cosentino, M., Mariani, P., Berti, E. ve M. Cariati. Akciğer Lezyonlarının Trans-Torasik Biyopsisi: FNAB veya CNB? Deneyim ve Edebiyat İnceleme. La Raiologica Medica . 2014. 119 (8): 572-94.
Sangha, B., Hague, C., Jessup, J., O'Connor, R. ve J. Mayo. Transtorasik Bilgisayarlı Tomografi Kılavuzlu Akciğer İğnesi Biyopsisi: Çekirdek İğne ve İnce İğne Aspirasyon Tekniğinin Karşılaştırılması. Kanada Radyologlar Derneği Dergisi . 2016 67 (3): 284-9.