Acı dönemleriniz varsa, iyi bir şirketsiniz. Menstrüel ağrı veya dismenore, kadınların bildirdiği en yaygın jinekolojik şikayetlerden biridir. Doktorlar dismenoreyi iki tip, primer ve sekonder dismenoraya ayırır.
Her zaman ağrılı dönemler geçirdiyseniz, birincil dismenore olasılığınız olabilir. Menstrüel ağrının bu türü, uterusunuzun astarı tarafından salınan prostaglandinler tarafından tetiklenen aslında uterus kas kasılmalarıdır.
Genellikle bu tür bir adet ağrıları yaşlandıkça iyileşir.
Eğer 30'larınızda veya 40'larınızda bir süre ağrılı dönemler geçirirseniz, muhtemelen menstruasyon kramplarına neden olan bir jinekolojik rahatsızlığa sahip olursunuz. Dismenore bu tip ikincil dismenore denir.
Açıkça, ağrılı dönemlerinizin nedeninde bir miktar örtüşme olabilir. Genç kadınlara sekonder dismenore tanısı konabilir ve yaşlı kadınlar perimenopozal birincil dismenore gelişebilir. Nedeni ne olursa olsun, ilk tedavi seçenekleri oldukça benzerdir.
Tedavi seçenekleri
Basit yaşam tarzı değişikliklerinden hormonal ilaçlara kadar ağrılı dönemlerinizi yönetmek için birçok seçenek vardır. İlk olarak yaşam tarzı değişikliklerini denemeyi düşünün. Ancak, bu tedavi seçeneklerinin bir kombinasyonunun size en iyi ağrı giderimini sağladığını görebilirsiniz.
1. Diyet
Sağlıklı ve dengeli beslenmenin önemini asla küçümsemeyin.
İyi sağlığın sağlanması ve sürdürülmesinin çok önemli bir parçasıdır. Sağlıklı bir diyetin genel ilkelerini takip etmek önemlidir ancak bazı diyet değişikliklerinin ağrılı dönemleri azaltmada yardımcı olabileceğini gösteren sınırlı çalışmalar vardır:
- Düşük yağlı vejeteryan diyetini takip edin.
- Süt alımınızı günde 3-4 porsiyon olarak artırın.
Mutlak önerilerde bulunmak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, bu diyet değişikliklerini denemeyi düşünebilirsiniz.
2. Takviyeler
Ağrılı dönemleri iyileştirmek için takviyelerin kullanımını araştıran küçük çalışmalardan sınırlı veri bulunmaktadır. Bu çalışmaların sonuçları cesaret verici görünmektedir. Bu takviyelerin her biri, plasebodan daha iyi bir ağrı rahatlaması sağlar. Onları almaya başlamadan önce bu takviyelerin kullanımını sağlık uzmanınızla görüştüğünüzden emin olun.
- E vitamini (günde bir kez 500 ünite veya günde iki kez 250 ünite)
- Vitamin B1 (günlük 100 mg)
- Vitamin B6 (günlük 200 mg)
- Balık Yağı Takviyesi (günlük 1080mg EPA / 720 mg DHA)
3. Egzersiz
Sağlıklı bir diyet sürdürmenin yanı sıra, düzenli aerobik egzersiz, iyi sağlık için oldukça standart bir öneridir. Yine, egzersizin ağrılı dönemler üzerindeki etkisini araştıran sınırlı bir kanıt vardır, ancak yapılan çalışmalar egzersizin yardımcı olduğunu göstermektedir.
Aerobik egzersiz, beyninizdeki ağrı merkezlerini engellemeye yardımcı olan endorfinleri serbest bırakır. Olumlu etki, sedanter yaşam tarzına sahip olan ve genellikle düzenli aerobik egzersize girmeyen kadınlar için en iyi olabilir.
Yoga , acı dönemler için rahatlama sağlamak için de faydalı olabilir.
Ağrılı dönemlerde rahatlama için belirli duruşlar tavsiye edilir.
4. Seks
Evet, doğru okudun. Cinsel aktivitenin (mastürbasyon dahil) ağrılı dönemleri geliştirebileceği öne sürülmüştür. Cinsel aktivite, krampları azaltmaya yardımcı olduğu düşünülen rahiminize giden kan akışını arttırır. Orgazma ulaştığınızda, beyniniz doğal ağrı kesiciler gibi davranan dopamin ve endorfinler gibi kimyasalları salgılar. Ve evet, senin döneminde seks yapmak güvenli!
5. Isı
İster büyük bir lastik su şişesi, sıcak bir banyo, ister ev yapımı bir ısıtma pedi olsun, karnınızın alt kısmına ısı uygulayarak adet kramplarının rahatlamasına yardımcı olabilir.
Sıcaklığın kramplarla nasıl yardımcı olduğu tam olarak net değildir. Bazı araştırmacılar bunun uterusa iyileştirilmiş kan akışıyla ilgili olduğundan şüpheleniyorlar. Ama mekanizma ne olursa olsun, ısı, menstruasyondaki kramplarınızı yönetmeye yardımcı olmak için basit bir seçenektir.
6. NSAID'ler (nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar)
NSAID'ler dismenore tedavisinde çok etkili olan ağrı kesicilerdir. Prostaglandinler olarak bilinen inflamatuar faktörleri menstrüel ağrıya katkıda bulunarak bloke ederler. Birkaç farklı türde prostaglandin var ama ibuprofen başlamak için iyi bir yer.
- Tipik bir doz rejimi her 4-6 saatte 400 ila 600 mg veya 8 saatte 800 mg'dır. Rahatsızlık başladığında veya kanamanız başladığında ibuprofen'e başlamalısınız. Semptomlarınız düzelene kadar 2 veya 3 gün boyunca kullanmaya devam etmeniz gerekecektir.
İbuprofen'i aç karnına almamak önemlidir.
Almaya başlamadan önce herhangi bir ilacı sağlık bakım sağlayıcınızla görüşmeyi unutmayın. Eğer ibuprofen kullanmışsanız ve menstrüel ağrınızda herhangi bir iyileşme yaşamıyorsanız, sağlık hizmeti sağlayıcınız başka bir NSAID tipi önerebilir.
7. Hormonal Kontraseptifler
Sağlık uzmanınız, ağrılı dönemlerinizi yönetmeye yardımcı olmak için hormonal bir kontraseptif denemenizi tavsiye edebilir.
Hamileliği önlemek için nasıl çalıştıklarından dolayı, herhangi bir hormonal kontraseptif seçeneği, menstrüel kramplarınızdan bir miktar rahatlama getirmelidir. İki tip hormonal kontrasepsiyon vardır:
Kombine östrojen ve progesteron yöntemleri:
- oral kontraseptif hap
- kontraseptif yama
- doğum kontrol halkası
Bu kontraseptif seçenekler, yumurtlamayı bastırmak suretiyle çalışır. Bu da, döngünüzün ikinci yarısını keser, böylece uterusun astarı oluşmaz ve menstrüel kramplara neden olan prostaglandinler gibi inflamatuar faktörleri üretmez. Ayrıca, bu yöntemlerin progesteron bileşeni uterusun astarının incelmesini teşvik etmek için bağımsız olarak çalışır. Ağrılı dönemlere ek olarak yumurtlama sırasında orta döngü ağrınız varsa, muhtemelen bu seçeneklerden birini denemek isteyeceksiniz.
Bu seçeneklerden birinin diğerinden daha iyi olduğunu öne sürmek için sınırlı sayıda araştırma bulunmaktadır. Bununla birlikte, hap çok daha kapsamlı çalışılmıştır ve iyi çalıştığı kanıtlanmıştır. Diğer çok küçük çalışmalar, çemberin hap ve hap kadar menstrüel krampları hafifletmede hapdan biraz daha az etkili olabileceğini düşündürmektedir.
Sadece progesteron
- sadece progesteron hapı (mini hap)
- Depo Provera
- Mirena
- Nexplanon
Bu kontraseptif seçenekler, doğrudan uterusun kaplaması üzerinde çalışır. Rahim astarının çok ince olmasına neden olurlar. Aslında, adet akışında belirgin bir düşüş göreceksiniz ya da bu yöntemlerden birini kullanıyorsanız, zamanınızı almayı bırakabilirsiniz. Yine uterusun astarlanmasını önlemek için prostaglandinlere neden olan adet krampının serbest kalmasını önler.
Kararın Sizin İçin Doğru Olup Olmadığı
Kadınların çoğu, menstrüel ağrılarının en iyi şekilde giderilmesi için farklı tedavi seçeneklerini birleştirir.
Eğer doğal tedavilerden yeterince rahatlamıyorsanız, menstruel ağrınızı kolaylaştırmak için tıbbi tedavilerden birini eklemeyi düşünebilirsiniz.
Bu tedavi seçeneklerini denediyseniz ve sizin döneminizde çok fazla iyileşme görmediyseniz, bunu sağlık hizmeti sağlayıcınızla görüşmeniz çok önemlidir. Ek test ve tedavi gerektiren altta yatan bir durumun olması muhtemeldir.
Bir kelime
Her ay kanama zaten yeterince kötü değil gibi, ağrılı dönemler adet akışını yönetmek için yepyeni bir meydan okuma ekler. Sessizce acı çekmek için bir sebep yok. Acı dönemleri nedeniyle okulu veya işi kaçırmamak normal değildir. Doktorunuzla konuşmak ve sizin için en uygun tedavi seçeneğini bulmak, menstruasyon krampları ile iyi yaşamanıza yardımcı olacaktır.
Smith, RS ve diğ. Erişkin Kadınlarda Primer Dismenore Tedavisi. In: UpToDate, PostTW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.