Kundaklama, foramina veya spinal kanal gibi omurga alanlarının, oraya ait olmayan bir doku parçası tarafından işgal edildiği süreci ifade eder. Sinir kökü tecavüz, özellikle, foraminadaki alanı etkiler.
Hem spinal kanal hem de intervertebral foramin sinir dokusunu içerir - spinal kanaldaki omurilik ve foraminadaki spinal sinir kökleri.
Anormal doku, kemik çıkıntısı, kalınlaşmış bir ligament, göç etmiş disk materyali veya hatta sinovyal kist olsun, alanın bir kısmını veya tamamını ele geçirdiğinde, orada bulunan sinirler üzerinde hareket eder.
Kırılgan doku ile o dokunun empoze ettiği sinirler arasındaki temas, muhtemelen ağrıya ve / veya başka semptomlara neden olacaktır.
Sinir kökü tecavüzünüz olduğunda, emici doku spinal sinir kökü sıkıştırır veya tahriş eder. Omurilik sinir kökü, ana omurilikten ayrılan ve vücudun geri kalan kısmına hizmet etmek için dışarı çıkmış olan sinirlerin bir koleksiyonudur. Onların görevi, beyin ve dokudan, her organ ve dokudaki duyumları ve hareket dürtülerini aktarmaktır. Spinal sinir kökleri foraminada bulunur.
Sinir kökü sıkışması ile ilişkili semptomlar ve bu nedenle birçok vakada sırt ağrısı ve / veya halsizlik, uyuşukluk veya tek bacağından aşağı giden elektriksel duyumlar yer alır.
Sinir Kökünün Neden Olduğu Sebep Nedir?
Sinir kökü tecavüzüne genellikle disk, faset eklemleri ve diğer alanlar dahil olmak üzere omurganın yapılarındaki dejeneratif değişiklikler neden olur.
Dejeneratif değişiklikler genellikle omurilik kanalını etkileyen spinal stenoz olan santral kanal stenozu ile ilişkilidir.
Ayrıca nöroforaminal stenoz, intervertebral foraminayı etkileyen spinal stenozun tipi ile de ilişkilidir.
Korunma için Önleyici Cerrahi Var mı?
Journal dergisinde yayınlanan çalışmaların 2017 tarihli bir gözden geçirmesi, (spinal bağınızın, özellikle posterior longitudinalin sertleşmesi nedeniyle) sıkışma tedavisinde dekompresif cerrahinin sıklıkla tedaviye erken başladığı sonucuna varmıştır. Ancak, önleyici dekompresyon cerrahisine sahip olmak için, yani semptomlar kendilerini tanımadan önce, gitmeli miydiniz?
Bazı omurga uzmanları bunu teşvik eder.
Dekompresyon cerrahisi, sinir materyalinin kendi alanı boyunca engelsiz olarak geçmesine yer açmak için omurun bir kısmını ortadan kaldıran sık uygulanan bir prosedürdür.)
Bu cerrahların size söylemeye çalıştıkları - ve bunların çoğuna gerçekten inanıyorum - küçük travmalarda bile, omurilik zedelenmesi riskiniz tecavüz nedeniyle daha yüksektir.
Omurilik yaralanması, ölüm veya felce neden olabilecek çok ciddi bir yaralanmadır. Genellikle travma ya da etkiden kaynaklanır.
Chang, et. ark. Journal of Neurosurgery dergisinin Ekim sayısında yayınlanan makalede , yazarlara göre, servikal darlığı olan ancak ya hafif semptomları olan ya da hiç yoktan dekompresyon cerrahisi öneren hastalar - tekrar, azaltmak ya da ortadan kaldırmak için travmatik bir olaydan sonra felç riski.
Araştırmacılar 55 servikal stenoz hastasını bir muayene ve röntgenle incelediler. Hastalara ayrıca şu sorularla da anket yapıldı:
- Bir doktor size boyun cerrahisi yaptırdı mı?
- Bir doktor hiç travmatik bir olaydan sonra felç olabileceğinizi gösterdi mi?
- Bu çalışmanın takip süresi boyunca, travmatik bir olay yaşadınız mı?
Araştırmacılar, hastaların% 18'inin ameliyattan sonra travmatik bir olay yaşadığını, ancak hiçbirinin omuriliklerini yaralamadığını bulmuşlardır. Yazarlar, küçük bir travma sonrası bu hasta popülasyonundaki omurilik yaralanması (SCI) oluşumunun birçok hekimin tahmin edemeyeceği kadar küçük olduğu sonucuna varmışlardır.
Sadece aynı, jüri hala bunun üzerinde; Hastaların güvenliği ve refahı için bu kadar önemli bir konu, araştırmacıların daha ileriye dönük çalışmaların yapılmasını tavsiye etmeleridir.
Düşünmek için bir başka şey de sırt ameliyatı sırasında sinir kökünüzü yaralamaktır. Yapılan bir araştırmanın 2016 incelemesi, bazı lomber omurga cerrahisinin, bu tür bir yaralanma için diğerlerine göre daha yüksek riskle ilişkili olduğunu bulmuştur. Yazar, tam cerrahi tipine ve söz konusu çalışmaya bağlı olarak, açık morfogenik protein-2'nin% 45.8 gibi yüksek bir oranda spinal stenoz vakalarında kullanılan açık laminektomi için% 0 risk aralığında olduğunu bulmuştur. Bir TFIL ameliyatı ile kullanılır. TFIL transforaminal lomber interbody füzyonu anlamına gelir; Cerrahın sırtından omurgaya girdiği bir füzyon prosedürüdür.
Ameliyat kararı almanın en nihayetinde olduğunu unutmayın. Onaylamadan önce seçeneklerinizi tartmak için gerekli zamanı ayırmayı düşünün.
Kaynaklar:
> Chang, V. Ellingson, BM, Salamon, N., Holly, LT Önceden Servikal Stenozu Olan Hastalarda Küçük Travma Sonrası Akut Omurilik Yaralanması Riski. Nöroşirürji. 2015 Ekim
> Epstein, N. Minimal invaziv lomber cerrahide, özellikle aşırı lateral interbody füzyonunda daha fazla sinir kökü yaralanması görülür: Bir derleme. Cerrah Neurol Int. Ocak 2016
> Wu, D., MD, ve diğ. ark. Posterior longitudinal ligamanın kemikleşmesine bağlı servikal spondiloz için cerrahi girişimler. Ağustos 2017