Yıllar boyunca mağazalarda satılan antibakteriyel sabun gördük. Bizi hasta yapan ve enfeksiyonlardan korunma sağlayan mikropları öldüren "düzenli" sabundan daha iyi olması gerekiyordu. Sonra aniden mesaj değişti. Şimdi tekrar düzenli sabun kullanmalıyız. Ne oldu?
FDA Harekete Geçiyor
2013 yılında, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), antibakteriyel sabun ürünleri üreticilerine bir direktif vermiş ve bunları, “müşterilere reçetesiz satılan antibakteriyel yıkamalarda kullanılan bazı bileşenlerin güvenliği ve etkinliği hakkında ek veri sunmalarını” istemiştir. eğer bu maddeleri içeren antibakteriyel ürünleri pazarlamaya devam etmek istiyorlarsa.
Buna, bu ürünlerin, insan hastalıklarının önlenmesinde veya enfeksiyonun azaltılmasında antibakteriyel olmayan yıkamalardan daha üstün olduğunu gösteren klinik çalışmalardan elde edilen veriler dahil edildi. "
Eylül 2016'ya kadar, üreticiler, antibakteriyel sabunun, bu antibakteriyel bileşenleri içermeyen sabun üzerinde herhangi bir fayda sağladığına dair kanıt sunamadı. Bu sırada FDA, bu ürünlerin el sabuna dahil edilmesine izin vermeye devam etmenin yararlarından daha ağır basan ve bu ürünlerden çıkarılması gerektiğine hükmetti. Bu en yaygın triklosan ve triklokarban olan 19 antibakteriyel ajanı içeriyordu.
Antibakteriyel Ajanlarla İlgili Problem
Yıllar boyunca, üreticiler antibakteriyel sabunların düzenli sabunlardan daha üstün olduğunu iddia ettiler çünkü cildinizdeki bakterileri sadece yıkamak yerine öldürmeleri gerekiyordu. Ancak, bu araştırma, bu iddiayı desteklemiyor.
Ellerinizi sabun ve su ile yıkamak antibakteriyel sabun kullanmak kadar etkilidir. Ek olarak, antibakteriyel sabunta kullanılan maddeler hormonal değişikliklere ve antibiyotik direncine neden olabilir. Triklosan, hayvan çalışmalarında da kanserdeki artışla bağlantılıdır. El sabunlu triklosan miktarının kişinin kanser riskini artırabileceğine dair net bir kanıt bulunmamasına rağmen, yüksek dozda maddeye maruz kalan hayvanlar artan oranda kanser geliştirmiştir.
Hormonal değişiklikler tiroid fonksiyonundaki değişiklikler ve diğer endokrin sistem etkilerini içerebilir.
Bakteriyel direnç, günümüzde dünyamızdaki pek çok bakterinin mevcut birçok antibiyotiğe direnç geliştirdiğinden dolayı büyük bir endişe kaynağıdır. Bir bakteri antibiyotiğe (veya antibiyotik olarak etki eden bir maddeye) her defasında düşük dozda maruz kaldığında, ona karşı direnç geliştirme potansiyeline sahiptir. Bakteri, onu öldürmeye ya da etkisizleştirmeye çalıştığı şeyi “görür” ve bunun üstesinden gelme yeteneğini geliştirir. Bu bileşenlerin sabunlara dahil edilmesi, dünyamızda her zaman bulunan bakterilerin bu ve diğer antibakteriyel ajanlara karşı direnç geliştirmelerini sağlayarak gelecekte daha güçlü ve daha zor tedavi edilmelerini sağlayabilir.
Genel popülasyonda yaygın olarak aşırı antibiyotik kullanımı ve kötüye kullanımı nedeniyle, bu katkı maddelerinin gerçek fayda sağlamadığı ve potansiyel olarak zarara neden olabileceği durumlarda sabunumuza dahil edilmesine izin verilmeye devam edilmesi mantıklı değildir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, tedavi kararları alırken her zaman faydaya karşı risk almalıdır. Aynı kurallar, araştırmacılar hangi ürünlerin "genel olarak güvenli (GRAS)" olarak kabul edildiğini ve hangileri hakkında karar vermediklerinde halk sağlığı için de geçerlidir.
Sonra ne olur?
2017 yılı sonunda, triklosan, triklokarban ve yasaklamaya dahil olan diğer antibakteriyel ajanlar tüketici el sabundan çıkarılmalıdır. Yasak, sağlık tesislerinde, el dezenfektanlarında veya mendillerde kullanılan ürünleri içermez.
Bu kararla tanımlanan malzemeler şunları içerir:
- Cloflucarban
- Fluorosalan
- heksaklorofen
- Hexylresorcinol
- İyodorforlar (İyot içeren bileşenler)
○ İyot kompleksi (amonyum eter sülfat ve polioksietilen sorbitan monolaurat)
○ İyot kompleksi (alkilariloksi polietilen glikolün fosfat esteri)
○ Nonilfenoksipoli (etilenoksi) etanolodin
○ Poloksamer — iyot kompleksi
Povidon-iyot yüzde 5 ila 10
○ Ulykolyum klorür iodin kompleksi
- Metilbenzethonium klorür
- Fenol (yüzde 1,5'den fazla)
- Fenol (yüzde 1,5'den az)
- İkincil amiltrikresoller
- Sodyum oksiklorosen
- Tribromsalan
- triklokarban
- Triklosan
- Üçlü boya
El dezenfektanları ve mendiller, genellikle temizlik maddesi olarak alkol içerirler ve neredeyse sabun ve su kadar sık kullanılmazlar. Sabun ve su bulunmadığında ve eller görünür şekilde kirlenmiş veya kirli olmadığında kullanılmalıdırlar. Sağlık bakım ortamlarında kullanılan antibakteriyel sabunlar ve temizlik ürünleri bu karardan muaftır çünkü dirençli mikroplar ve enfeksiyonlar yaygın olduğunda gereklidirler.
Ne yapabilirsin
Ellerinizi yıkamak , enfeksiyonları önlemenin en iyi yoludur. El yıkama, ellerinizi ovuşturarak sürtünme yaratarak çalışır, mikropları elinizden çıkarmak için sabun kullanın ve bu mikropları yıkadığınızdan emin olmak için akan suyun altında durulayın.
Doğru şekilde yapılması önemlidir. Çoğu insan ellerini yeterince ya da yeterince uzun bir süre yıkamamaktadır. Çocuklarınıza ve kendinize - “Mutlu Yıllar” şarkısını söyleyebilmek için yeterince uzun bir süre yıkandığınızdan emin olmak için yüksek sesle veya kafanızda iki kez şarkı söyleyin. En az 20 saniye süreyle yıkama ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından önerilen şeydir.
Evinize veya topluluğunuza sabun ve vücut yıkamak için antibakteriyel olarak etiketlenmiş ürünlerden kaçının. Toplumda ciddi enfeksiyon riski genellikle düşüktür ve bu ürünleri günlük olarak kullanmanın getirdiği riskler faydaları aşmaktadır. Hastanede ve sağlık bakımında kullanılmaya devam etmelerinin bir nedeni, bu ortamlarda bakteri ve enfeksiyon riskinin daha fazla olmasıdır. Bu durumlarda, faydaların risklere ağır bastığına inanılmaktadır.
Antibiyotik direnciyle mücadeleye yardımcı olmak için, gerçekten gerekli olduklarında sadece antibiyotik aldığınızdan ve ihtiyacınız olduğunda verdiğiniz talimatları uyguladığınızdan emin olabilirsiniz. Antibiyotikler virüsler için çalışmaz. Soğuk algınlığı , grip veya hatta kulak enfeksiyonu ve sinüs enfeksiyonu varsa, daha hızlı iyileşmenize yardımcı olmazlar .
Bu malzemeleri içermediğinden emin olmak için kullandığınız sabun ve vücut sıvısını kontrol edin. Eğer yaparlarsa alternatifleri bul.
Bir kelime
Çevremizdeki mikroplara karşı en fazla koruma sağladığını iddia eden ürünler bulmak cazip gelebilir. Bununla birlikte, her gün temas ettiğimiz bakterilerin ve diğer mikropların çoğu zararlı değildir. Gelecekte bizi daha fazla riske sokabilecek ürünler kullanmak, bilhassa bilim bu iddiaları desteklemediği için bugün sağladıkları iddia edilen koruma miktarına değmez.
Ellerinizi yüzünüze temas etmeden önce ve kamuya çıktıktan ve ortak yüzeylere dokunduktan sonra, yemek yemeden önce veya yemekten önce ve sonra, banyoyu kullandıktan sonra veya bir bebek bezi değiştirdikten sonra, düzenli sabun ve suyla yıkayın. Aileniz için temizlik ürünleri ararken, yukarıda listelenen malzemeleri içermediğinden emin olun.
> Kaynaklar:
> Aiello AE, Larson EL, Levy SB. Tüketici Antibakteriyel Sabunlar: Etkili mi, Sadece Riskli mi? Clin Infect Dis . 2007, 45 (Supplement_2): S137-S 147. doi: 10,1086 / 519.255.
> Komiser O. Basın Duyurular - FDA, antibakteriyel sabunların güvenliği ve etkinliği konusunda nihai kuralı uygular. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm517478.htm.
> Tüketici Antiseptiklerinin Güvenliği ve Etkinliği; Over-the-Counter İnsan Kullanımı için Topikal Antimikrobiyal İlaç Ürünleri. Federal Kayıt. https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/06/2016-21337/safety-and-effectiveness-of-consumer-antiseptics-topical-antimicrobial-drug-products-for.
> Zorrilla LM, Gibson EK, Jeffay SC ve diğ. Erkek Wistar Sıçanlarda Triklosanın Ergenlik ve Tiroid Hormonları Üzerine Etkileri. Toksikol Sci . 2009; 107 (1): 56-64. doi: 10,1093 / toxsci / kfn225.