Düşük Vitamin B12 Seviyelerinin Belirtileri, Tanı ve Tedavisi
Miyelopati terimi omuriliğin bir bozukluğunu ifade eder. Bir miyelonöropati , hem omuriliği hem de periferik sinirleri etkileyen bir hastalık sürecidir. Semptomlar, durağan olmayan bir yürüyüş, uyuşma, halsizlik veya bağırsak ve mesane problemlerini içerebilir. Bir miyelonöropatideki uyuşukluk genellikle ayaklarınızdan başlayarak bir el ve ayak dağılımıdır.
Miyelopatinin nedenleri çeşitlidir ve otoimmün bozuklukları, tümörleri, toksinleri ve vitamin eksikliklerini içerir.
B12 vitamini eksikliği, beslenme yetersizliğinden dolayı miyelonöropatinin en klasik şeklidir.
B12 Vitamini Anlamak
B12 vitamini genellikle et ve süt gibi hayvansal proteinlerde bulunur, ancak takviyeli tahıllarda ve bazı maya ürünlerinde, batı kültürlerindeki insanlar için tek başına diyet kısıtlamasının yetersiz kalmasına neden olan yaygın bir üründür. B12 vitamini, intrinsik faktör olarak adlandırılan bir proteine dayanan kompleks bir şekilde emilir. Bu iç faktör, mideden salgılanmalı ve ince bağırsakta uygun emilimi sağlamak için vitaminle reaksiyona girmelidir.
Vitamin B12 Eksikliklerinin Nedenleri
Takviye kullanmayan vejetaryanlar ya da veganlar, bir B12 eksikliği geliştirebilir. Ancak daha yaygın olarak problem, zayıf emilimin sonucudur. Bazı insanlar, antikorların intrinsik faktörü salgılayan hücrelere saldırdığı ve B12'nin düzgün bir şekilde emilmediği sonuçlanan pernisiyöz anemi gibi bir otoimmün bozukluğa sahiptir.
Gastrik bypass ameliyatları veya çölyak hastalığı gibi inflamatuar bozukluklar da vitamin malabsorbsiyonuna yol açabilir. Metformin ve proton pompa inhibitörleri gibi ilaçlar da B12 düzeylerini düşürebilir.
Vitamin B12 Eksikliğinden Miyelonatropati
B12 vitamininin düşük olmasının neden olduğu miyelopati, subakut kombine dejenerasyon olarak adlandırılır : "subacute", çünkü semptomlarınız yavaş gelişir; "kombine" çünkü çoklu nörolojik semptomlar etkilenir; ve "dejenerasyon" çünkü hücreleriniz sonuç olarak ölebilir.
Hasarlı omuriliğin büyük kısmı, beyine hafif dokunma, titreşim ve konum hissi ( propriyosepsiyon ) hakkında bilgi taşıyan arka kolondur . Sonuç olarak, uyuşukluk hissedebilirsiniz ve siz de karıncalanma hissedebilirsiniz.
Otonom sinir sistemi de bu lifler omurilikten geçtiği için de bozulabilir. Hafif bir periferik nöropati de bu semptomlara katkıda bulunur. Buna ek olarak, optik siniriniz de bozulabilir ve koku alma duyularınızda azalmaya yol açabilir. Ayrıca, bu vitamin Alzheimer gibi bir hastalığı olan birisini teşhis etmeden önce rutin olarak kontrol edilen demansı da geliştirebilirsiniz.
B12 Eksikliğinin Tanısı
Nörolojik değişikliklere ek olarak, B12 eksikliği, tam kan sayımı kontrol edilirken tespit edilebilen, anemi olarak bilinen kırmızı kan hücrelerinde azalmaya neden olabilir.
Vitamin B12 eksikliği, vitamin seviyesinin basit bir kan ölçümü ile doğrulanabilir. B12 eksikliğini teşhis etmek için kullanılan diğer testler arasında omurilik manyetik rezonans görüntüleme (MRI), somatosensoriyel uyarılmış potansiyeller veya görsel uyarılmış potansiyeller bulunur. MRG, omurganın arka kısmında parlak bir sinyal verecektir.
Uyarılmış potansiyeller, elektrotlar aracılığıyla beyne görsel ve duyusal yollarınızda yavaşlama gösterir.
Vitamin B12 Eksikliği için Tedavi ve Kurtarma
B12 eksikliği, vitaminin oral veya intramüsküler enjeksiyonları ile tedavi edilebilir. Mümkünse, B12 eksikliğinin nedeni ele alınmalıdır.
B12 eksikliğinden kurtulmak zaman alır. Tipik olarak B12 vitamini ile ömür boyu takviye gerekecektir. İyileştirme 6 ila 12 aylık bir süreye kadar devam edebilir, ancak kalıcı eksiklikler yaşayabilirsiniz. Fiziksel veya mesleki bir terapistle çalışmak, herhangi bir sorunla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
> Kaynaklar:
> Goodman BP. Myeloneuropathy'ye Tanı Yaklaşımı. Süreklilik: (Minneap Minn). Ağustos 2011, 17 (4): 744-60.
> Hammond N, Wang Y, Dimachkie M, Barohn R. Beslenme Nöropatileri. Nörolojik Klinikler . 2013, 31 (2): 477-489. doi: 10.1016 / j.ncl.2013.02.002.
> Ropper, AH, Samuels MA. Adams ve Victor'un Nöroloji Prensipleri . 9. ed. McGraw-Hill Şirketleri, Inc .; 2009.