Sırt Ağrısı ve Zor Duygular

1 -

Sırt Ağrısı ve Zor Duygular
Kronik ağrının hissi. Gwyn Fotoğrafçılık / DigitalVision / Getty Images

Tahminim, kişisel deneyimden öğrendiğiniz, depresyon ve kronik sırt ağrısının bir paket olarak gelebileceğidir. Aslında, ağrılı omurgaları olan kişilerde depresyon yaygın bir sorundur. Sullivan, ve diğerleri. al., Temmuz 1992'de Pain dergisinde yayınlanan çalışmasında, kronik bel ağrısı olan kişilerin genel popülasyondakilere göre 3-4 kat daha fazla depresyon yaşadığını bildirmişlerdir.

Ve daha fazla sırt ağrısına sahip olursunuz, Currie ve Wang'a göre daha fazla depresyon yaşayabileceğiniz, 2004'teki çalışmasında, Ağrı (Ocak) 'da "Kronik sırt ağrısı ve genel Kanada nüfusunda majör depresyon" da yayınlandı. Bu çalışmada yapılan araştırma, ikisi arasında doğrudan bir doğrusal ilişki tespit etmiştir.

Currie ve Wang ayrıca, genel popülasyondaki insanların% 5,9'unun depresyon yaşadığını, ancak kronik bel ağrısında sadece% 19.8'e ulaştığını bulmuşlardır.

Bu senaryoyu yaratan nedir - omurga ağrısı ile psikiyatrik sağlığınız arasındaki bu bağlantı? Cevap beyninde iyi olabilir.

2 -

Ağrı Sinyali Yolculuğu
PASIEKA / Bilim Fotoğraf Kütüphanesi / Getty Images

Kronik sırt veya boyun ağrısı ve zor duygular arasındaki ilişkiyi anlamaya başlamak için, sinir sisteminin ağrı hissi yarattığı hakkında bir şeyler bilmek zorundayız. Tartışmamızın anahtarı, beyniniz ve omuriliğinizden oluşan merkezi sinir sistemidir.

Ağrı, bir tür uca (mekanik, termal ve / veya kimyasal) bir sinir ucunda (vücudunuzun her yerinde sinir uçlarınız var) ortaya çıkar ve oradan yönlendirilip yorumlandığı omuriliğe gider. beyin.

Merkezi sinir sistemi, özellikle omurilik, bu termal, mekanik ve / veya kimyasal mesajları iletmek için sinirler için bir "çevre yolu" sağlar.

Acıyı hissetmenize neden olan şeyin gerçek zamanlı süreci çok daha karmaşık olsa da, bu tam olarak budur.

3 -

Akut ve kronik ağrı belirtileri
Chris Hepburn / Görüntü Bankası / Getty Images

Fakat akut ağrı var ve kronik ağrı var. Her biri farklı türde bir uyarıcıya sahiptir, beyne farklı bir yol kat eder ve beyinde farklı bir yerde biter.

Bu ayrımı anlamanız ve uygulamanızın en kolay yolu durumunuza benzetmektir.

Hızlı ve kronik ağrı olarak akut ağrıyı yavaş olarak düşünebilirsiniz. Nihayetinde sizin hissettiğiniz ağrıya dönüşen sinyallerin iletim hızı, kronik ağrı için akut olandan daha yavaştır.

Her bir ağrı sinyali, aynı ana sinir-beyin "otoban" üzerinden geçmesine rağmen (her ne kadar spintalamik yol olarak adlandırılır), her biri tamamen farklı bir dizi ağrı lifinden kaynaklanır.

Akut ağrı olarak yorumlanacak mesajlar taşıyan sinirlerin tipi incedir ve sinyallerini saniyede 150 metreye varan bir hızda aktarabilirler (yazarlar bu sayıya göre değişir). Öte yandan, kronik ağrı taşıyan sinirler daha kalın ve daha yavaştır ve saniyede 2 metreye kadar olan hızlarda iletirler.

Bu yüzden analoji şöyle olur: Akut ağrı sinyalleri, pürüzsüz, boş bir otoyolda suya indirilmiş bir yarış arabasında seyahat ederken, kronik ağrı eski bir dolaştırıcısında bir yolculuktur.

İlgili: Kronik ağrı sinyallerine akut ağrı sinyallerini karşılaştırın.

4 -

Akut Ağrı İşleme Temelleri
Akut ağrıların işlenmesi hızlıdır - aşırı performans yarış arabasında bir sürüş gibi. Colin Anderson / Fotoğrafçının Seçimi / Getty Images

Sinir sisteminiz olan hayret, gerçek zarar tehlikesiyle karşı karşıya olduğunuz zaman çok hızlı tepki verecek şekilde donatılmıştır. Bu sizin korumanız içindir ve özellikle ağrı ağrılı olduğunda belirgindir. Bir örnek alalım.

Fırından sıcak, taze pişmiş elmalı turta alırken elinizi yaktığınızı söyleyin. Büyük olasılıkla, cızırtılı yemeğe dokunduktan sonra bir ya da iki kez şiddetli acı hissedeceksiniz.

Bir önceki slaytta bahsettiğimiz gibi, bu sadece termal bir uyaranla (sıcak pişirme kabı) ortaya çıkan bu yanma hissini hissetmeniz için bir ya da iki saniye sürecektir. Termal uyaranın beyne giden yolda ilerlediği sinirler yine ince ve hızlıdır ve sinyalleri saniyede yaklaşık 1/10 mil hızla iletebilir. Bu nedenle, bu tür bir olaydan sonra elinizin acıtıldığını çok çabuk duyuyorsunuz.

Akut ağrı sinyalleri ile ilgili dikkat çeken bir başka özellik de, onu korteksinize kadar tamamladıklarıdır - temel olarak “düşünme kapağınız”. Korteks, sinyallerin çok çevik bir yorumlayıcısıdır ve bu nedenle, ağrının tam yerini (bu durumda elinizi) belirlemenizi sağlar.

Beyin olaya karar verdiğinde, size gerçek bir zarar vermez, bu tekil olay ile ilişkili iletişim sinyallerinin yoğunluğunu azaltır. Yanmış el durumunda, bir süre sonra biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz, ancak aşırı ağrı gider.

İlgili: Ağrı rağmen uyku almak

5 -

Kronik Ağrı İşleme Temelleri
Sinir sistemi tarafından kronik ağrıların işlenmesi, yavaş ve durmak ve eski bir clunker içinde sürme gibi gitmek olabilir. Drew Myers / Corbis / VCG / Getty Images

Her iki yol da yukarıda belirtilen "düşünme başlığı" na bağlanırken, kronik ağrı yolunun, beynin alt kısmının acı ile yaşadığı deneyimi birleştiren bazı bölümlerine bağlandığı görülmektedir. Bu uç noktaların aldıkları sinyalleri yorumlama kabiliyeti "düşünme başlığı" korteksine kıyasla ilkeldir.

Kronik ağrı yolundan geçen sinyaller genellikle yaygın, sıkıcı, sürekli ve / veya zonklama olarak hissedilir; Özlü değiller.

Bu tip acıya sahip insanlar, kesin konumu tam olarak belirlemekte güçlük çekmektedir. Genel bölgeyi tanımlamak genellikle mümkün olduğu kadar uzundur.

Akut ağrı uyaranları, mekanik ve termal iken, kronik ağrı ve akut ağrı sinyalleri arasında bir başka fark, kronik ağrı için kaynaklı uyaran, çoğu zaman, doğada kimyasal olmasıdır.

Related: 5 Yolları Sizin Siyatik Tetik olabilir

6 -

Limbik Sistem ve Kronik Ağrınız
Talamus, ağrı sinyallerini beyindeki çeşitli yerlere yönlendiren bir anahtar kartı gibi davranır. Richard Elliott / Getty Images

Ama hikaye orada bitmiyor. Kronik ağrı sinyallerinin sonlandığı (talamus olarak adlandırılır) beyindeki alan, sinyalleri beyindeki diğer yerlere aktaran bir ana santral gibi işlev görür. Bu sevkıyat merkezine çok sayıda bağlantılı bir yakın bölgeye limbik sistem denir. Limbik sistem, sürüş, stres tepkileri ve korku ve endişe gibi duyguları düzenleyen bir dizi yapıdan oluşur. Limbik sistem düzenli olarak talamustan ağrı sinyalleri alır.

Talamus ve limbik sistem hakkında Whitten ve ark. “Kronik Ağrının Tedavisi başlıklı Permanente Dergisi'nin Güz 2005 sayısında yayınlanan raporunda“ Yeni Bilgi, Daha Fazla Seçenek ”,“ tüm bu alanların karmaşık etkileşimleri, hastanın ağrı algısını tanımlamaktadır ”diyor.

Vay canına, söyleyebilirsin. Bu karmaşık! Doğru, ve bu, beynin ağrının nasıl işlendiğine geldiğinde kovadaki bir düşüş.

Peki, kronik boyun veya sırt ağrısı karşısında kendinize daha iyi bir gün geçirmeniz için ne yapabilirsiniz? Whitten ve arkadaşlarının tavsiyelerini almak ve stratejileri kullanmak, daha az ağrıyı işlemenize nasıl yardımcı olur ?

> Kaynaklar:

> Genel Kanada Nüfusunda Currie, SR, Wang, J. Kronik Sırt Ağrısı ve Majör Depresyon. Acı 2004 Ocak

> Guyton ve Hall. Tıbbi Fizyoloji Ders Kitabı. 11. Baskı Elseiver Saunders. 2006. Philadelphia. 2006.

> Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D ve diğerleri, editörler. Sunderland (MA): Sinauer Associates; 2001.

> Sagheer, MA, Khan, MF, Sharif, S. Tersiyer Bakım Merkezindeki Hastalarda Kronik Bel Ağrısı, Kaygı ve Depresyon Arasındaki İlişki. J Pak Med Doç. Dr. 2013 Haziran; 63 (6): 688-90.

> Sullivan, MJ, Reeson, K., Mikail, S., Fisher, R. Kronik Bel Ağrısında Depresyonun Tedavisi: Gözden Geçirme ve Öneriler. Ağrı. 1992 Temmuz; 50 (1): 5-13.

> Whitten, Christine, MD, Donovan, Marilee, RN, PhD, Cristobal, Kristene, MS. Kronik Ağrının Tedavisi: Yeni Bilgi, Daha Fazla Seçenek. Klinik Katkılar. Permanente Dergisi. Güz 2005. Vol. 9. No. 4.