Serviks kanseri olan birisini duyduysanız, herhangi bir pelvik semptomunuz varsa veya anormal bir Pap smear geçirdiyseniz, servikal kanserin nasıl teşhis edildiğini merak ediyor olabilirsiniz. Bakalım hangi belirtilerin kanserin var olduğunu, tarama yöntemlerini ve bu hastalığın tanısında kullanılan kolposkopi ve biyopsi prosedürleri gibi özel testleri inceleyelim.
Serviks kanseri genellikle herhangi bir semptom bulunmadan önce bulunur; Başka bir deyişle, bir kişi genellikle asemptomatiktir. Serviks kanseri için tarama kılavuzları takip edildiğinde, bu genellikle bir durumdur, ancak bir şeyin yanlış olduğunun ilk işaretinin belirtiler olabileceği durumlar vardır.
belirtiler
Diğer kanser türlerinden farklı olarak, kanser oldukça ileri bir aşamaya geçene kadar serviks kanseri belirtileri genellikle ortaya çıkmaz. Çoğu kadın, onları tıbbi tedaviye yöneltecek semptomlar yaşamadığı için, erken teşhis için düzenli bir Pap smear gereklidir. Semptomlar mevcut olduğunda şunları içerebilir:
- Anormal uterus kanaması - Normalden daha ağır veya daha hafif olan, dönemler arasında ya da ilişkiden sonra ortaya çıkan veya menopozdan sonra ortaya çıkan kanama olabilir.
- İdrar sıklığı
- Pelvik ağrı, özellikle ilişki sırasında
- Vajinal akıntı
Pap Smear
Pap smear , serviks kanseri teşhisinde hayati bir rol oynamaktadır.
Kadınların çoğu, servikal displaziden veya serviks kanserinden muzdarip olduklarını keşfederler. Pap smear, servikal anormallikleri kansere geçmeden çok önce ortaya çıkarabilecek basit bir testtir.
Hekimlerin onlara artık ihtiyaç duymadıklarını bildirmedikçe, tüm kadınlar düzenli bir Pap smear'ına sahip olmalıdır. Bu, menopoz sonrası kadınları ve histerektomileri olanları da içerebilir.
Yaygın Pap smear hatalarından kaçındığınızdan emin olun, böylece testleriniz mümkün olduğunca doğrudur.
HPV Testi
HPV testi , Pap smear ile aynı zamanda veya anormal bir sonucu takiben yapılabilecek bir başka önemli testtir. 30 yaşın üzerindeyseniz, bir HPV testinin yapılmasını isteyebilirsiniz.
İnsan papilloma virüsü (HPV) hakkında bilgi edinmek için zaman ayırın. Virüsün 100'den fazla suşu varken, bunların hepsi kansere neden olmaz. Servikal kanserlerin yaklaşık yüzde 70'inde HPV 16 ve HPV 18'den kaynaklanmakta olup, diğer bir yüzde 20'lik servikal kanser HPV 31, 33, 34, 45, 52 ve 58 ile enfeksiyon ile ilişkilidir.
Anormal Pap Smearlar
Pap smearde tespit edilebilecek çok çeşitli anormallikler vardır, bunların hepsi serviks kanseri geliştirme riski taşıyor demektir. Eğer anormal bir Pap smear'ınız varsa, doktorunuzun tavsiyelerini takip etmeniz çok önemlidir; bu bir kolposkopi, bir çeşit servikal biyopsi veya sadece bir yıl içinde tekrarlanan bir Pap smear olsun. Anormal Pap smear sonuçlarının farklı tiplerini ve bunları tanımlamak için kullanılan medikal terminolojiyi öğrenmek için bir dakikanızı ayırın.
Kolposkopi Sınavı
Pap smear'ınız servikal anormallikleri ortaya çıkarırsa, kolposkopi planlanabilir.
Kolposkopi, doktorun serviks kolposkopla daha yakından bakmasını sağlayan bir ofis içi sınavdır. Kolposkop, rahim ağzını büyüten ışıklı bir araçtır (mikroskop altında Pap smear gibi). Muayene sırasında vajinanın dışına dışarıdan oturur. Kolposkoptan görülen görüntüler bir bilgisayar veya televizyon ekranında yansıtılabilir. İzlemek zorunda değilsiniz, ancak sınavı daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir.
Servikal Biyopsi ve Endoservikal Kürtaj
Kolposkopi sırasında, doktor muayene sırasında bulunanlara bağlı olarak bir servikal biyopsi yapabilir. Bir servikal biyopsi, mikroskop altında incelenecek küçük bir miktar servikal dokunun çıkarılmasını içerir.
Çoğu zaman bu, doktorun küçük bir doku örneğini bir kağıt zımbasına benzer bir cihazla çıkardığı bir delme biyopsisidir. Dokunun bir doku örneği alması sadece birkaç saniye alır ve sadece bir anlık rahatsızlık verir. Kolposkopi sırasında bulgulara bağlı olarak, serviksin birkaç alanı biyopsi yapılabilir.
Bir servikal biyopsi ile birlikte, endoservikal kürtaj (ECC) de yapılabilir. Bir ECC sırasında, doktor, uterus ve serviks arasındaki dar alandaki endoservikal kanaldan doku çıkarmak için küçük bir fırça kullanır. Bir ECC orta derecede ağrılı olabilir (kötü menstrüel kramplar gibi), ancak ECC yapıldığında ağrı ortadan kalkar.
Biyopsi ve ECC sonuçları genellikle iki haftadan az sürer. Doktorunuz sizden sonuçların üzerine gitmek için başka bir ziyaret planlayabilir ya da size sonuçları bildirmek için telefonla arayabilir.
Koni Biyopsi ve LEEP
Servikal kanseri teşhis etmek veya dokuları gidermek için daha büyük bir biyopsi yapılmasının gerektiği zamanlar vardır, böylece kanserli olmaz. Bu durumlarda, bir koni biyopsisi yapılabilir. Koni biyopsisi sırasında koni şeklinde bir doku parçası genel anestezi altında çıkarılır. Bir koni biyopsisi, prekanseröz dokuyu serviksten çıkarmak için de kullanılır.
Bir konik biyopsi, bir döngü elektro cerrahi eksizyon prosedürü (LEEP) bir alternatif, serviks doku kaldırmak için lokal anestezi altında yapılan bir işlemdir. Bir LEEP, bir doku örneğini çıkarmak için elektrik yüklü bir tel döngü kullanır. Bu yöntem, servikal kanseri teşhis etmek yerine, yüksek dereceli servikal displaziyi tedavi etmek için daha yaygın olarak kullanılır.
Konik Biyopsi veya LEEP Prosedürünün Sonuçları
Biyopsi sonuçları döndükten sonra serviks kanseri ya kararlaştırılabilir ya da teşhis edilebilir. Bir servikal kanser teşhisi yapılırsa, bir sonraki adım servikal kanserin evresini belirlemektir. Beş serviks kanseri aşaması vardır ve her biri kanserin ne kadar ilerlediğini gösterir.
Serviks kanseri aşaması belirlendikten sonra, bir tedavi planı geliştirilebilir. Tedavi, daha ileri cerrahi, kemoterapi , radyasyon terapisi veya klinik denemelerde daha yeni tedavileri içerebilir.
Kaynaklar:
Kudela, E., Holubekova, V., Farkasova, A. ve J. Danko. Servikal İntraepitelyal Neoplazi'nin Malign Potansiyelinin Belirlenmesi. Tümör Biyolojisi . 2016 37 (2): 1521-5.
TSikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. ve diğ. Servikal Kanser: Tarama, Tanı ve Evreleme. J BUON . 2016 21 (2): 320-5.
Zorzi, M., Del Mistro, A., Farruggio, A. ve diğ. Bir Servikal Kanser Tarama Programında Birincil Test Olarak Yüksek Riskli Bir Human Papillomavirus DNA Testinin Kullanımı: Nüfus Bazlı Bir Kohort Çalışması. BJOG . 2013. 120 (10): 1260-7.