KOAH'lı birçok kişi ya KOAH alevlenmesini bekledikleri zaman antibiyotik için doktora başvururlar ya da kötüleşen semptomlar yaşamaya başlarlarsa, ellerinde antibiyotik reçetesi bulundururlar. Ancak antibiyotikler KOAH'lı her hastaya gerçekten yarar sağlar mı? Cevap sizi şaşırtabilir.
Antibiyotik ve KOAH Hakkında Efsane Rafı
Yaygın inanışın aksine, antibiyotikler sadece KOAH alevlenmeleri yaşayan belirli bir hasta grubunun tedavisinde etkilidir .
Bu gruptaki kişiler şunları içerir:
- Dispne , öksürük ve pürülan balgamda bir artış
- Daha önce belirtilen semptomlardan ikisi, pürülan balgamda bir artış dahil olmak üzere
- Non-invaziv veya mekanik ventilasyon gerektiren ve daha önce belirtilen semptomlardan en az birine sahip şiddetli alevlenmeler
Antibiyotiklerle Profilaktik Tedavi Nedir?
Yıllar geçtikçe, KOAH alevlenmesini önlemek için profilaktik antibiyotik kullanma pratiği bir tartışma konusu olmuştur. Azitromisin kullanan son çalışmalar, profilaktik antibiyotiklerin alevlenme oranını azalttığını göstermiştir. Ancak araştırma, profilaktik antibiyotiklerin faydaları ağır bastıran olumsuz yan etkilerle ilişkili olduğunu düşündürmektedir. Günümüzde, Obstrüktif Akciğer Hastalığı için Küresel Girişim, KOAH alevlenmesi ile ilişkili bakteriyel enfeksiyon vakaları dışında, KOAH tedavisi için günlük antibiyotik kullanımını önermemektedir.
Bununla birlikte, KOAH için optimal tedaviye rağmen (bronkodilatörler ve antiinflamatuar ajanlarla) sık alevlenmeye devam eden KOAH hastalarına azitromisin ile antibiyotik profilaksisi önerilebilir. Eğer bir profilaktik antibiyotik reçete edilirse, yan etkilere dikkat edin ve herhangi bir yan etkiünüz varsa doktorunuza hemen bildirin.
Antibiyotikler almak için ipuçları
Bir antibiyotik reçete edildiyse, ilaçtan maksimum fayda elde edebilirsiniz:
- Unutmayın ki, antibiyotikler, bir virüsün neden olduğu enfeksiyonları, örneğin soğuk algınlığı veya grip gibi, tedavi etmede etkisizdir.
- Asla kimsenin antibiyotiğini almayın. Bazı antibiyotikler belirli bakterileri hedef aldığından, bir kimsenin ilacınızın hastalığınız için işe yarayacağını asla düşünemezsiniz.
- Daha iyi hissetmeye başlansan bile, tüm antibiyotik kürünü al. Çok yakında durdurmak antibiyotik direncine ve durumunuzun kötüleşmesine neden olabilir.
- Reçeteli şişeyi dikkatli bir şekilde okuyun ve doktorunuzun talimatlarına göre talimatları izleyin. İlaç etiketini anlamıyorsanız, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.
- Reçeteli şişeye tutturulmuş herhangi bir ihtiyati etikete dikkat edin. Örneğin, antibiyotik tedavisi sırasında güneş ışığından kaçınmak veya bol su içmek için bir etiket söylenebilir.
- Antibiyotiğinizi yiyecekle veya aç karnına almanız gerekiyorsa doktorunuza veya eczacınıza danışın. Bu da ilacın etiketine dahil edilmelidir.
- Bulantı ve ishal gibi yan etkilerle nasıl baş edeceğiniz konusunda doktorunuza danışın. Eğer bir kadın iseniz, antibiyotik tedavisi sırasında maya enfeksiyonu gelişmesi ve bunu önlemek ya da tedavi etmek için neler yapabileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşunuz.
KOAH tedaviniz için antibiyotikler doğru değilse bile, semptomlarınızı kontrol etmenin başka yolları da vardır. Daha fazla bilgi için şu kaynaklara göz atın:
Çok Ağır KOAH için 9 Tedavi Seçenekleri
KOAH Tedavisine Komple Kılavuz
KOAH alevlenmesinin nasıl önleneceği
Ortak KOAH İlaçlarının Listesi
Kaynaklar:
Albert RK, Connett J, Bailey WC ve diğ. KOAH alevlenmelerinin önlenmesi için azitromisin. N Engl J Med 2011; 365: 689
Briel M. ve diğ. ark. Prokalsitonin kılavuzluğunda antibiyotik kullanımı, birinci basamakta akut solunum yolu enfeksiyonları için standart bir yaklaşımdır. Arch Intern Med. 2008 13 Ekim; 168 (18): 2000-7; tartışma 2007-8.
K. Kostikas1, AI ve diğ. ark. Tipik bir KOAH alevlenmesi mi? Nefes alın. Haziran 2008. Cilt 4; 4 numara.
Puhan MA, et. ark. Kronik obstrüktif akciğer hastalığının alevlenmeleri: ne zaman antibiyotik endikedir? Sistematik bir derleme. Respir Res. 2007 Nis 4; 8: 30.
Ram FS ve diğ. ark. ÇEKME: Kronik obstrüktif akciğer hastalığının alevlenmesi için antibiyotikler. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Ocak 19; (1): CD004403.
Stolz D. ve diğ. ark. KOAH alevlenmelerinin antibiyotik tedavisi: standart tedavi ile prokalsitonin kılavuzluğunu karşılaştıran randomize, kontrollü bir çalışma. Göğüs. 2007 Ocak: 131 (1): 9-19.