BEACOPP - İlaçlar, Doz Düzenleme Programı ve Ortak Yan Etkiler
Hodgkin hastalığınız için BEACOPP kemoterapisinin önerildiğini söylemiş olsaydınız, bu ne anlama geliyor? Bu ilaç kombinasyonu ne zaman kullanılır?
BEACOPP Kemoterapi Rejimi - Tanım
BEACOPP ileri evre Hodgkin lenfoma tedavisinde kullanılan kemoterapi rejiminin (ilaç programı) adıdır. Yaygın olarak hastalığı olan yeni tanı almış hastalar için yaygın ve etkili bir kemoterapi rejimidir.
ABD'de yaygın olarak kullanılmamasına rağmen, bazı Avrupa ülkelerinde evre III veya IV Hodgkin lenfoma için standart kemoterapi kombinasyonu olarak kabul edilmektedir.
BEACOPP Rejiminde Kullanılan İlaçlar
BEACOPP'da yedi uyuşturucunun bir kombinasyonu kullanılmaktadır.
- Cytoxan / Neosar (Siklofosfamid) - 1 gün damarlarınızda infüzyon olarak verilir.
- Adriamycin / Rubex (Doxorubicin) - 1. günde damarlarınızda infüzyon şeklinde verilir.
- VePesid (Etoposide) - 1 ila 3 arasındaki günlerde damarlarınızda infüzyon olarak verilir.
- Matulan (Prokarbazin) - 1 ila 7 gün arasında ağızdan alınacak hap olarak verilir.
- Prednizon - 1 ila 14 gün arasında ağızdan alınacak hap olarak verilir
- Blenoksan (Bleomisin) - 8. günde kısa bir intravenöz enjeksiyon olarak verilir.
- Oncovin (Vinkristin) - 8. günde kısa bir intravenöz infüzyon olarak verilmiştir.
BEACOPP Ne Sıklıkta Verilir?
Her bir BEACOPP döngüsü, planlanan günlerde bu 7 ilacın uygulanmasından oluşur. Her döngü, her 21 günde bir tekrarlanır.
Kaç Döngü Gerekli?
Genellikle ileri evre hastalıkta tam bir kemoterapi kürü olarak 6 ila 8 kür BEACOPP gereklidir.
BEACOPP Kemoterapi ile Gerekli Testler
BEACOPP kemoterapisi başlamadan önce kan sayımı, böbrek ve karaciğer fonksiyonları için kan testleri yapılır. Tedavi başlamadan önce kalp fonksiyonunu test etmek için ekokardiyogram (kalp ultrasonu) gereklidir.
Doksorubisin bazen kalbi etkileyebileceğinden , tedavi sırasında daha sonra karşılaştırma için bu bilgilere sahip olmak önemlidir. Bir akciğer röntgeni ve akciğer fonksiyon testleri, bu ilacın akciğerleri (pulmoner toksisite) etkileyebileceğinden, bleomisin kullanılmadan önce akciğerlerin uygunluğunu ölçmek için kullanılabilir .
Kemoterapi sırasında, her ilaç enjeksiyon döngüsünden önce kan sayımı gereklidir. Diğer testler gerektiği gibi tekrarlanabilir.
Kemoterapi Sırasında Yan Etkiler
Kemoterapi, kanser hücreleri gibi hücrelerin hızlı bir şekilde bölünmesinden dolayı, vücudunuzdaki kemik iliği, mide astarı ve kıl folikülleri gibi sıklıkla çoğalyan normal hücreleri de etkileyebilir. Bu neden olabilir:
- Düşük beyaz kan hücresi sayımı . Beyaz sayınızdaki düşüş çok yaygındır ve rutin olarak izlenir. Neulasta ve Neuopogen gibi büyüme faktörü ilaçları, beyaz kan hücresi sayınızı arttırmak için sıklıkla kemoterapi ilaçlarıyla birlikte kullanılır. Eğer beyaz sayınız bu büyüme faktörleri ile bile düşük kalırsa, seviyenizin kabul edilebilir seviyelerine dönene kadar kemoterapi muhtemelen gecikecektir. Sizi enfeksiyona karşı korumak için daha az bağışıklık hücresine sahip olduğunuzdan, onkoloğunuzun size anlatacağı koruyucu önlemleri izlemek çok önemlidir. Eğer bir ateş veya başka bir enfeksiyon belirtisi geliştirmeniz gerekiyorsa, bu kemoterapi rejimindeyken doktorunuzu hemen aramanız da çok önemlidir.
- Bulantı ve kusma yaygın olabilir ve anti-emetik (bulantı ve kusmayı önleyen ve kontrol eden ilaçlar) rutin olarak reçete edilir. Bazı ilaçlar bulantı ve kusmayı önlemek için verilirken, diğerleri zaten mevcut olan bulantıları tedavi etmek için reçete edilir. Herhangi bir mide bulantısı geliştirmeden önce önleyici ilaçları kullanmak çok önemlidir, çünkü zaten belirtileriniz olduğunda daha az etkilidirler. Doktorunuz size farklı türlerde mide bulantısı hakkında ve her biri için ilaçların nasıl çalıştığı hakkında konuşacaktır.
- Saç dökülmesi çok yaygındır ve sıklıkla ilk kemoterapi seanslarından birkaç hafta sonra başlar. Önceden hazırlanıyor - peruk ya da baş örtüleri bulmak - bazı insanlar için yararlıdır. Saçlarınız artacaktır, bu yüzden bazı insanlar, saçlarının incelmesi ve dökülmesini izlemek için kemoterapinin işini yaparken yeniden odaklanmayı ve hayal kurmayı yararlı bulmaktadır.
- Kemoterapiden kaynaklanan ağız yaraları çoğunlukla bir sıkıntıdır, ancak bazen yaraların bölgesinde bir enfeksiyon gelişebilir. Tost ve kraker gibi "keskin" olan yiyeceklerden kaçınmak ve bunun yerine yumuşak yiyecekler yiyin - örneğin omlet ve patates püresi gibi. Tuzlu yiyecekler ve sitrik asit içerenler de aynı şekilde rahatsızlığa neden olabilir. Ağız yaralarıyla birlikte daha iyi ve daha kötü beslenmenin ne olduğunu öğrenmek , bu yan etkiyi daha fazla tolere etmede çok yol kat edebilir.
- İshal - Kemoterapiden geçerken ishal ciddi olabilir. Bu belirtiyi geliştirirseniz, doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun ve dehidrasyon riskini azaltmak için bol miktarda sıvı aldığınızdan emin olun.
- Deri ve tırnakların renklenmesi - Bu rejimde kemoterapi ilaçları ile tırnak ve ayak tırnağı değişiklikleri yaygındır .
- Periferik nöropati - Elleriniz ve ayaklarınızda hafif his değişiklikleri olabilir.
Destek
Kısa bir süre önce teşhis edilmişseniz, nereden başlayacağınızı bilmek çok zor olabilir. Aile ve arkadaşlara ulaşın. Bir kahraman olmaya çalışmayın - bu, insanların size yardım etmesini sağlamak için iyi bir zaman. Topluluğunuzda bir destek grubuna katılmayı düşünün veya diğer kişilerle sosyal medya aracılığıyla çevrimiçi bağlantı kurun. Ve umuduma asın. Kanser tedavileri - yanı sıra yan etkilerin yönetimi - son yıllarda büyük ölçüde iyileşmiştir.
Sevdiklerinize
Tanı konan sevgilinizse, kanserli birisine söyleyemeyeceğinize dair bu ipuçlarına göz atın ve önümüzdeki haftalarda ve aylarda karşılaşacağı sorunlardan bazılarına göz atın.
Kaynaklar:
İleri Hodgkin Lenfoma için Engert, A. ABVD veya BEACOPP. Klinik Onkoloji Dergisi . 2015 Ara 28. (Baskıdan önce Epub).
Kanser Kemoterapisi El Kitabı. Yedinci Baskı. Editör: Roland T Skeel. Lippincott Williams ve Wilkins, 2007 tarafından yayınlanmıştır.
Uhm, J. ve J. Kuruvilla. Yeni tanı konmuş ileri evre Hodgkin lenfomanın tedavisi. Kan Yorumları . 2012. 26 (4): 167-74.