Dış Genital Kadınlarda Kronik Ağrı
Vulvodini, sıklıkla fibromiyalji (FMS) ve kronik yorgunluk sendromu ( ME / CFS ) ile çakışan kronik bir ağrı durumudur. Dişi genital organlarının dış kısmı olan vulva'yı etkiler.
Vulvodini'nin hayatınız üzerinde önemli bir etkisi olabilir. FMS ve ME / CFS'de yaygın olmakla birlikte, bu bir semptom değildir - teşhis edilmesi ve tek başına tedavi edilmesi gereken ayrı bir durumdur.
Herhangi bir ağrı kaynağı, FMS ve ME / CFS semptomlarınızı daha şiddetli hale getirme potansiyeline sahiptir, bu da uygun tedaviyi özellikle önemli kılar.
Vulvodininin ağrı veya rahatsızlığı herhangi bir açık kaynaktan gelmez. Dokular sağlıklı görünüyor, enfeksiyon yok ve onu suçlamak için bir sakatlık yok. Bununla birlikte, bunun "gerçek" olmadığı anlamına gelmez. Gerçek olduğunu nereden biliyorsun? Çünkü acıyı hissedebiliyorsun.
belirtiler
Vulvodini belirtileri hafif rahatsızlıktan şiddetli ve zayıflatıcı ağrıya kadar değişebilir. Sadece bir bölgede olabilir veya etrafta hareket edebilir. Keskin veya dağınık olabilir ve gelebilir ve gidebilir.
Semptomlar şunları içerir:
- Yanan veya batma
- hamlık
- Kaşıntı
- zonklama
- Genel ağrı
Vulvodini cinsel ilişki, egzersiz, oturma ve günlük işlevin diğer yönlerinde ağrıya neden olabilir. Tıp bilimi birkaç çeşit vulvodini tespit etmiştir ve her birinin kendine özgü bir belirti grubu vardır.
Nedenler
Bu durumun nedenini henüz bilmiyoruz, ancak doktorlar vajinal enfeksiyon öyküsü, geçmişte sakatlanma, hormonal değişiklikler, cilt alerjileri veya aşırı duyarlılık gibi belirli faktörlerin gelişimine katkıda bulunabileceğine inanıyorlar.
Ancak, bu durumun geliştirilmesi için bu faktörler gerekli değildir.
Vulvodini'nin kanser gibi daha ciddi bir şeyin bir işareti olduğuna inanılmamaktadır ve cinsel yolla bulaşan bir hastalık değildir.
Teşhis
Tanıya giden ilk adım, doktorunuza yaşadığınız şeyi anlatmaktır. Bu sizin için rahatsız edici olabilir, ancak bu konuşmayı yapmak önemlidir, böylece daha iyi hissetmek için yola başlayabilirsiniz.
Vulvodini tanısı koymadan önce, doktorunuz cilt belirtileri, bakteriyel veya maya enfeksiyonu ve diğer tıbbi durumlar gibi semptomlarınızın diğer olası nedenlerini göz ardı edecektir.
Tedavi ve Yönetim
Vulvodini semptomlarıyla mücadele etmek için çeşitli tedaviler mevcuttur. İçerirler:
- İlaçlar: Trisiklik antidepresanlar ve antikonvülzanlar ağrınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. (Depresyonda olduğunuz ya da "kafanızda" olduğu anlamına gelmez.) Antihistaminikler (alerji ilaçları) kaşınmaya yardımcı olabilir.
- Topikal kremler: Kortizon veya östrojen kremleri bazen etkilidir.
- Miyofasyal salınımı: Bu teknik pelvik kaslardaki ağrıyı hafifletebilir.
Antidepresanlar ve antikonvülzanlar da FMS ve ME / CFS için yaygın tedavi yöntemleridir. Doktorunuz, koşullarınıza en uygun ilaçları bulmanıza yardımcı olabilir. Birden fazla doktor görüyorsanız, her birinin hangi ilaçları kullandığınızı bildiğinden emin olun.
Günlük rutininizde birkaç değişiklik yaparak semptomları yönetebilirsiniz, örneğin:
- Sabun ve diğer hijyen projelerini vulvadan uzak tutmak.
- Gevşek iç çamaşırı giyiyor.
Giysilerden gelen ağrı, FMS'li kişiler için yaygın bir sorundur. Ağrınızı hafifletmeye yardımcı olabilecek öneriler için bkz. Daha Az Ağrı için Elbise .
FMS & ME / CFS'de Vulvodynia
Araştırmacılar, FMS ve ME / CFS'de vulvodininin neden yaygın olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Bununla birlikte, öne çıkan bir teori, hepsinin ortak bir altta yatan mekanizmayı paylaşmasıdır: merkezi duyarlılaşma.
Merkezi duyarlılaşmada, merkezi sinir sistemi (beyin ve omurilik) hoş olmayan uyaranlara aşırı duyarlı hale gelir. Bu basınç, gürültü, koku ve kimyasalları içerebilir. Bazen de cildi içerir.
Merkezi duyarlılaşma ve onunla ilgili hastalıklar grubu hakkında daha fazla bilgi edinin: Merkezi Hassasiyet Sendromları .
Başa Çıkma
Vulvodinalı kadınlar acıdan daha fazla mücadele edebilirler. Özellikle de cinsel sorunlarınız ilişkileriniz üzerinde bir etkiye sahipse, kendinizi yalıtılmış hissetmenize neden olabilir.
Utanç, içinden geçtiğiniz şey hakkında konuşmanızı engelleyebilir; bu da sizi diğer insanlardan daha fazla izole edebilir.
Bazı insanların vulvodini ağrınıza inanmadığını ve kendinizi geçerliliğini yitirdiğini fark edebilirsiniz. Cinsel partnerinizden geliyorsa, cinsel ilişkiden uzak durduğunuzda reddedilmiş hissedebiliyorsa, bu özellikle ağrılı olabilir. Açık iletişim, her ikinizde de acı hislerini çözmenize yardımcı olabilir. Çiftin danışmanlığını da düşünebilirsiniz.
2012'de VVvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvv Bu şaşırtıcı değil, çünkü ME / CFS yeterince anlaşılmamış ve sıklıkla ciddiye alınmamıştır.
Herhangi bir kronik hastalık gibi, vulvodini depresyona yol açabilir. Depresyonda olabileceğine inanıyorsanız, doktorunuzla size sunulan tedavi seçenekleri hakkında konuşun.
Kaynaklar:
Arnold LD ve diğ. Amerikan doğum ve jinekoloji dergisi. 2007 Şubat; 196 (2): 128.e1-6. ABD'li kadın örnekleminde vulvodini semptomlarının değerlendirilmesi: Yuvalanmış vaka kontrol çalışmasında yaygınlık araştırması.
Arnold LD ve diğ. Doğum ve jinekoloji. 2006 Mar, 107 (3): 617-24. Vulvodynia: komorbiditeler ve yaşam kalitesi ile özellikleri ve dernekler.
Carter JE. JSLS: Laparoendoskopik Cerrahlar Derneği Dergisi. 1998 Nisan-Haziran, 2 (2): 129-39. Kronik pelvik ağrı için cerrahi tedavi.
Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Üreme tıbbı dergisi. 2007 Ocak; 52 (1): 48-52. Kadınların ABD'de lokalize, kışkırtılmış vulvodini ile tedavisi: Kadın sağlığı fizyoterapistlerinin uygulama araştırması.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Ağrı doktoru. 2011 Mar-Nisan; 14 (2): E217-45. Fibromiyalji: Karmaşık bir ağrı jeneralize sendromuna yol açan afferent bir işlem bozukluğu.