Gebelik sedef belirtileri iyileştirmeye yol açabilir
Sedef hastalığı olan kadınlar genellikle tıpkı başkaları gibi gebe kalma, gebelik ve doğum yoluyla ilerler. Amerikalıların yaklaşık% 2'sini etkileyen hastalık, üreme sistemini etkilemez. Ancak, sedef hastalığı olan anne adayları bu durumun kalıtsal doğasından, hormonal değişikliklerin etkisinden ve emzirme kolaylığı için ipuçlarından haberdar olmalıdırlar.
Hamilelikten Önce: İlaçları Gözden Geçirin
Doğum uzmanlarının çoğu, gebe kalmaya hazırlanan kadınların, diyetten genetik risk faktörlerine kadar her şey hakkında konuşmak için hekimi ziyaret etmelerini önermektedir. Psoriasis gibi kronik bir hastalığı olan kadınlar için, hamilelik hamilelik ve emzirme sırasında güvenli olacak tedaviler hakkında konuşmak için mükemmel bir zamandır.
Konsensüs, hamileliği düşünen kadınların reçetesiz (OTC) ilaçlar da dahil olmak üzere tüm ilaçları almayı bırakması gerektiğidir. Ancak, sedef hastalığı semptomları yeterince şiddetliyse, bir doktor, fetus için en güvenli tedavileri önerebilir. Örneğin, Humira (Adalimumab) gibi ilaçlar uzun süreli hayvan çalışmalarında hiçbir yan etki yaratmamıştır, ancak Ulusal Psoriasis Vakfı'na göre, Soriatane (Acitretin) gibi ilaçların doğum kusurlarına neden olduğu gösterilmiştir. Aslında, Soriatane ile Ulusal Sağlık Enstitüleri, kadınların 3 yıl içinde hamile kalmayı planladıklarında bu ilacı almamaları gerektiğini belirtmektedir.
Ultraviyole ışık dalga boyu B (UVB) tedavisi , hamilelik sırasında güvenli kabul edilen son derece etkili bir sedef hastalığı tedavisidir. Bu tedavi, bir ışık kutusunu kullanarak etkilenen bölgeyi UV ışığına maruz bırakmak için bir doktorun muayenehanesini ziyaret etmeyi içerir. 2003 yılında yapılan bir çalışmada, çalışılan sedef hastalarının% 66'sının, en fazla 10 tedaviden sonra% 90 oranında açık olduğu bulunmuştur. Bununla birlikte, bu tedavinin cilt kanseri ve cilt yaşlanmasına neden olabileceğine dikkat edilmelidir.
Çiftler ayrıca, çoğu uzmanın ailelerde işe yarayacağı sedef hastalığı olan çocukları hakkında endişe duyabilir. Ulusal Psoriasis Vakfı'na göre, "Eğer bir ebeveynin sedef hastalığı varsa, bir çocuk yaklaşık% 10'luk sedef hastalığı geçirme şansına sahiptir. Eğer her iki ebeveyn de sedef hastalığına sahipse, bir çocuğun hastalığı geliştirme şansı yaklaşık% 50'dir."
Bu bilgi yeni ebeveynler için yararlı olsa da, gebe kalmaktan kaçınmak için bir neden yoktur. Sedef hastalığı oldukça yönetilebilir bir durumdur. Hastalığın kendisi ciddi bir hastalık olarak kabul edilmez.
Hamilelik ve Teslimat
Her hasta farklıdır, ancak araştırmalar, kadınların yaklaşık% 75'inin semptomlarında hiçbir değişiklik görmeyeceklerini göstermektedir, ki bu da hiçbir gelişme içermemektedir. Psoriasisli 47 gebe kadının bir çalışmasında,% 55'in semptomlarında düzelme olduğunu, ancak% 23'ünün semptomlarının kötüleştiğini bildirmiştir. Sedef hastalığı olan kadınların vücudunun% 10'unu veya daha fazlasını etkileyen kadınlarda, aynı çalışma psoriatik lezyonların yaklaşık% 84 oranında azaldığını bulmuştur. Uzmanlar, gebelikle ilişkili hormonal değişikliklerin sedef hastalığının belirtileri de dahil olmak üzere genel cilt durumunu iyileştirdiğini düşünmektedir.
Psoriasis semptomlarında artış yaşayan veya rahatsız edici semptomları olan kadınlar, öncelikle doktorları ile en güvenli ilaçlar hakkında konuşmalıdırlar.
Her ne kadar Ulusal Psoriasis Vakfı tarafından derlenen bu örnekler gibi birçok alternatif tedavi mevcutsa da, gebe kadınlar her zaman doktorlarına fetusun olası sonuçlarını sormalıdır.
Sedef hastalığının ve diğer dermatolojik durumların düşük yapma riskini nasıl etkilediği hakkında bazı tartışmalar vardır. Birkaç küçük çalışma, düşük yapma ve sedef hastalığı arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, 2007 yılında tıp dergisi Dermatoloji dergisinde yayınlanan geniş çaplı bir çalışma, yaklaşık 3.100 gebelik izlemiş ve düşük riskinin psöriazisi olmayanlara benzer olduğunu bulmuştur.
Doğum Sonrası Endişeler
Gebelik sedef hastalığı belirtilerinde bir iyileşme anlamına gelebilirken, yukarıda belirtilen aynı çalışmada birçok kadının doğumdan sonra semptomlarda artış görüldüğü bulunmuştur.
2005'te 47 kadın üzerinde yapılan bir çalışmada, postpartum dönemde “hastaların sadece% 9'unun iyileşme kaydettiği,% 26'sında değişiklik olmadığı ve% 65'inin kötüleştiği” bildirilmiştir.
Emzirmeyi tercih eden kadınlar, ilaç kullanımını sınırlamaya devam etmelidir. Topikal ilaçların bile kan dolaşımına sokulması ve daha sonra anne sütüne salgılama şansı vardır. Hemşirelik sırasında hangi ilaçların güvende olduğuna dair bir doktor ile görüşmeden önce mutlaka konuşun.
Emzirirken meme uçlarında psoriatik lezyonlar görülmesi gerekiyorsa, bebeğe zarar veren döküntü hakkında endişelenmeyin. Lanolin - genellikle boğaz memelerini tedavi etmek için kullanılır - sedef hastaları için tahriş edici olabilir.
Meme ucundaki sedef hastalığı emzirmeyi rahatsız ediyorsa, meme ucu kalkanını kullanmayı düşünebilirsiniz. Bu cihaz tipik olarak silikondan yapılır ve meme ucunun üzerinde durur ve süt, uçtaki deliklerden akmasına izin verir. Meme ucu korunur ve bebek hala emzirebilir. Yine de bebekler meme başı kalkanına bağımlı hale gelebilir ve bunlar süt veriminin azalması ve enfeksiyon riskinin artmasıyla bağlantılıdır. Bu nedenle, bir meme ucu kalkanının kullanımını düşünmeden önce bir doktor veya emzirme danışmanıyla konuşun.
Üstsüz bir güneş banyosu yapmak için tenha bir konuma sahip olanlar için, bu sadece hile yapabilir. Bazı tıbbi ilaçlar kullananlara güneşe maruz kalma önerilmemesine rağmen, Ulusal Psoriasis Vakfı güneş ışınlarının sedef hastalığını kötüleştirmesine rağmen doğrudan güneş ışığının semptomları iyileştirebileceğini bildirmektedir. Güneş ve sedef hastalığı hakkında daha fazla bilgi için Ulusal Psoriasis Vakfı web sitesini ziyaret edin.
Kaynaklar:
"Asitretin." MedlinePlus İlaç Bilgisi: Acitretin . 2007. Ulusal Sağlık Enstitüleri.
"Kavram, hamilelik ve sedef hastalığı." Psoriasis.org . 2008. Ulusal Psoriasis Vakfı.
"Sedef hastalığının genetik yönleri." Psoriasis.org. Haziran 2006. Ulusal Psoriasis Vakfı.
Gerber, W., B. Arheilger, TA Ha, J. Hermann, HM Ockenfels. "Psoriazisin Ultraviyole B 308-nm Excimer Lazer Tedavisi: Yeni Bir Fototerapötik Yaklaşım." İngiliz Dermatoloji Dergisi . 149. 6. Aralık 2003. 1250-8.
Murase, Jenny, Kenneth Chan, Thomas Garite, Dan Cooper ve Gerald D. Weinstein. "Gebelikte ve Post Partumda Psoriasiste Hormonal Etki" Dermatoloji Arşivi 141. 5. Mayıs 2005 601-606.
Parklar, Kathy. "Nipel Shields.. Arkadaş ya da Düşkün?" La Leche Ligi Uluslararası . 14 Ekim 2007. La Leche Ligi Uluslararası.
Seeger, JD, LL Lanza, Batı Batı, C. Fernandez ve E. Rivero. "İltihaplı deri hastalıkları olan kadınlar arasında hamilelik ve gebelik sonucu." Dermatoloji 214. 1. 2007 32-39.
"Güneş Işığı ve Diğer Psoriasis Tedavileri." Psoriasis.org . Ekim 2005. Ulusal Psoriasis Vakfı.
"FDA Onaylı Psoriasis Tedavileri ve Gebelik Kategorileri Tablosu." Psoriasis.org . Haziran 2006. Ulusal Psoriasis Vakfı.