Divertiküler Hastalık Her Zaman Bir Tanı Gerektiremeyebilir
Çoğu durumda divertiküler hastalığın belirtileri yoktur. Divertiküler hastalık belirtileri olmadığı zaman, onu aramak veya tedavi etmek için bir sebep yoktur. Bununla birlikte, doktorların bir tarama kolonoskopisinde “tesadüfi” bir bulgu olarak adlandırdıkları gibi keşfedilebilir.
Divertiküller, 40 yaş üstü kişilerde daha yaygındır. 50 yaşından başlayarak, kolon ve rektum kanseri geliştirme riski olan kişilerin tarama kolonoskopisi yapmaları önerilir.
Bu kolonoskopi, kolon kanserinin öncüsü olan polipleri aramak için yapılır. Kolonoskopi sırasında bulunan herhangi bir polip çıkarılır, bu da bunların kanser hücrelerine dönüşmesini etkili bir şekilde önler.
Böylesi bir tarama kolonoskopisinde, testi tamamlayan hekim, kolondaki diğer potansiyel bulgulara da göz kulak olur. Bazı durumlarda, bu şu anda herhangi bir semptoma neden olmayan divertikül keşfetmek anlamına gelebilir.
İltihaplı ve divertikülit denilen bir duruma neden olan divertikülden şüphelenilen belirtiler varsa, bunu doğrulamak için bir veya daha fazla test yapılabilir. Divertiküler hastalığı teşhis etmek için yapılabilecek testler kolonoskopi veya abdominal bilgisayarlı tomografi (CT) taramasıdır.
kolonoskopi
Kolonoskopi, kalın bağırsağın içine bakmak için yapılan bir testtir. Kolon, suyun emildiği ve tamamen parçalanmayan gıdaların daha fazla işlendiği yerdir.
Kolonun sonuna doğru yol aldıktan sonra dışkı, rektumda depolanır ve sonunda anal kanaldan ve sfinkterden bağırsak hareketi olarak ayrılır.
Test için hazırlanıyor
Kolonoskopi sırasında, bir ışık ve bir kamera ile uzun bir tüp olan bir kolonoskop, anüsten içeri sokulur.
Bu testi tamamlamak ve hastalar için olabildiğince rahat olmak için, önceki günlerde bazı adımlar atılmaktadır.
Kolonun herhangi bir dışkıdan arınmış olması önemlidir, böylece testi tamamlayan doktor kolonun duvarına engelsiz bir bakışı olabilir. Buna kolonoskopi hazırlığı veya hazırlığı denir ve genellikle tüm prosedürün daha zorlu kısmı olarak kabul edilir.
Kolonoskopiyi tamamlayan doktor, uygulamalarında tercihine dayanarak ve hastayla ilgili (diğer sağlık koşulları veya tercihler gibi) herhangi bir hususu dikkate alarak bir hazırlık prosedürü hazırlar.
Müstahzarlar genellikle sıvı veya hap şeklinde ve bazen kombinasyon halinde verilebilecek güçlü laksatifler kullanılarak yapılır. Bazı durumlarda, bir lavman da kullanılabilir. Testten önce oruç tutmak da gerekli olduğu için, testten önceki öğleden önce ve öğleden önce gece yarısından sonra öğleden önce ve öğleden sonra hiçbir şey için berrak sıvılardan oluşan bir diyet reçete edilir.
Sıvıları vermek ve ilaçları tutabilmek için kolonoskopiden önce bir IV başlatılacaktır. Yatıştırıcılar verildikten sonra, doktor testi tamamlayacaktır. Test bittiğinde, sakinleştiriciler durdurulacak ve hastalar kısa bir süre için uyanacak ve izlenecektir.
Yatıştırıcılardan dolayı sürmek güvenli değil, bu yüzden bir arkadaş ya da aile üyesi eve gitmesi gerekecek. Dinlendikten ve günün geri kalanını rahat bıraktıktan sonra, çoğu insan ertesi gün düzenli programlarına geri dönebilir.
Sonuçların Elde Edilmesi
Bazı hastalar için, test sonuçları hakkında konuşmak için bir hekim veya başka bir sağlık uzmanı ile bir takip randevusu gerekebilir. Bazı durumlarda, polipler çıkarılabilir veya kolonoskopi sırasında biyopsiler alınabilir.
Bu dokular üzerinde testler yapılacak ve doktor sonuçları alacaktır. Herhangi bir divertikül bulunursa, bu da tartışılacaktır, bunun yanı sıra diyet veya yaşam tarzı üzerinde herhangi bir etkisi vardır.
Abdominal BT Taraması
Divertiküler hastalık da bir CT taraması ile teşhis edilebilir. Bu test, karın içindeki organ ve yapıları görmek için uzmanlaşmış bir x-ışını türüdür. Bu test divertiküler hastalığı teşhis etmek için kullanılabilir, özellikle şu anda bağırsak semptomları varsa (ağrı veya kanama gibi) ve kolonoskopi mümkün değilse.
CT taraması ağrısız ve non-invaziv bir testtir. Çıktı, kolayca görülebilen ve taşınabilen elektronik bir görüntüdür. Tek hazırlık, testten birkaç saat önce oruç tutuyor.
Ne bekleyebileceğinizi
Herhangi bir metal takı veya gözlük gibi diğer metal eşyaları çıkarmanız istenecektir. CT makinesi, makineye kayan bir tabla ile büyüktür. Masanın üzerinde uzanacak ve test başladığında, masa doğru pozisyonda olana kadar makineye hareket edecektir. Makine görüntüleri çekmek için bir x-ışını kullanacaktır. Testi yürüten teknisyen herhangi bir talimat verecektir, çünkü hala kalmak ve nefesi belirli noktalarda tutmak önemlidir. Test, kaç görüntüye ihtiyaç duyulduğuna bağlı olarak genellikle yaklaşık 30 dakika sürecektir.
Kontrast boya , bazı vücut yapılarının son görüntülerde daha iyi görünmesini sağlamak için kullanılır. Kolonun bir görüntüsü için, boya hem bir içecek olarak hem de IV. İçecek, testin başlamasından önce verilecektir.
Sonuçların Elde Edilmesi
CT taramasından sonra, gerekli sonuçlar, testin sonuçlarına ve hastanın sağlığına göre bireyselleştirilecektir. Bazı durumlarda, test sadece divertikülit olasılığı için değil, aynı zamanda semptomlara neden olabilecek diğer durumların olasılığını değerlendirmek için de yapılmaktadır. Divertikülit teşhisi konduğunda, bu durumun akut doğası nedeniyle hemen tedavi planına ihtiyaç olacaktır. Kolonda divertikül bulunursa ancak hiçbir belirtiye neden olmazsa, diyet ve yaşam tarzı için değişiklikler yapması gerekebilir veya olmayabilir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Kolon ve Rektal Cerrahlar Derneği. "Divertiküler hastalık." FASCRS.com 2018.
> Harvard Erkek Sağlığı İzle. "Kolonun divertiküler hastalığı." Harvard Health Publishing. 5 Ara 2015.
> Tursi A, Papa A, Danese S. "İnceleme makalesi: kolonun divertiküloz ve divertiküler hastalığının patofizyolojisi ve tıbbi yönetimi. & Rdquo Aliment Pharmacol Ther . 2015; 42: 664-684. Doi: 10.1111 / apt.13322.