Kapsül endoskopi tam olarak nasıl bir şey gibi geliyor - kamera içeren bir hap (kapsül). Hap, bir doktorun ofisinde yutulduktan sonra, ince bağırsakta dolaşırken fotoğraf çeker. Hastalar, haptan bir iletim alan ve görüntüleri kaydeden bir kayış kullanırlar. Ertesi gün, hasta kemeri doktorlarına geri gönderebilir, daha sonra görüntüleri alır.
Hap tarafından çekilen görüntüler, bir doktorun, ince bağırsağın hangi alanlarının herhangi bir hastalık aktivitesi gösterdiği konusunda çok iyi bir fikir verebilir. Bu, hastalığın ilerlemesinin izlenmesinde ve ayrıca bir tedavi planının tasarlanmasında yardımcı olabilir. Bazı riskler kameranın bağırsakta sıkışıp kalması veya yutulması çok zor olabilir.
Aday kimdir?
Kapsül endoskopi, ince bağırsakta Crohn hastalığı olan kişilerde kullanılmak üzere onaylanmıştır. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde kullanılabilir. Kapsül endoskopi tek başına veya bir üst endoskopi gibi başka bir testten sonra kullanılabilir.
Bazı Crohn hastalığı vakalarında, iltihap sadece ince bağırsakta bulunur - kalın bağırsak hastalık belirtileri göstermez. Bu hastalar için, Crohn hastalığını izlemek için kapsül endoskopi kullanılabilir.
Kim Aday Değildir?
Bazı insanlar için, bir hap, ince bağırsağın iç kısmını görmek için en iyi seçenek olmayacaktır.
Kamerayı içeren kapsül çok küçüktür, ancak ince bağırsakta tutulabileceği yaklaşık% 2'lik bir şans vardır (hapın “sıkışmış” olması). Bağırsak tıkanıklığına , darlığa veya fistüle sahip olmak, kapsülün sindirim sistemi boyunca geçmesini yasaklayabilir.
Kapsül korunursa, geçmesine ya da geri getirilmesine izin vermek için tedavi gerekebilir.
Kapsül endoskopinin kullanılmasını engelleyen diğer koşullar, kalp pili kullanımını gerektiren yutma bozuklukları ve kalp rahatsızlıklarıdır.
Riskler
Bazı insanlarda, kapsül ince bağırsaktan tamamen geçemeyebilir. Kapsül, ince bağırsakta tıkanıklık veya daralmış bir bölüm varsa, “sıkışmış” olma şansına sahiptir. Kapsül geçmezse, bir hastanın yakından izlenmesi gerekecektir. Bazı durumlarda, tıkanmış alanı açmaya yardımcı olabilecek ilaçların uygulanması, kapsülün bağırsaktan devam etmesine yardımcı olabilir.
Ayrıca yutmaya çalışırken hapı aspire etme (boğulma) riski de azdır. Bazı insanlar kapsülü yuttuktan sonra ciltte tahriş geliştiğini bildirmişlerdir.
Kullanımları
Crohn hastalığı, sindirim yolunun herhangi bir bölümünü, ağızdan anüse kadar etkileyebilir. Sindirim sisteminin her parçasını görselleştirebilmek zor bir beklentidir. Sindirim sisteminin farklı bölümlerine bakabilen birkaç görüntüleme testi vardır: üst endoskopi yemek borusu , mide ve üst ince bağırsağa erişebilir; Bir kolonoskopi , bir doktorun rektumu ve kalın bağırsağı görmesine yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, bir üst endoskopi veya bir kolonoskopi ile erişilemeyen ince bağırsağın bir kesiti vardır. Kapsül endoskopi, bir hekimin bu bölgedeki herhangi bir inflamasyonu, kanamayı veya Crohn hastalığı aktivitesinin diğer kanıtlarını görmesine izin verebilir.
Kapsül Endoskopi ile Hazırlık Var mı?
Evet, kapsül endoskopisine girmek için, ince bağırsak önceden hazırlanmalıdır. Hazırlık, ancak, oldukça basit ve genellikle hiçbir ilaç veya lavman gerektirmez. İlk olarak, kapsülün yutulmasından bir gün önce öğleden sonra başlayarak, sıvı bir diyet izlenmelidir. Hastalar daha sonra geceyi gece yarısından başlayarak, kapsülün yutulması planlanmadan önce geceyi hızlandırmalıdır.
Tipik olarak, düzenli bir diyet doktorun ofisinde hapı yuttuktan yaklaşık 4 saat sonra devam ettirilebilir. Ancak bunlar sadece yönergelerdir ve testi uygulayan doktor, nasıl hazırlanacağı konusunda daha spesifik talimatlar verecektir.
Bazı durumlarda, gerçek kamera hapı uygulanmadan önce bir "test" hapı verilebilir. Açıklık kapsülü olarak adlandırılan test hapı, bağırsakta tamamen çözülür ve gerçek hap ile aynı boyuttadır. Test hapı vermek reçete yazan doktorun takdirine bağlıdır ve kamera hapının ince bağırsakta sıkışmış olma ihtimali varsa verilebilir. Açıklık kapsülü, bağırsaktan olaysız geçerse, gerçek kamera hapı da geçebilir.
Geçmek ne kadar sürer?
Test, kapsülün yutulmasından yaklaşık 8 saat sonra tamamlanır. Çoğu insan için, hap yutulduktan 24 ila 72 saat sonra bağırsak hareketiyle geçirilir.
Kaynaklar:
"Görüntüleme Crohn Hastalığı için PillCam SB." 2016. PillcamCrohns.com.
Albert JG. "Crohn Hastalığı Hastalarında Küçük Bağırsak Görüntüleme". Gastroenterol Res Uygulaması . 2012; 2012: 502198.