Bunu her zaman görmüyoruz, fakat çevremiz her gün her an sağlığımızı şekillendiriyor. Yaşadığımız yer, yediklerimiz ve etrafımızdaki dünyayla nasıl etkileşimde bulunduğumuz, ölçekleri (bazen tam anlamıyla) sağlıklılar arasında değil de gösterebilir. Çevresel sağlık profesyonellerinin, politikalarının ve programlarının hepsi burada devreye giriyor.
Kişisel tercihlerimiz açısından sağlık konusunu düşünmeye çalışırken (egzersiz yapıp yapmamamız veya aşılanmamız gibi), birçok dışsal şey hastalandığımız veya yaralandığımız da dahil olmak üzere ne kadar sağlıklı olduğumuzu etkileyebilir.
Çevresel stres faktörleri ve avantajları, yaptığınız seçim çeşitlerini şekillendirmenize yardımcı olur veya bazı durumlarda sizin için seçimler yapar.
Tanım
Çoğu insan çevre sağlığını temiz hava ve su açısından düşünür, ancak küresel ısınma gibi şeyler de dahil olmak üzere doğal çevresel güçler daha büyük bir bulmacanın sadece bir parçasıdır.
Çevresel sağlık, üzerinde doğrudan kontrolü olmayan fiziksel, kimyasal ve biyolojik faktörleri izleyen ve bunları ele alan halk sağlığı alanıdır, ancak yine de sağlığımızı etkileyebilir. Örneğin, güvensiz kaldırımların veya kirli havanın bulunduğu bir mahallede yaşıyorsanız, dışarı çıkıp egzersiz yapmak zordur. Benzer şekilde, evinizin neyle inşa edildiği, böceklerin yakınlarda yaşadığı ve herkesin erişebileceği yiyeceklerin, sağlığınız ve ailenizin sağlığı üzerinde bir etkisi olabilir.
Basitçe söylemek gerekirse, çevre sağlığı, çevremizdeki dünyanın fiziksel ve zihinsel esenliğimizi etkileyebileceği tüm farklı yollarla ilgilenen halk sağlığı alanıdır.
Çevre Sağlığı Alanları
Çevre sağlığı, dışsal güçlerin nasıl yediğimizi, yaşadığımızı ve büyüdüğümüzü etkilediği sayısız yoldan dolayı halk sağlığı içindeki en büyük alanlardan biridir. Bu güçler, doğal çevremizi ele almakla ilgili olabilir (temiz su ya da sanitasyon için olduğu gibi), fakat aynı zamanda toplumsal varlıkların da dahil olduğu, insanların kendi eylemlerinin sonucu olabilirler.
Sağlıklı Kişiler 2020'nin çevre sağlığı hedefleri, çevre sağlığının toplumların sağlığı için çok önemli olan çeşitli yolları kapsayan altı ana alanı vurgulamaktadır.
Hava kalitesi
Hava, insanlar için tartışılmazdır. Hayatta kalmak için ona ihtiyacımız var, ama her zaman temiz tutmaya özen göstermiyoruz ve bu da sağlığımız üzerinde önemli etkilere sahip olabilir.
Kötü hava kalitesi, SIDS, akciğer kanseri ve KOAH dahil olmak üzere çok çeşitli sağlık sorunlarıyla ilişkilendirilmiştir. Hava kirliliği ayrıca düşük doğum ağırlığına da bağlıdır. Nitekim 2005 yılında yayınlanan bir çalışmada, ikinci ve üçüncü trimesterde gebe kadınlara yüksek oranda ozon maruz kalan bebeklerin, maruz kalmayan akranlarından daha düşük doğum ağırlığı ile doğma olasılıklarının daha yüksek olduğu bulunmuştur. Etki, anneleri hamilelik sırasında sigara içen bebeklerde görülenlere benzerdi.
1970'in Temiz Hava Yasası tüm bunları değiştirmeye çalıştı. İlk kez, federal hükümetin otomobil ve fabrikalar gibi şeylerden kaynaklanan zararlı emisyonları düzenleyerek tüm Amerikan vatandaşları için hava kalitesini koruma sorumluluğunu üstlendiği belirtildi. Yasası daha sonra 1990 yılında asit yağmuru ve ozon tükenmesiyle ilgili olarak genişletildi ve işe yarıyor. 2011 yılı eki raporunda, Çevre Koruma Ajansı Temiz Hava Yasası'nın 2020 yılına kadar 230.000'den fazla erken ölümü önleyeceğini öngörmüştür.
Su ve Sanitasyon
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, dünya genelinde tahminen 780 milyon insanın güvenli içme suyuna erişimi yoktur ve 2.5 milyar (ya da Dünya nüfusunun yaklaşık üçte biri) bir çene düşürmek, temiz banyolar gibi yeterli sağlık hizmetlerinden yoksundur. Bunun etkisi çok şaşırtıcı. Her gün dünya çapında uygunsuz su ve sanitasyonla bağlantılı ishal hastalıklarından ölen 2.200 çocuk ölüyor.
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki basit filtreleme ve klorlama suyu sistemleri, tifo gibi bir zamanlar yaygın görülen hastalıklarda büyük düşüşlere neden olmuştur. Tek bir tahminde , temiz su teknolojilerine yatırılan her 1 dolar için ülke, tıbbi ve toplumsal maliyet tasarrufunda 23 ABD dolarına geri dönüyor ve temiz su, ülkedeki çocuk ölümlerinin azalmasından sorumluydu.
Zehirli Maddeler ve Tehlikeli Atıklar
Toksikoloji — yani, kimyasalların ve maddelerin insanları ve çevrelerini nasıl etkileyebileceğini anlamaya adayan bilim alanı - çevre sağlığının önemli bir alanıdır. Ağır metaller ve hatta bazı plastikler gibi endüstrileri ve teknolojiyi ilerletmek için ihtiyaç duyulan malzemelerin birçoğu, insan vücudu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir ve hatta ciddi tıbbi koşullara bile yol açabilir.
Bu olayın en yeni, en çok dile getirilen örneklerinden biri, Flint su krizidir . 2015'te, Flint, Michigan'daki içme suyunun kurşunla yüklü olduğu haberi patlak verdiğinde, aileler arasında yaygın bir öfke ve korku ortaya çıktı. Çocuklar içerse veya sindirirse, beyin hasarı da dahil olmak üzere uzun süreli sağlık sorunlarına yol açabilir ve Flint durumunda, en çok etkilenen ekonomik olarak dezavantajlı çocuklardı.
Flint'teki nüfusun yüzde 40'ından fazlası yoksulluk sınırının altında yaşıyor ve ABD'deki ulusal ortalama yoksulluk oranının kabaca 2,8 katı. Kasabanın bulunduğu ilçenin sağlık durumunun kötü olduğu ve 82 Michigan eyaletinin 81'inde sağlık sonuçları olduğu görülmektedir. Kriz, çevresel sağlık sorunlarının sağlık durumu zaten en çok risk altında olanları nasıl incittiğini gösteren en önemli örneklerden biriydi.
Evler ve Topluluklar
Zamanımızın büyük bölümünü evde, işte veya okulda geçiriyoruz, bu yüzden bu mekanların sağlıklı bir yaşam tarzının yanı sıra asgari tehlikelerle de güvenli olması önemlidir. Bir mahallenin çok fazla şiddeti olduğunda, örneğin, aileler dışarıda egzersiz yapmaya gitmeyebilir. Yollar düzgün bakım yapılmadığında, daha fazla araba çarpmasıyla sonuçlanabilir.
Bu çevre sağlığı alanında ortaya çıkan bir alan, gıdaya erişimdir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki birçok mahallenin yakınında tam servis marketleri bulunmamaktadır. Onların yokluğunda, bölge sakinleri genellikle, benzin istasyonlarında bulunanlar gibi marketlere, marketlerini satın almak için ihtiyaç duyuyorlar. Bu pahalı olabilir, ancak en önemlisi, taze meyve ve sebzeler için daha az veya daha kötü kalite seçenekleri anlamına gelebilir - bu da sağlıklı bir diyetin önemli bir parçasıdır. Bu bölgelerdeki aileler için, özellikle düşük gelirli ve azınlık nüfusu için var olan sağlık eşitsizliklerini şiddetlendirerek, sağlıklı seçimler yapmak için bir mücadele olabilir.
Bu “gıda çöllerinin” etkisini dengeleme çabası içinde, çevre sağlığı profesyonelleri, toplulukların kendi taze ürünlerini yetiştirip hasat edebilecekleri, tam hizmet veren marketlere ve çiftçi pazarlarına toplu taşıma olanaklarını artırabilecekleri halka açık bahçeler kurmaya çağırıyorlar. Perakendecileri daha sağlıklı gıda seçenekleri sunmaya teşvik etmek için imar yasalarını değiştirmek.
Altyapı ve Gözetim
Herhangi bir halk sağlığı stratejisinin birincil parçası bilgi. Risklerin ne olduğunu ve nerede olduğunu anlayarak, çevre sağlığı profesyonelleri bunları önlemek veya bunlarla mücadele etmek için kaynakları daha iyi kullanabilirler. Bu, epidemiyoloji olarak adlandırılan bir alan olan hastalıkların araştırılması ve bunlara yanıt verilmesi de dahil olmak üzere, tehlikeler için popülasyonları taramak ve gözetim programlarını kurmak gibi.
Gözetim faaliyetleri, belirli sağlık sorunlarının (aktif gözetim) dışarı çıkmasını ve arandığını ya da sağlık veya tarım gibi diğer alanlardaki profesyonellerin kendileriyle karşılaştıklarında çevre sağlığı kurumlarını uyarmalarını (pasif sürveyans) sormayı içerir.
Bunun bir örneği, sivrisinek gözetimi ve azaltma faaliyetleridir. Bu programlar, Zika virüsü gibi tehlikeli enfeksiyonların varlığı ve kontrol önlemlerinin çalışmasını sağlamak için popülasyonları izlemek gibi bazı şeyleri sivrisinekleri test eder. Bu bilgi, sağlık görevlilerinin, doktorların ofislerinde neleri izlemeleri gerektiğini, sivrisinekler için nereye ve nasıl en iyi şekilde ilaç verebileceklerine dair doğrudan yerel yönetimlere yardımcı olabilir ve bölgeye sivrisinek ile bulaşan bir hastalık yayılırsa halkı uyarır.
Küresel Çevre Sağlığı
Önümüzdeki yıllarda çevre sağlığı profesyonelleri, dünya genelinde halk sağlığımıza yönelik tehditleri tetikleyecek ya da şiddetlendirecek daha sıcak, daha nemli bir iklimi destekliyor.
Sıcaklık arttıkça, örneğin, hasta taşıyan sivrisinekler, hayatta kalmak için daha önce çok soğuk bölgelerde yaşayabilirler, dang ve sıtma gibi vektör kaynaklı hastalıklardan etkilenen insanların sayısını arttırırlar. Deniz seviyeleri yükseldikçe, tüm kıyı şehirleri ve ada ülkeleri sel riskiyle karşı karşıyadır ve milyonlarca yerlerinden edilmiş insanı hastalıkların hızla yayılabileceği kalabalık alanlara göndermektedir.
Aşırı hava olayları daha da sıklaştıkça, sağlık memurları, Houston, Florida ve Porto Riko gibi yerlerde sırt sırta fırtınaların ve sellerin evlerini tahrip ettiği, hastalıkların yayılmasını kolaylaştırdığı ve milyonlarca insanı güçsüz bıraktığı 2017 gibi daha uzun yıllar beklemektedir.
Gezegenin sağlığını korumak, tüm dünya nüfusunun sağlığını iyileştirmek ve korumak için çok önemlidir. Sağlık sonuçları geçtiğimiz yüzyılda önemli ölçüde iyileşmiş olsa da - özellikle ABD gibi varlıklı ülkelerde - çevresel tehlikeler ve bulaşıcı hastalıklar jeopolitik sınırlar bilmemektedir. Günümüzde insanlar daha önce hiç olmadığı kadar çok seyahat ediyorlar ve Suriye, Afganistan ve Güney Sudan gibi bölgelerdeki çatışmalar milyonlarca kişinin evlerini terk etmesine neden oluyor.
Sınır ötesi ve kıtalar arası hareketlerdeki bu artışlar, hastalık önleme çabalarını tehdit etme ve mevcut altyapıyı aşırı genişletme potansiyeline sahiptir. Bu yüzden ülkelerin küresel nüfusun sağlığını iyileştirmek için sınırlarının ötesine bakmaları çok önemlidir - sadece kendi değil.
Nasıl yardım edebilirsin
Diyet ve egzersizin aksine, birçok çevresel sağlık faktörü münhasıran bireysel düzeyde yönetilebilecek bir şey değildir. Ortaya çıkardıkları riskle mücadele etmek sıklıkla yerel, federal ve uluslararası düzeyde yasalar, politikalar ve programlar alır.
Örneğin, herkesin sık sık kullandıkları restoranların mutfaklarını muayene etmesi veya ağır metaller için sularını test etmesi gerçekçi değildir. Bu nedenle, gıda ve suyunun güvenli bir şekilde tüketilmesini güvence altına almak için katı, standartlaştırılmış tarama ve inceleme tedbirlerini kullanan eğitimli ve nitelikli gıda güvenliği denetleyicileri ve toksikologlarımız bulunmaktadır. Toplumların ve dünyanın dört bir yanındaki toplumların sağlığını ve güvenliğini korumak için geniş bir çevre sağlığı sistemi üzerinde kapsamlı ve koordineli bir çaba gerektirir.
Bununla birlikte, topluluğunuzun ve gezegeninizin çevre sağlığını ve güvenliğini korumak için yapabileceğiniz pek çok şey vardır. Bisiklete binerek, toplu taşımayı alarak ya da işe gidip araba kullanmak yerine telekomünikasyona geçerek hava kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilirsiniz. Toksik maddelere maruz kalmamak için radon veya kurşun boya veya borular için kendi evinizi kontrol edebilirsiniz. Ayrıca, yerel yönetimlerinizle ve işletmelerinizle, her mahallenin yaşamak, çalışmak ve oynamak için güvenli ortamlara erişmesini sağlayan çevre sağlığı faaliyetlerine yatırım yapmak konusunda konuşabilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Çevresel sağlık hizmetleri.
> Sağlıklı People.gov. Çevresel Sağlık . Hastalık Önleme ve Sağlık Teşviki Ofisi.
> Ulusal Çevre Sağlığı Bilimleri Enstitüsü. Çevresel sağlık konuları.