Parmak artrit

Artritik Parmakların Belirtileri, Belirtileri ve Tedavisi

Parmaklarımız önemlidir! Onları, dişlerimizi fırçalamak için uyandığımız andan itibaren, gönderdiğimiz e-postalardan ve her gün yaptığımız yemeklerden kullanırız. Parmaklarımız istediğimiz şekilde çalışmazsa, günlük işler zorlaşır ve acı verir. Peki, parmak eklemlerimiz başarısız olmaya başladığında ne yapabiliriz?

Bir eklem, vücudunuzun iki kemiğin bir araya geldiği kısmıdır.

Artrit, normal pürüzsüz eklem yüzeylerine zarar veren bir sorundur. Bu kavşaklar, bitişik kemikler arasında yumuşak harekete izin veren özel yüzeylere sahiptir. Bu pürüzsüz yüzey kıkırdaktır ve kıkırdak hasar gördüğünde, artrit bu durumun ortaya çıkmasıdır. Parmaklarımız, beklediğimiz gibi bükülemez ve hareket edemezse, tüm bu aktiviteler zorlaşır.

Parmakları yaygın olarak etkileyen üç tip artrit vardır:

• Osteoartrit : Aşınma ve yırtığı artrit olarak da adlandırılan osteoartrit, en yaygın görülen parmak artritidir. Osteoartritli kişilerde, normal kıkırdak düzenli olarak yıpranır ve eklemlerdeki çıplak kemiği açığa çıkarır. Elde en çok etkilenen eklemler, orta parmak ve parmak ucunun (PIP ve DIP eklemleri) eklemleri ve baş parmak tabanındaki eklemlerdir.
• Romatoid Artrit : Romatoid artrit farklı tipte eklem yıkımına neden olur. Romatoid artrit, bir takım problemlere neden olabilen sistemik bir otoimmün durumdur. Bunlar arasında romatoid artrit, yumuşak doku çevresindeki eklemlerin iltihaplanmasına neden olabilir. Elde en çok etkilenen eklemler parmakların tabanındaki mafsallardır (MCP eklemleri).

• Gut : Gut, vücudun eklemleri içinde kristaller oluştuğunda ortaya çıkan bir durumdur. Bu kristaller vücudun bir sonucu olarak ürik asit denilen bir maddeyi düzgün bir şekilde metabolize etmemektedir. Ürik asit birikirse, bu kristaller bir veya daha fazla eklemde oluşabilir. Büyük burun vücudun en çok etkilenen kısmı iken, parmak eklemleri de söz konusu olabilir.

Diğer artrit türleri de parmak eklemlerinde sorunlara neden olabilir, ancak parmak artriti olan kişilerin büyük çoğunluğu yukarıda bahsedilen sorunlardan birine sahiptir.

Parmak Artritinin Belirtileri

Parmak artrit belirtileri şunlardır:

• Eklem ağrısı
• Şişme
• Sertlik
• Hareket kaybı

Osteoartritli hastalar sıklıkla parmakların eklemlerinin etrafında topaklar veya nodüller geliştirir. Bu topaklar Heberden'ın düğümleri (daha uzaktaki mafsal etrafındayken) ya da Bouchard'ın düğümlerinde (daha yakın eklem çevresinde) ve eklemlerin etrafındaki kemik parçalarından oluşuyor . Bu eklemler genellikle genişlemiş, şişmiş ve sertleşir. İnsanlar genellikle halkalarının uymadığından veya kaldırılamayacağından şikayet eder.

Romatoid artritli hastalar genellikle yukarıda belirtilen semptomlara sahiptir, fakat aynı zamanda ellerin daha karmaşık şekil bozukluklarına da sahip olabilirler. Parmaklar normal konumlarından kaymaya başlayabilir ve başparmağından uzağa sürüklenebilir.

Artritik Parmakların Tedavisi

Parmak artritinin erken tedavisi, cerrahiden kaçınmak için semptomları yönetmeye odaklanır. Tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Anti-inflamatuar ilaçlar
  Bu ilaçlar, parmak artritinin ağrısını tedavi etmeye yardımcı olabilir ve aynı zamanda eklemlerin etrafında iltihap ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olur. Yeni bir ilaca başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız, bunlar genellikle parmaklardaki eklem ağrıları için reçete edilir.

• Ortak Takviyeler
  Eklem takviyeleri, normal kıkırdaktaki ana yapı bloklarından ikisinde glukozamin ve kondroitinden oluşur. Kullanımlarını destekleyecek klinik veriler zayıf olmasına rağmen, bu takviyelerin kullanımı oldukça güvenlidir. Bu, birçok insanın onları faydalı bulabileceğini söyledi.
• Kortizon Enjeksiyonları
  Kortizon daha güçlü bir anti-enflamatuar ilaçtır ve eldeki sınırlı uygulamalarda yararlı olabilir. Kortizon enjeksiyonları genellikle sık sık iyi performans göstermese de, ara sıra bir atış artritin alevlenmesine yardımcı olabilir.
• El terapisi
  Genellikle bir mesleki terapist tarafından gerçekleştirilen el terapisi, hareketi sürdürmek ve eklemlerin sertleşmesini önlemek için faydalıdır.

• Buz ve Isıl İşlem
  Eklem sertliği ve hareket aralığı buz ve ısı işlemleriyle iyileştirilebilir. Parmak artriti olan çoğu insan, elleri sıcak bir bezle ya da orta derecede sıcak suyla ısınırken, artritik parmakların sertliğini azaltmada en faydalıdır.
• ateller
  Splinting, eklemlerin rahatlamasına ve dinlenmesine yardımcı olur. Eklemin sertleşmesine izin vermeden rahatlama sağlamak için kısıtlı süreler boyunca splintleme yapılmalıdır.

Bu tedaviler başarısız olursa, ameliyat gerekebilir. Parmaklarda, kemik dikenlerinin çıkarılması, eklemin kaynaşması ve eklemin değiştirilmesi dahil olmak üzere çeşitli işlemler yapılabilir. En yaygın ameliyat parmak eklemi füzyonudur . Bu prosedür, etkilenen eklemde daha fazla hareketi önlemek için eklemi sabit bir konumda tutar. Eklem daha sonra sonsuza kadar sert iken, ağrı genellikle hafifletilir. Ayrıca, parmak eklemi füzyon cerrahisi sırasında, doktorunuz herhangi bir deformiteyi düzleştirebilir ve kemik spurslarını kaldırabilir.

Parmak eklem replasmanı bazı kişilerde çok etkili bir işlem olabilir. Yapay bir parmak eklemi olan kişiler eklemin hareketliliğini artrit ağrısı olmadan koruyabilirler. Ayrıca, bu cerrahi prosedür sırasında aynı deformiteler ve kemik mahmuzlar ele alınabilir. Genel olarak, parmak eklem replasmanı sadece daha hareketsiz veya yaşlı bireylerde düşünülür, çünkü bunlar yoğun aktivite veya ağır iş gücü için tasarlanmamıştır. Metal, plastik, seramik veya malzemelerin bir arada yapılabildiği implantlar zamanla yıpranabilir ve çok fazla aktiviteden korunmalıdır.

_Kaynaklar:

_{Eaton C, "Parmak Osteoartriti" E-Hand.com El Cerrahisi Elektronik Ders Kitabı.}