Hasar onarımı biraz zaman alabilir, ancak hızlıca daha iyi hissedersiniz
Ne yazık ki, pek çok yetişkinin ince bağırsağı, hiçbir zaman çölyak hastalığının neden olduğu hasardan tamamen iyileşmez (çölyak hastalığı olan çocuklar genellikle tam iyileşme yaparlar). Ama iyi haber şu ki, ince bağırsağınız iyileştikçe herhalde oldukça sağlıklı hissedeceksiniz.
Çölyak hastalığınız olduğunda , buğday, arpa ve çavdar tanelerinde bulunan glüten proteini bağışıklık sisteminizi ince bağırsağınızın iç yüzeyine saldırmaya teşvik eder.
Bu, villöz atrofisi ile sonuçlanır, burada küçük, parmağa benzer bağırsak villiniz, bu saldırının sonucu olarak tam anlamıyla yıpranır ve yiyecekleri düzgün bir şekilde sindiremezsiniz.
Çölyak hastalığı teşhisi koyduğunuzda ve glutensiz diyete başladığınızda, villiniz genellikle iyileşmeye başlar. Ancak çok sayıda çalışma, ince bağırsağınızın çok dikkatli bir diyet izleyip hile yapmamanıza rağmen tamamen iyileşemeyeceğini göstermiştir.
Çalışma: Beş Yıl İçinde Üçte İkisini Kurtardı
Minnesota'da Mayo Clinic'de yürütülen ve 2010 yılında yayınlanan bir çalışma, çölyak hastalığı tanısı alan ve daha sonra takip biyopsisi yapılan 241 yetişkin için intestinal biyopsi kayıtlarını gözden geçirdi.
Bu çölyak hastalarının beşte dörtten fazlası, doktorların diyete “klinik cevap” dedikleri bir şeyi yaşamışlardır; başka bir deyişle, çölyak hastalığı semptomları iyileşmiştir veya tamamen ortadan kalkmıştır. Fakat iki yıl sonra, biyopsileri sadece üçte birinin tamamen iyileşmiş olan bağırsak villusu olduğunu gösterdi.
Beş yıl sonra, yaklaşık üçte ikisi, bağırsak villusu tamamen iyileşmişti.
Diyetle aldatılan insanların kalıcı bir hasara sahip olma olasılığı daha yüksekti, ama bu yüzden kandırmayan ancak şiddetli ishal ve kilo kaybı ve / veya total villöz atrofi (diğer bir deyişle ortalamadan daha kötü semptomlar) ve / veya veya hasarda) teşhis edilir.
İlginç bir şekilde, gluten içermeyen diyete dikkat etmeyen dört kişide, yine de tamamen vill iyileşti. (Bunu evde denemeyin: araştırmacılar, hala zaman içerisinde tekrarlanan hasar ve komplikasyonları riske attıkları konusunda uyardılar.)
Glutensiz gıda etiketleme standartlarının Amerika Birleşik Devletleri'nde olduğundan daha sert olduğu bir Avustralya çalışması, çölyakların bağırsak villisinin glutensiz diyetin başlamasından altı ila 12 ay sonra iyileşme eğiliminde olduğunu, ancak daha sonra Çölyak hastalığı olmayanlarınkinden çok daha aşağıda.
İnsanlar Neden Tam Olarak Kurtarmıyor?
Mayo Clinic araştırmacıları, sürekli düşük seviyeli gluten çapraz kontaminasyonunun veya gizli glutenin yanlışlıkla tüketilmesinin insanların neden tam olarak iyileşme eğiliminde olmaları nedeniyle suçlanabileceğini iddia etmişlerdir. Diğer faktörler genetik, yaş ve tanı öncesi gluten maruz kalma süresini içerebilir.
Ayrıca, diğer ülkelerdeki yetişkinlerin ABD'deki hastalardan daha hızlı ve tam olarak kurtulduğuna dair bazı kanıtlar da bulunmaktadır. Bu da Mayo Clinic araştırmacılarının "Amerikan yaşam tarzı" nı hızlı yemek yeme ve kolay erişime (ve sonuç olarak glütene) daha kolay erişebileceği hipotezine yol açmıştır. maruz kalma), ABD'li yetişkinlerin tamamen iyileşmesi için yeterince temiz bir diyet tüketmesini zorlaştırır.
Bütün bunlar önemli mi? Şunlar olabilir: ince bağırsağınızın iyileşme derecesi, erken yaşta ölüp ölmemenizi etkileyebilir. Araştırmacılar, bağırsak villusu tamamen iyileşmeyen çölyaklarının tamamen erken ölüm oranlarına sahip olduklarına dair bazı kanıtlar bulmuşlardır. Ancak diğer çalışmalar böyle bir bağlantıyı tanımlamamıştır.
Tabii ki, birkaç kişide, sıkı bir glütensiz diyet bile villiyi iyileştirmek için başarısız olur. Bu nadir durumlarda, doktorlar refrakter çölyak hastalığını teşhis edecek ve otoimmün reaksiyonu sakinleştirmeye ve refrakter çölyak hastalığını tedavi etmeye yönelik bir çabada ilaç dahil olmak üzere alternatif adımlar atacaktır.
Alt çizgi
Olmanız gerektiği kadar dikkatli değilseniz - özellikle de restoranlarda veya diğer insanların evlerinde sık sık yemek yerseniz - muhtemelen ince bağırsağınızın iyileşmesini geciktirirsiniz.
Çünkü az miktarda gluten bile iyileşmenizi etkileyebilir. Ve bu küçük gluten bölümünü tükettiğinin farkında bile değilsin. Çölyak hastalığı kan testleri , az miktarda glüten yediğinizi gösteremez ve eğer büyük belirtiler almazsanız, anlatacak bir yol olmaz.
Bu nedenle, sıkı ve kararlı bir şekilde glutensiz kalmak, ince bağırsağınızı iyileştirmek için en iyi şansı vermenin en iyi yoludur. Bu şansı kaçırmamak anlamına gelir. Evet, bu zaman zaman rahatsız edici ve hatta nahoş olabilir, ancak vücudunuz için yaptığınız en iyi şeylerden biri olabilir.
Kaynaklar
Cummins AG ve diğ. Çölyak hastalığında duodenal biyopsilerin morfometrik değerlendirilmesi. Amerikan Gastroenteroloji Dergisi. 2011 Ocak; 106 (1): 145-50. doi: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 Ağustos 24.
Lebwohl B. ve diğ. Çölyak hastalığında mukozal iyileşme ve mortalite. Sindirim Farmakolojisi ve Terapötikler. 2013 Şubat; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 Kasım 28.
Rubio-Sapio A. ve diğ. Glütensiz diyetle tedavi sonrası çölyak hastalığı olan erişkinlerde mukozal iyileşme ve mortalite. Amerikan Gastroenteroloji Dergisi. 2010 Haziran; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 Feb 9.
Wahab PJ ve diğ. Glutensiz beslenmede çölyak hastalığı olan kişilerin histolojik takibi: yavaş ve eksik iyileşme. Amerikan Klinik Patoloji Dergisi. 2002 Sep; 118 (3): 459-63.