Bir Hastalık Ölçeği ve Durumu Nasıl Yanıt Verir?
Bir Zika salgını , bir Ebola salgını veya bir HIV pandemisi hakkındaki haberlerin şok edici olduğu bir çağda, bazen bu hastalıkların ne kadar büyük veya yaygın olduğu konusunda kafamız karışıyor.
Bazı insanlar “salgın”, “salgın” ve “pandemik” kavşak kavramlarını göz önünde bulundurabilirken, diğer insanlar bunları “örtük” (“zorbalık okullarda salgın hale geldi”) ya da basitçe yanlış kullanır.
Bir epidemiyolog açısından bakıldığında, bu terimler, çok sayıda insanın dahil olduğu hastalığın ölçeğini ve şiddetini nasıl gösterdikleri konusunda spesifiktir.
Salgın, Salgın ve Pandemik Nedir?
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, bir salgın , belirli bir süre boyunca belirli bir yerde veya bir grup insanda normalde beklenenden daha fazla hastalık vakasının ortaya çıkmasıdır. Salgınlar, gıda zehirlenmesinden enterovirüse kadar mevsimsel griplere kadar değişebilir.
Salgın terimi aslında aynı şeyi ifade eder, ancak daha ciddi bir olay ortaya koyma eğilimindedir. Bir salgın, coğrafi olarak sınırlı veya kısıtlanmış bir şey önerebilirken, bir salgın yayılabilecek bir kriz durumundan etkilenir. Bu ince bir fark ama önemli bir tanesi.
Buna karşılık bir pandemik , yaygın ve genellikle küresel olan, genellikle çok sayıda insanı etkileyen bir salgındır.
Bu terim, bir salgından daha ciddi bir şeyi düşündürürken, bu sadece hastalığın ciddiyetine göre değil, ölçeğe göre değişir.
Epidemiyolojik araştırmalarda kullanılan diğer bir terim ise kümelenme . Bu, normalden daha büyük olabilen veya olmayabilen belirli bir zaman ve mekanda bir grup vakayı ifade eder.
Hastalık kümelerinin araştırılması, belirli bir hastalığın normal veya beklenen oranını belirlemek için kullanılır.
Bu arada, bir popülasyon içinde yükseltilmiş fakat istikrarlı bir halde bulunan bir hastalığın endemik olduğu söylenir. Örneğin, HIV salgınının keskin bir artışa neden olan koşullar nedeniyle belirli bir alanda ortaya çıkması halinde ( 2015'te Indiana'da enjekte eden uyuşturucu kullanıcıları arasında olduğu gibi), HIV enfeksiyon oranının sabit kaldığı başka bir bölgeye endemik olarak düşünülebilir. .
Bu nedenle, salgın, normalin üzerinde bir hastalığın ölçeğini ifade ederken, endemik, hastalıktan kaçmadığı ya da etkilenen insanların sayısında önemli ölçüde değişiklik göstermeyen bir hastalığın sabit durumunu ifade eder.
Salgın Soruşturmanın Hedefleri
Hastalığın yayılmasını anlamak ve nihayetinde kontrol etmek ve önlemek için salgınların araştırılması gereklidir. Bazı hastalıkların nasıl bulaştığını ve enfeksiyon eğilimlerini nasıl analiz ettiğini anlayarak, epidemiyolog kaynağı saptayabilir ve hastalığı durdurmak için stratejiler bulabilir.
Bir hastalık şiddetli ve kolay yayıldığında, araştırmalar özellikle hayati öneme sahiptir. Araştırma, yeni aşı ve ilaçların geliştirilmesini kolaylaştırmaya, halk sağlığı politikalarını uygulamaya, karantinaları uygulamaya ve bulaşma riskini artırdığı bilinen davranışları değiştirmenin yollarını bulmaya yardımcı olabilir.
CDC Salgınlarının İncelenmesine İlişkin 10 Adım
CDC, salgınları araştırmak için epidemiyologların kullandığı 10 adımdan oluşan bir liste yayınladı. Kılavuz, hastalığın mümkün olduğunca çabuk toplanması ve halkın zarar görmesini engellemek için bir salgının hızlı ve doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlamayı amaçlamaktadır.
Adımlar aşağıdaki gibidir:
- Saha çalışması için hazırlanın . Araştırmacılar hastalığa (veya şüphelenilen hastalığa) aşina olmalı ve koordineli bir eylem planına sahip olmalıdır.
- Bir salgının varlığını kurmak . Bu, sağlık departmanı sürveyans raporlarını, hastane kayıtlarını ve hastalık kayıtlarını incelemek veya saha görüşmeleri yapmaktır.
- Teşhisi doğrulayın . Araştırmacılar, klinik bulguları gözden geçirmeli ve tanıyı doğrulamak veya bilinmeyen hastalığın spesifik yapısını belirlemek için laboratuar testleri yapmalıdır.
- Vakaları tanımlar ve tanımlar . Bu, bir davanın neyin oluşturulduğu ile başlar. Bunu yaparak, araştırmacılar, bir popülasyondaki gerçek vaka sayısını sayarken yanlış pozitifleri ortadan kaldırabilir.
- Verileri zaman, mekan ve kişi açısından açıklayın . Bu, her enfeksiyon meydana geldiğinde, nerede meydana geldiğini ve etkilenen insanların türlerini (yaş, ırk, cinsiyet vb.) Yıkmayı içerir.
- Bir hipotez geliştirin . Bu, derlenen verilere dayanan basit eğitimli bir tahmindir.
- Hipotezi değerlendirir . Bu, hipotezi desteklemek ya da desteklememek için çatırdama numaralarını gerektirir.
- Hipotezi düzeltin ve ek çalışmalar yapın . Ek çalışmalar laboratuvar testleri veya çevresel çalışmaları içerebilir.
- Kontrol ve önleme tedbirlerini uygulamak . Bunlar, enfeksiyonun kaynaktan daha fazla yayılmasını önlemek ve önlemek için kullanılan eylemlerdir.
- Bulguları iletin . İletişim, halk sağlığı müdahalesini koordine etmek ve salgını sona erdirmek için gerekli tedbirlerin tam olarak uygulanmasını sağlamak içindir.
> Kaynak
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). "Bir Salgın Soruşturmanın Adımları." Halk Sağlığı Uygulamalarında Epidemiyoloji Prensipleri, 3. Ed.