Ameliyattan Sonra Gebelik Nasıl Olabilir Anlamak
Eğer bir histerektomi geçirdiyseniz, ameliyattan sonra hamile olup olmayacağını merak ediyor olabilirsiniz. Basit cevap hayır, histerektomi işleminden sonra gebe kalmak mümkün değildir. Hamileliği önlemek için artık doğum kontrolüne ihtiyacınız olmayacak.
Bu cevap milyonlarca kadın için doğrudur ve esas olarak doğru olsa da, insan vücudu şaşırtıcı şeyler yapabilir.
Tam olarak doğru olan cevap, hamile kalmayacak ve fetusu terim olarak taşıyamayacağınızdır.
Kafa karıştırıcı, ama uterusunuz yoksa hamilelik yapamayacağınız açık bir kural gibi görünen bir istisna var. Bir yumurtayı uterus olmadan dölleyebilirsiniz, ancak bir çocuğu tek başına taşıyamazsınız.
Gerçek: Bir histerektomi sonrası artık çocuk sahibi olamayacaksınız. Histerektomi işlemi sırasında “rahim” olarak da bilinen rahim vücuttan çıkarılır. Bazı histerektomiler de serviks, yumurtalık ve fallop tüplerini çıkarır.
Rahim, bebeğin vücudun içinde büyüdüğü yerdir. Rahim olmadan, bir fetusu süreye taşımak imkansızdır. Yumurtalıklar ve fallop tüpleri, yumurtaların fallop tüpleri boyunca uterusa hareket edene kadar yaşadıkları yerdir. Yumurtalar serbest bırakılmadan, gebelik mümkün değildir, ya da öyle görünüyor.
Basit bir “Hayır, bir histerektomi sonrası gebe kalmazsınız” aslında kadınların büyük çoğunluğu için doğrudur, ancak bir histerektomi sonrası gebe olduklarını gösteren çok nadir görülen birkaç kadın vaka vardır.
Bu, 1.000.000 vakada 1'den az olan bir komplikasyondur.
Bu yüzden hamilelik mümkündür - son derece nadir olmakla birlikte - ancak bir fetüsün taşınması rahmin kaldırıldığı gibi değildir. Bir histerektomi sonrası bu nadir gebelikler bir çocuğun doğumuyla sonuçlanmaz ve sadece en az bir fallop tüpünü sağlam bir şekilde bırakan histerektomisi olan kadınlarda olurlar.
Histerektomi Sonrası Gebelik Nasıl Olur?
Bir histerektomi sonrası hamileliği anlamak için ektopik gebelik kavramını anlamak zorundasınız. Ektopik gebelik, döllenmiş yumurtanın, genellikle fallop tüplerinde rahim dışında implant yapıldığında ve hayatı tehdit edici olabildiğinde meydana gelir. Bu durum, tipik olarak bir kadın, karın ağrısı için acı çeken tıbbi yardım istediğinde bulunur.
Histerektomi geçirmemiş kadınlarda bile ektopik gebelik, geleneksel ve sağlıklı bir hamilelik olamaz.
Histerektomiden sonra “erken” ektopik gebelikte, kadın aslında işlem sırasında ektopik gebelik geçiriyordu. Ameliyat tamamlanır ve işlemden bir süre sonra, kadının fallop tüplerinde veya diğer reprodüktif sistemin başka bir alanında döllenmiş bir yumurtanın bulunduğu bulunmuştur.
Histerektomiden sonra “geç” bir ektopik gebelik, yumurtalıktan ayrılan bir histerektomisi olan bir kadının ameliyattan sonra ektopik gebelik geçirmesidir. Ektopik gebelik gibi, büyüyen döllenmiş yumurta fallop tüplerine veya diğer yapılara zarar verdiği için bu durum cerrahi bir acil duruma dönüşebilir.
Çocuk sahibi olmak istiyor ama histerektomi gerekiyorsa sizin için seçenekler mevcut.
Eğer bir ooferektomi seçerseniz (yumurtalıkları çıkarırsanız) daha sonra bir rahminde döllenmiş yumurtayı döllemek için toplanmış yumurtalar olabilir. Sağlıklı yumurtalar üretiyorsanız ve ameliyat sonrası yumurtalıklarınızı koruyacaksanız, ameliyattan önce hasat yapılabilir veya histerektomiden sonra hasat edilebilir.
Unutmayın ki, hamileliği mümkün olsa da, çok ender durumlarda - bir histerektomi yapıldıktan sonra, ancak bir fetüsün taşınması mümkün olmadığından ve hamileliğin tipik olarak ektopik gebeliği tedavi etmek için ilaç metotreksatı ve hatta annenin hayatını korumak için ameliyat yapılmasını gerektirdiğini unutmayın.
Bu tip bir hamilelik çocuğun doğmasına yol açmaz.
Bir kelime
Bir histerektomi sonrası hamilelik çok nadirdir, bir milyonda bir oranla neredeyse imkansızdır, ancak gerçekleştiğinde tipik olarak tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir. Gebe kalmak istiyorsanız, cerrahi işlemden sonra çocuk taşımak mümkün olmayacağından, histerektomi yapmadan önce bunu yapmanız gerekecektir.
Kaynaklar:
> Total Histerektomi Sonrası Ektopik Gebelik. Bruder, ML, Vigilante, M. 1973.
> Histerektomi Sonrası İntraabdominal Gebelik. New England Tıp Dergisi. http://content.nejm.org/cgi/content/extract/349/16/1534.