Sedef Belirtileri ve Flares Nedenleri
Farklı sedef hastalığının belirtileri nelerdir? Sedef hastalığının "parlaması" tam olarak nedir ve nedenleri nelerdir? İşaret fişekleri nasıl tedavi edilir ve daha iyisi önlenir?
sedef hastalığı
Sedef hastalığı, popülasyonun yüzde 2'sinden fazlasını etkileyen ve kol ve bacakların ve kafa derisinin ekstansör yüzeyinde en yaygın görülen pullu döküntü ile karakterize bir cilt rahatsızlığıdır.
Ailelerde koşma eğilimi gösterir ve genellikle hava ve enfeksiyonlar gibi çevresel faktörler tarafından tetiklenir. Kızarıklık genellikle kızarık bir bazın üzerinde bulunan pullu plaklardan oluşur. Lezyonların kenarı genellikle farklıdır ve bu da ringworm enfeksiyonlarını taklit edebilir.
Sedef Belirtileri
Sedef hastalığı olan deri lezyonları, sedef hastalığının tipine göre değişir (aşağıda tartışılır) ancak şunları içerebilir:
- Silisli pullu, vücudun herhangi bir yerinde (ancak ekstansör yüzeylerde ve kafa derisinde daha yaygın olan) kırmızılaşmış bir tabanın üstünde yayar. Bazen bu plaklar genişler ve sonunda büyük yamalar olarak birlikte karışırlar. Ölçekler genellikle ovulup çizildiklerinde gevşek ve kanar.
- Pullu lekeleri çevreleyen ciltte yanma, kuruluk, çatlama ve ağrı.
- Ayak tırnaklarında ve tırnaklarda çukurlaşma ve kalınlaşma.
Sahip olduğunuz sedef hastalığının türüne bağlı belirli semptomlar şunları içerebilir:
- Kronik plak psoriazis - Kronik plak sedef hastalığı en yaygın psoriasis tipidir ve yaşamları boyunca bir süredir popülasyonun yüzde 5'ini etkiler. Uzun süreler boyunca devam edebilen, değişken boyuttaki deri üzerinde kuru plaklardan oluşur.
- Saçlı deri sedef hastalığı - Saçlı deri sedef hastalığı bazen kepek gibi görünebilir (seboreik dermatit) ancak birçok yönden de farklıdır. Seboreik dermatit yağlı bir görünüme sahip olmasına rağmen, kafa derisi sedef hastalığı genellikle kuru, gümüş renkli bir parıltılıdır. Başın ve boynun arkasındaki küçük yamalar ya da genel olarak tüm kafayı etkileyerek hafif olabilir.
- Guttat sedef hastalığı - Oksitat psoriasis, genellikle viral veya bakteriyel bir enfeksiyondan (örneğin, strep boğazından) sonra birkaç hafta sonra görülen sedef hastalığının yaygın bir şeklidir. Döküntü, ciltte küçük pembe noktalardan (damla damla anlamına gelir) oluşur. küçük ölçekler ile kaplı.
- Ters psoriasis - Ters sedef hastalığı cilt kıvrımlarında bulunan bir sedef hastalığı şeklidir. Döküntüler genellikle, koltuk altlarında ve göğüslerin altında deride kıvrımlar bulunan her yerde meydana gelen düz kırmızı lekeler gibi görünür.
- Püstüler psoriasis - Von Zombusch psoriasis olarak bilinen bir tür sedef hastalığı da dahil olmak üzere püstüler psoriasis , diğer birçok komplikasyona yol açabilen nadir bir psoriazis şeklidir. Döküntüler ciltte irin dolu lezyonlardan oluşur. Bu formda sedef hastalığı, ateş, titreme, yorgunluk, anemi ve diğer sistemik semptomlar gibi semptomlar mevcut olabilir. Püy dolu kabarcıklar, eller ve ayaklarda en yaygın olanıdır.
- Tırnak ve ayak tırnağı Sedef hastalığı - Tırnakların sedef hastalığı, sıklıkla mantar enfeksiyonları ile kombine edildiğinden birçok farklı görünüme sahip olabilir. Tırnakların çivileri kalınlaşma ile birlikte çok yaygındır.
- Eritrodermik sedef hastalığı - Eritrodermik sedef hastalığı da pulpa psoriasis olarak bilinir
- Psöriatik artrit - Psoriatik artrit ile derideki sedef lezyonlarına eklemlerin iltihaplanması eşlik eder. Deri lezyonlarına ve şişmiş eklemlere ek olarak, insanlar sosisli parmaklar, tırnak değişiklikleri ve konjonktivit (kırmızı gözler) geliştirebilirler.
Sedef Flares
Sedef hastalığının daha sıkıntılı özelliklerinden biri, genellikle belirgin bir neden olmaksızın, semptomların ani ve şiddetli kötüleşmesidir. Bununla birlikte, daha yakından bakıldığında, olası teşvik edici faktörler hakkında birkaç ipucu ortaya çıkabilir. Fişeklerin tedavisi zor olabilir ve en kötü durumlarda kısa bir hastaneye yatış gerektirebilir.
Sedef hastalığı alevlenmelerinin çoğu, psoriasis ilaçları ile, konu terapileri, sistemik ilaç ve fototerapi gibi diğer tedavilerin bir kombinasyonu dahil olmak üzere ele alınabilir.
Fişeklerin Nedenleri
Birçok tetikleyici faktörün, psoriasisin kötüleşmesine katkıda bulunduğu tespit edilmiştir:
- Dış etkenler: Cilde neredeyse herhangi bir yaralanma (hatta dövme), güneş yanığı, diğer döküntüler, ilaçlara alerjik reaksiyon, ameliyat, kesikler veya çizikler ve viral döküntüler gibi sedef hastalığının gelişmesine veya kötüleşmesine neden olabilir. Yaralanma sonrası psoriazisin kötüleşmesi Koebner fenomeni olarak bilinir.
- Enfeksiyonlar: Çoğu zaman, strep boğaz gibi streptokok enfeksiyonları, özellikle guttat psoriazisin salgını gibi hastalıkları tetikleyebilir. HIV enfeksiyonu, psöriaziyi şiddetlendirdiği bilinen başka bir durumdur.
- Psikolojik stres: İş kaybı, boşanma, ölüm veya diğer büyük duygusal rahatsızlıkların stresli olaydan haftalar veya aylar sonra sedef hastalığını alevlendirdiği bilinmektedir. Sedef hastalığı ile yaşayanlar sıklıkla stres yönetimi hakkında bilgi edinebilirler.
- Fiziksel stres: Büyük cerrahi veya bir hastalık ile ilişkili fiziksel stres, bir parlamayı tetikleyebilir.
- İlaçlar: Birçok ilacın sedef hastalığını tetiklediği bilinmektedir ve hastalığa yakalanmış kişilerde mümkünse kaçınılmalıdır. Örnekler arasında beta blokerleri, ACE inhibitörleri, anjiyotensin reseptör blokerleri, lityum, tetrasiklin antibiyotikler, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar ve antimalaryaller bulunur.
- Alkol tüketiminin ve sigara içilmesinin, alevlenmelerin tetiklenmesinde de bir rolü olduğu görülmektedir.
Sedef Flares Tedavisi
Bir kerede, sedef alevlenmeleri için hastaneye yatış yaygındı. Sigorta geri ödemelerindeki değişiklikler nedeniyle (Medicare sadece bir cilt rahatsızlığı için hastaneye yatış günlerine izin verir) ve daha güçlü ve daha hızlı etkili ilaçlar sayesinde, çoğu parlama polikliniği ayakta tedavi ortamında tedavi edilmektedir.
Şiddetli alevlenmelerde yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında siklosporin, Remicade (infliximab) ve püstüler işaret fişekleri, Soriatan (asitretin) bulunur. Sedef hastalığı alevlendiğinde, gecikmeyiniz — uzman bir dermatologla acilen tedaviye başvurunuz.
Sedef Belirtileri ve Flares Alt Hattı
Sedef hastalığının döküntüleri sıklıkla sinir bozucu ve kroniktir, ancak spesifik döküntü tipi sedef tipine bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Sedef hastalığı alevlenmeleri yaygındır ve çok çeşitli stres faktörlerinden kaynaklanabilir. Bazen, özellikle püstüler psoriasis ile, sedef hastalığı semptomları, ateş ve daha fazlası gibi sistemik semptomları içerebilir ve hastaneye yatış gerekebilir. Bununla birlikte, tedavide (daha güçlü ilaçlar) yapılan ilerlemeler, daha yaygın olan bir ayakta tedavi olarak tedavi yaptı.
Sedef hastalığı ile yaşayanlar için ideal olan "tedavi", öncelikle alevlenmeleri önlemektir. Alevlerin nedenlerini öğrenin. Durumunuzun farkında olan bir doktor gördüğünüzden emin olun ve semptomları kötüleştirebilecek ilaçları anlayın. Semptomlarınızın kötüleştiğini fark ederseniz, beklemeyin. Alevler daha erken yakalandığında, agresif tedavi ile en aza indirilebilir.
> Kaynaklar:
> Kim, W., Jerome, D. ve J. Yeung. Psoriasisin Tanısı ve Yönetimi. Kanadalı Aile Hekimi . 2017 63 (4): 278-285.
> Korman, N., Zhao, Y., Roberts, J., Pike, J., Sullivan, E., Tsang, Y. ve T. Karagiannis. Psoriasis Flare ve Remisyonun Yaşam Kalitesi ve İş Verimliliğine Etkisi: ABD'de Gerçek Dünya Çalışması. Dermatoloji Çevrimiçi Dergisi . 2016 22 (7).
> Relvas, M. ve T. Torres. Pediatrik Psoriasis. Amerikan Klinik Dermatoloji Dergisi . 2017 24 Mayıs. (Baskıdan önce Epub).