genel bakış
Sözcükler korkutucu görünmesine rağmen, Çocukluk Çağı Geçici Eritroblastopeni (TEC), çocukluğun kendi kendini sınırlayan bir anemisidir. Çocukluk çağında azalmış alyuvar üretimi için en yaygın nedenidir. Eritroblastlar kırmızı kan hücrelerine dönüşen hücrelerdir ve -penia eksiklik için Yunanca kelimeden gelir. Esasen, anemi, kemik iliğinin bir süre boyunca kırmızı kan hücrelerini üretememesinden kaynaklanır.
belirtiler
TEC'deki anemi yavaş bir süreçtir, bu nedenle bazı çocukların hiçbir semptomu olmayabilir. Bu çocuklar rutin kan çalışmalarıyla tesadüfen bulunabilirler veya her zaman tıbbi müdahaleye gerek kalmadan iyileşebilirler. Diğer hastalarda semptomlar anemiyle ilişkilidir. İçerirler:
- Yorgunluk veya yorgunluk
- Soluk veya soluk cilt
- Baş dönmesi
- Taşikardi olarak bilinen hızlı kalp atışı
- Nefes darlığı
Rick Faktörleri
Adından da anlaşılacağı gibi, TEC çocuklukta ortaya çıkar. Çocukların çoğunluğu bir ile dört yaş arasında teşhis edilir. Erkeklerin kızlara göre biraz daha riskli olduğu görülmektedir.
Teşhis
TEC için tek bir teşhis testi yoktur. Bazı hastalar iyi çocuk kontrolleri için rutin kan çalışmasıyla tanımlanabilir. Diğer hastalarda anemi şüphesi varsa, TEC tam kan sayımı (CBC) ile tanımlanır. Genel olarak, CBC izole anemi ortaya çıkaracaktır. Bazen nötropeni (azalmış sayıda nötrofil, bir tür beyaz kan hücresi) olabilir.
Kırmızı kan hücreleri normal boyuttadır, ancak hasta iyileşmeye başladığında büyütülebilir.
Çalışmanın bir sonraki kısmı bir retikülosit sayımıdır. Retikülositler, kemik iliğinden serbest kalan olgunlaşmamış kırmızı kan hücreleridir. Derste erken dönemde retikülosit sayımı azaldı, retikülositopeni olarak adlandırıldı.
Kemik iliği baskılanması düzeldikten sonra, retikülosit sayımı (normalden daha yüksek) kırmızı kan hücresi beslemesini tekrar doldurur ve anemi çözüldüğünde normale döner.
Çalışma sırasında TEC'i kalıtsal bir anemi formundaki Diamond Blackfan Anemi'den (DBA) ayırt etmek çok önemlidir. DBA'lı hastalar yaşam boyu ciddi anemiye sahiptir. DBA'lı hastalar tanı sırasında genellikle daha genç (1 yaş altı) ve kırmızı kan hücreleri normalden daha büyüktür (makrositoz). Nadiren, tanı net değilse, kemik iliği aspirasyonu ve biyopsinin yapılması gerekebilir. Bazen TEC için en iyi doğrulayıcı test, hastanın müdahale olmadan iyileşmesidir.
Nedenler
Kısa cevap, bilmiyoruz. Hastaların yaklaşık yarısı tanıdan 2 - 3 ay önce viral bir hastalık bildirecektir. Bir virüsün kemik iliğinde kırmızı kan hücresi üretiminin geçici olarak baskılanmasına neden olduğundan şüphelenilmektedir. Bazı virüsler TEC ile ilişkilendirilmiştir, ancak hiçbiri tutarlı bir şekilde bulunmamaktadır.
süre
Çoğu durumda, TEC 1-2 ay içinde düzelir, ancak çocukların iyileşmesi daha uzun süren raporlar vardır.
Tedaviler
- Gözlem: Eğer anemi hafifse ve çocuğunuz asemptomatik ise, tedaviye gerek olmayabilir. Doktorunuz, çözülünceye kadar çocuğunuzun kan sayımını zaman içinde değişebilir.
- Kortikosteroidler: Bazen prednizon gibi steroidler kullanılmıştır ancak bu tedavinin iyileşme süresini kısalttığı konusunda kesin bir kanıt yoktur.
- Transfüzyon: Anemi şiddetli ise veya çocuğunuz anemiden semptomatik ise (baş dönmesi, yorgunluk, nefes darlığı, yüksek kalp hızı vb.) Kan transfüzyonu yapılabilir.