Geri fare, kalçalarda, sakrumda ve bel çevresinde ağrılı şişliklerle karakterize bir durumdur. Doğru teşhisi genellikle doktorlar ve diğer sağlık pratisyenleri için bir tampondur. Bundan dolayı, sunduğunuz tedavi önerilerini dikkatlice gözden geçirin - bu acı verici nodüller ile kendinizi bulmanız gerekir - daha iyiye gitmenin anahtarıdır.
Bilinen gerçekleri sıralayalım ve bu acı verici problemi etkili bir şekilde ele almak için size bir referans verelim.
genel bakış
Arka fareler, 1937'den beri Reis'in episacroiliac lipomu dediği zaman cerrahlar tarafından bilinmektedir. O zamandan beri, bu hastalığa bir dizi isim atfedilmiştir: Iliak crest pain sendromu, multifidus üçgen sendromu, lomber fasiyal yağ herniasyonu ve lumbosakral yağ herniasyonu.
Birçok yazar, fareyi tanımlamak için kullanılan tüm terimlerin, son iki - lomber fasiyal yağ herniasyonu ve lumbosakral yağ herniasyonunun bu durum için en doğru tanımlamaları sağladığına inanmaktadır.
Peki arka fareler nedir? Temel olarak, lumbodorsal fasyadan anormal bir şekilde çıkıntı yapan az yağlı kitlelerin ortaya çıkmasıdır.Lumbodorsal fasya, alçak ve arka-orta bölgelerdeki büyük bir elmas şeklindeki bağ dokusu kılıfıdır.
Şişman kitleler, onlara sağlam ve kauçuk bir niteliğe sahip olma eğilimindedir.
Onları arkadaki kalça kemikleri ve sakroiliak bölgesi üzerinde de bulabilirsiniz.
Geri Fareler Belirtileri
Şimdi, basit bir yağ kütlesinin fazla ağrıya neden olabileceğini düşünebilirsiniz, ancak bu durumda en azından yanlış olabilirsiniz. Hastalar - ve onların cerrahları - genellikle arka farelerden gelen acı verici ağrıları rapor ederler.
Ağrı ile birlikte, semptom semptomları, dokunduğunuzda veya basıldığında, ilk etapta tedaviye yönelme olasılığınızı arttıran ağrı türünü yeniden üreten, bel ve sakral bölgelerde gözle görülür derecede belirgin nodüller içerebilir.
Sırt fareleri konusunda çok az sayıda araştırma yapılmıştır ve bu, omurga bakımı mesleğinde neden bu kadar az bilginin olduğunu açıklayabilir. Kayropraktı David W. Bond tarafından online olarak yazılan makaleler bu konuda en kapsamlı bilgileri sağlayabilir.
Bond orta derecede obez kadınların diğer farelere göre daha yüksek bir farede daha yüksek risk altında göründüğünü bildirmektedir. Ayrıca, arka fareleri olan insanların, sıklıkla, bunu göstermek için hiçbir ağrı kesici olmadan tedavilerin bataryasından geçtiğini söylüyor.
Teşhis ve tedavi
Arka fareyi teşhis etmenin bir yolu enjeksiyonladır. Ameliyat başka bir yoldur.
Lokal bir anestetik enjekte edildiyse, ağrıyı geçici olarak da olsa hafifletirse, tanı önerilir. 1940'lı yıllardaki vaka çalışmaları, arka farelerin cerrahi olarak çıkarılmasının hemen hemen her zaman acıyı tamamen ortadan kaldırdığını göstermektedir.
Şu anda, ameliyat farelerin eksizyonu, ardından ortaya çıktığı fasyal açıklıkların onarımından oluşmaktadır. Bu prosedür, arka farelerden dayanıklı ağrıyı gidermek için tek yol gibi görünüyor.
Sorun şu ki, yüzlerce fareye sahip olabilirsiniz, bu da cerrahınızın her birini ortadan kaldırmasını zorlaştıracaktır.
Bunun bir kayropraktı olan Bond, akupunktur ve spinal manipülasyonu birleştirerek bu durumun başarılı bir şekilde tedavi edilebileceğine inanıyor.
Bir 2016 tıbbi vaka çalışması ve literatürün gözden geçirilmesi, nodüllere lokal anestezik veya steroidler enjekte etmenin, ardından kuru iğnelemenin ağrı rahatlamasına neden olabileceğini bulmuştur. Aynı çalışmada, lokal anestetik enjeksiyonunun salin solüsyonuna göre karşılaştırıldığı tek bir klinik çalışma bulundu. Bu çalışmada, enjeksiyonlar kuru iğneleme ile takip edilmedi ve hastalar sadece hafif ve geçici ağrı giderimi bildirdiler.
Şaşkınlığa Uğramamış - Belirtileri Arka Farelere Benzer Olan Koşullar
Siyatik
Yukarıda belirtildiği gibi, doktorların geri fareleri yanlış teşhis etmek için nadir değildir. Ve siyatik , yerleştikleri en yaygın yanlış tanıdır.
Niye ya? Sırt faresi ile ağrı ve bir bacağa inen diğer belirtiler arasındaki ilişki nedir?
Arka farelerin ağrıları lokal olarak başlarken, siyatik gibi nodüllerin kendisinde, genellikle başka bölgelere yayılır. Ayrıca siyatik gibi, arka fare ağrısı tek taraflı olma eğilimindedir ve pozisyonunuza bağlı olarak artabilir. Ağrı radyasyonu paterni genellikle tek tip değildir.
Bond, arka fareden gelen tahrişin sinir kökü testlerinde görünmediğini söylüyor - ayrıca fıtıklaşmış bir diskin olmadığı sürece. Hastaya paraspinal kaslarınızdaki spazmların yanı sıra düşük bel hareket aralığının eşlik edebileceğini de ekliyor. Ağrı şiddeti, süreleri değişebilir.
Tetikleme noktaları
Fare ağrısını ve / veya hassasiyetini, eleştirmenlerden birine dokunarak tespit etmek mümkün olsa da, geri fareler tetik noktaları değildir . Tetik noktaları kendilerini gergin bantlar kasları olarak gösterirken, geri fareler kitleler veya nodüller olarak hissedilir.
Geri fareler ya da sıkı kaslar değildir, bu nedenle, pek çok masaj terapisti inanabileceğinden, üzerlerine bastırmak tedavilerine veya yönetimine katkıda bulunmaz. Bond, “Tetik noktaları için harika çalışabilen bu tür tedavi, acıya neden oluyor” diyor. Bu, derin bir masajın muhtemelen doğru tedavi olamayacağı anlamına gelir.
> Kaynaklar:
> Bicket, M. "Arka Fareler" ve Erkeklerin En İyi Hizmetli Planları: Episacroiliac Lipomunun Bir Olgu Sunumu ve Literatür Taraması. Ağrı Doktoru. Mart. 2016.
> Denman C. Hucherson, MD, Joe R. Gandy, MD, Fasiyal yağların fıtığı: Bel ağrısının bir nedeni. Amerikan Cerrahi Dergisi. Kasım 1948.
> Bağ, D. Arka Fare Chiropractic Tedavi. Dinamik Kayropraktik. Eylül 2004
> Bond, D. Düşük Sırt Ağrısı ve Episakral Lipomlar. Dinamik Kayropraktik. Eylül 2000.
> Rosati E, Mariani D. Episakroiliak lipomların pseudolumbago-sciatica sendromlarının bir nedeni olarak rolü. Arch Putti Chir Organi Mov. 1990.