Kalça Değiştirme Ameliyatı Adımları

1 -

Kalça Artritinin Tanısı

Kalça artrit, kalça ağrısının yaygın bir nedenidir. Kalça artriti şiddetlenirse, kalça değiştirme prosedürü önerilebilir. Kalça artriti, eklemin normal pürüzsüz kıkırdak yüzeyinin zamanla yıpranmasına neden olur. Bu kıkırdak yıpranmış olduğundan, kemik ortaya çıkar ve kalça normal hareketleri zorlaşır. Bu, yürüyüş, sandalyeden kalkma, hatta geceleri uyuma dahil olmak üzere aktivitelerle güçleşebilir.

Kalça eklemi bir top-ve-soket eklemidir - top kalça hareketine izin vermek için soket içinde döner. Top ve soket bir düz kıkırdak tabakası ile kaplıdır. Bu kıkırdak kalça ekleminin serbestçe hareket etmesine izin verir. Eklemin kıkırdak astarı yıprandığında , kalça hareketleri sertleşir ve ağrılı hale gelir.

2 -

Yıpranmış Kalça Eklem Topu Çıkarma

Kalça protezi ameliyatının ilk adımı hasarlı kıkırdak ve kemiği çıkarmaktır. Kalça eklemi iki kenara, bir topa (femur başı) ve sokete (asetabulum) sahiptir. Kalça eklemi artritik hale geldiğinde , normalde pürüzsüz kıkırdak yüzeyi yıpranır.

Top-ve-soket kalça eklemi yıpranmış topu çıkarmak için, femur başı çıkarmak için kemik kesilir. Yeni bir eklem eklemek için, hasarlı kemik ve kıkırdak önce çıkarılmalıdır.

Kalça farklı şekillerde erişilebilir. Bazı cerrahlar kalçanın arkasından (arkadan bir yaklaşım) geçerken, diğerleri de eklemin önünden ( ön anterior yaklaşım ) geçiyor. Bu anterior yaklaşım, hastaların ameliyattan sonra biraz daha hızlı iyileşebileceği ve hastaneden çıkabileceğinden daha popüler hale gelmektedir.

3 -

Yıpranmış Kalça Bağlantı Prizini Çıkarma

Artritik top kaldırıldıktan sonra yıpranmış soket adreslenebilir. Topun aksine, bu kemik kesilemez - kalça ekleminin soketi pelvis kemiğinin bir parçasıdır.

Kalça soketinin artritini gidermek için, hasarlı kıkırdak ve kemiği kazıyıp temizleyici olarak adlandırılan özel bir alet kullanılır. Bu, yeni kalça protezi implantını kabul etmek için düzgün ve mükemmel bir şekilde yuvarlak bir yüzey bırakır.

4 -

Asetabular Bileşenin Yerleştirilmesi

Hasarlı kemik asetabulumdan çıkarıldıktan sonra kalça yerine yeni soket sokulabilir. Pelvisin soketine asetabulum adı verilir ve sokete sokulan kalça protezi kısmına asetabular bileşen denir. Bazı insanlar da bu bileşeni "fincan" olarak adlandırırlar.

Asetabular bileşen, peleyi asetabular bileşenden biraz daha küçük yaparak ve implantı kemiğe takarak, pelviste sıkıca tutulur. İmplantın, zaman içinde implantın yüzeyine kemiğin büyümesini sağlamak için pürüzlü bir yüzeyi vardır.

5 -

Femur Hazırlanması

Şimdi soket ele alındığında, dikkat, top ve soket kalça ekleminin topuna dönüşebilir. Top, uyluk kemiğinin (femur) içi boş merkezine yerleştirilmiş bir implant ile desteklenir. Bu implant femoral stem olarak adlandırılır.

Asetabular soket gibi, femoral gövde kemiğe sıkı bir şekilde tutulmalıdır. Femoral gövdeyi yerleştirmek için uyluk kemiğinin merkezini şekillendirmek için özel aletler kullanılır.

6 -

Kökün Yerleştirilmesi

Kalça protezi implantının gövdesini kabul etmeye hazırlanan kemik ile femur gövdesi takılır. Kök, kemikle veya çimentosuz olarak tutulabilir.

Kemik çimento ile tutulduğunda, çimento sıvı formda eklenir ve gövde yerleştirilir. Birkaç dakika içinde, çimento kemiğe sabitlenmiş implantı tutmak için kalıcı olarak sertleşir.

Çimento kullanılmadığında, implanta "pres-fit" denir. Bu, implantın kemiğe sıkıca sıkıştığı anlamına gelir. İmplantı kapatan pürüzlü bir yüzey, kemiğin zaman içinde implantın içine girmesine izin verir.

7 -

Topun Eklenmesi

Gövde kemiğinin ortasına yerleştirilen gövde ile, top ve soket kalça ekleminin bilyesi gövdenin üstüne yerleştirilebilir. Metal bir top, gövdenin üst kısmına sıkıca oturur. Modern kalça protezi implantının tasarımının çoğu, kalça ekleminin topunu doğru pozisyonda tutmanın bir yoludur. Topun yerine değiştirilmesinden ziyade, kalça protezi tarzında bir stil var, yani vücutta daha az implante edilmiş materyal var - bu kalça replasmanına kalça yenileme ameliyatı denir.

8 -

Son Kalça Değiştirme İmplantı

Soket, gövde ve topun tamamı sokulduğunda, kalça değişimi son pozisyona getirilebilir. Parçalar yerinde, top sokete geri yerleştirilir - kalçayı azaltma denir.

Kalça protezi implantlarının stabil olmasını sağlamak önemlidir. Kalça olmayan kalça replasman implantları , kalça protezi ameliyatının ciddi bir komplikasyonu olan dislokasyona neden olabilir .