Erkekler: Bu konuda konuşamazsınız, ancak testislerinizde veya skrotumunuzda hayatınızın bir noktasında ağrı olması oldukça yaygındır. Bu yüzden birçok erkek ürolog görüyor.
“Orşialgia” (“orchialgia”) olarak adlandırılan uzun süreli testis ağrıları, ergenden yaşlılara kadar her yaştaki erkeği etkileyebilir.
Bazı erkeklerde ağrı, ani ve şiddetlidir. Diğerlerinde, ağrı birkaç ay içinde kademeli olarak kötüleşir.
Bazı erkeklerde günlük ağrı gerektiren sürekli ağrı vardır. Diğerleri acı çekmeden günler geçirebilir, sadece bazı aktiviteler tarafından ağırlaştırılabilir.
Eğer testis ağrıları hayatınızı bozarsa ve üç aydan fazla sürdüyse orşiyalosunuz olabilir.
Ne Acıtıyor?
Orşialgia nedeniyle gelişebilir:
- İdrar yolu enfeksiyonu veya cinsel yolla bulaşan hastalık dahil olmak üzere enfeksiyon
- Travma
- iltihap
- Vazektomi veya fıtık onarımı gibi cerrahi
- Bir böbrek taşı veya sıkışmış sinir gibi başka yerlerden yayılan ağrı
Ağrınızın kök nedenini teşhis etmek ve tedavi etmek ilk adımdır. Doktorunuz fiziksel bir muayene yapacak ve gerektiğinde testler önerecektir.
- Gösterimler cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları tespit edebilir.
- Bir idrar testi, idrar yolu enfeksiyonu veya üretriti tespit edebilir.
- Bir ultrason, testis kanseri gibi, testisdeki iltihabı veya başka bir anormalliği tespit edebilir.
Bu koşullar antibiyotikler, cerrahi veya diğer tedavilerle tedavi edilebilir.
Ağrı çekilen kasık kaslarından veya pelvik taban spazmından geliyorsa, fizik tedavi yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, orşiyaljisi olan erkeklerin yaklaşık yarısı belirgin bir sebep olmaksızın ağrımaktadır.
İlk önce bu tedavileri deneyin
Açıklanamayan orkiyeliyali erkeklerde, testis ağrıları irritasyona uğramış sinirler veya kaslara bağlı olabilir. Bu kolay, evde yapılan tedaviler rahatlama getirebilir:
- Dinlenme. Ağır nesneleri kaldırmayın veya yorucu bir egzersiz yapmayın. Ağırlaştırıcı ağrılar kaçının.
- Sıcaklık. Bir ısıtma yastığı kullanmak veya sıcak bir banyoda oturmak kan akışını hızlandırabilir ve kas ağrılarını hafifletebilir.
- Antiinflamatuar. İbuprofen gibi ilaçlar ağrıyı azaltabilir.
- Sıkı oturan iç çamaşırı. Giymek, hareketi ve neden olabileceği acıyı önlemeye yardımcı olur.
Gelişmeyi fark etmeniz üç ay veya daha uzun sürebilir.
Sonraki Adım: Sinir Bloğu
Evde tedaviler işe yaramazsa, bir sonraki adım, ağrınızın testislerden veya başka bir yerden gelip gelmediğini öğrenmektir. Bunu yapmak için ürologlar geçici sinir bloğu yapabilirler.
Spermatik kordun içine bir anestetik enjekte ettik, sinirleri testislere taşıyan yapı.
Eğer anestezik ağrıyı azaltmazsa, ağrının nedeninin testiste olmadığını anlayabiliriz. Daha ileri tedavi için bir ağrı yönetimi uzmanı görmek en iyisidir.
Bununla birlikte, eğer anestezik ağrıyı ortadan kaldırırsa, ağrının nedeninin testiste olduğunu anlayabiliriz. Bir ürolog yardım etmeye devam edebilir ve “kordon denervasyonu” adı verilen bir prosedür önerebilir.
Kordon Dengesi sizin için uygun mu?
Anestezi birkaç saat içinde bitecek, ancak kordon denervasyonu ağrıyı kalıcı hale getirebilir.
Bu poliklinik ameliyatında, bir ürolog, testislere sinirleri kesecektir. Kordon denervasyonu olan hastaların yaklaşık yüzde 75'i orşialji ile tedavi edilir.
Aşağıdaki durumlarda kordon denervasyonu sizin için doğru olabilir:
- Ağrı üç veya daha fazla ay boyunca hayatınıza karışıyor
- Diğer ağrı tedavileri işe yaramadı
- Ağrınız sinir bloğu ile tamamen çözüldü.
Sinir bloğunun ne kadar yardım ettiği konusunda kendinize ve doktorunuza karşı dürüst olmalısınız. Cerrahi, uzun vadede sinir bloğundan daha fazla yardımcı olmaz. Kordon denervasyonu ile iyileşmeyen erkeklerin çoğu, sinir bloğunun da ağrılarını gerçekten çözmediğini itiraf ediyor.
Orşialji yaygın olarak tartışılmaz - ürologlar tarafından bile. Hala üzerinde çalışılması gereken bir şey anlamadığımız çok şey var. Emin olun, durum yaygındır ve tedavi edilebilir.
Shoskes Cleveland Clinic Glickman Üroloji ve Böbrek Enstitüsü'nde bir ürolog ve enstitünün Novick Klinik ve Translasyonal Araştırma Merkezi direktörüdür.