Klasik Hodgkin lenfoma, yaygın olarak kullanılan dört Hodgkin hastalığı tipini tanımlamak için kullanılan eski bir terimdir. Birlikte gelişmiş ülkelerde tüm Hodgkin hastalıklarının yüzde 95'inden fazlasını oluştururlar.
Klasik Hodgkin Lenfoma Alt Tipleri
- Nodüler Sklerozan Hodgkin Lenfoma (NSHL) - Gelişmiş ülkelerde en yaygın Hodgkin lenfoma çeşidi budur. Daha genç insanlarda daha fazla görülür.
- Karışık Hücresel Zindelik Hodgkin Lenfoma (MCHL) - Bu en yaygın olanıdır ve her yaşta ortaya çıkabilecek bir tiptir.
- Lenfosit Zengin Klasik Hodgkin Lenfoma (LRCHL) - Bu yaygın olmayan bir tiptir ve orta yaşlı bireylerde daha yaygındır.
- Lenfosit Tükenmiş Hodgkin Lenfoma (LDHL) - Klasik Hodgkin lenfomanın en az görülen çeşidi budur ve yaşlı bireylerde ve vücut savunması bozukluğu olanlarda daha yaygındır. Diğer tipler çoğunlukla vücudun üst yarısında lenf düğümlerinde görülürken, LDHL'de karın içinde etkilenir ve dalağın, karaciğer ve kemik iliğinin tutulumu olabilir.
Klasik Hodgkin Hastalığını Ayırıcı Nedir?
Klasik Hodgkin lenfomanın tüm alt tiplerinde, kanser hücreleri Reed-Sternberg hücreleri adı verilen anormal bir B lenfosit tipidir. Vücuttaki diğer hücrelerden farklı olarak tipik bir görünüme sahiptirler. Lenf nodu biyopsisinde görüldüklerinde Hodgkin hastalığı tanısına yardımcı olurlar.
Çok büyükler ve tipik RS hücresinin, bir baykuş gözü görünümü veren iki ayna görüntüsü çekirdeği vardır. Bu görünümün çeşitleri var, ancak bunlar patolog tarafından kolayca tanımlanıyor. RS hücreleri kanserli hücrelerdir, ancak lenf düğümlerinin genişlemesi lenf düğümlerindeki diğer bağışıklık hücrelerinin reaksiyonuna bağlıdır.
Klasik Hodgkin hastalığının alt tipleri, lenf düğümlerinde diğer hücre tiplerinin neler olduğu ve hangi düğümlerin etkilendiği arasında değişir.
Klasik Hodgkin Hastalığı Belirtileri ve Tanısı
Lenfoma semptomları bu dört tip arasında çok farklı değildir, ancak genişlemiş lenf düğümleri ve tanıdaki evre oldukça farklı olabilir. Sonuç olarak, tedaviden sonraki sonuçlar da farklı olabilir. Deneyimli bir patolog, mikroskop altında lenf nodu biyopsi örneklerini inceleyerek kesin Hodgkin tipini belirleyebilir.
Klasik Hodgkin hastalığı semptomlar, fizik muayene, lenf nodu biyopsisi, görüntüleme testleri, kan testleri ve bazen kemik iliği testleri ile yapılır. Bunlar Cotswold evreleme sistemi ile değerlendirilir ve I'den IV'e kadar olan Aşamalara atanır. Aynı zamanda, hacimli olmaları veya olmaması için A ve B olarak atanırlar, yani göğüsteki tümörler, göğüs kadar geniş veya diğer bölgelerde 10 santimetre kadardır.
Klasik Hodgkin Hastalığının Tedavisi
Klasik Hodgkin hastalığının tedavisi, tipine, evresine ve hantal, semptomlar, laboratuvar sonuçları, yaş ve genel sağlık durumuna bağlıdır. Genel olarak kemoterapi verilir ve bunu radyasyon tedavisi takip eder. Bu tedavilere bir yanıt yoksa, farklı bir kemoterapi rejimi, kök hücre nakli veya monoklonal antikor brentuximab vedotin ile tedavi takip edilebilir.
Kaynaklar:
Kanser: Onkoloji 7. Baskı Prensipleri ve Uygulaması. Editörler: VT DeVita, S Hellman ve SA Rosenberg. Lippincott Williams ve Wilkins, 2005 tarafından yayınlanmıştır.
Hodgkin hastalığı, Amerikan Kanser Derneği.
Klasik Hodgkin hastalığını tedavi etmek. Amerikan Kanser Topluluğu.
Reed-Sternberg hücresi, Patoloji Atlası, 3. Baskı.