Gelecekteki bir hekim olan bir okuyucu, toplumun nüfusu ile ilgili olarak toplumun maaşı ile ilgili bazı soruları sormuştur. Doktorlar küçük kasabalarda veya büyük şehirlerde daha fazla kazanıyorlar ve neden?
Hekimin tazminatını tartışırken, “maaş” teriminin kullanılması yanıltıcı olabilir, çünkü pek çok hekim işe yaramamış ve maaş ödemesi yapılmamıştır.
Çoğu hekim (% 50'den fazla), bir hastane ya da grup tarafından çalıştırılmak yerine, tam ya da kısmen özel bir pratiğe sahip olarak kendileri için iş yapmaktadır. Çalışan hekimler için bile, tazminatları, üçüncü taraf kuruluşlar ve hükümet düzenlemeleri tarafından belirlenen yönetilen bakım ve sigorta geri ödemeleri gibi birçok coğrafi, ekonomik ve demografik faktör tarafından kontrol edilir.
Kapsamlı yıllık anketler ve hekim tazminat analizleri yürüten Medikal Grup Yönetimi Derneği (MGMA) 'na göre, çoğu doktor nüfusta bir milyonun altında olan topluluklarda daha fazla para kazanmaktadır. MGMA istatistiklerine göre, birçok uzmanlık alanında en yüksek gelirliler 50.000 ila 250.000 büyüklüğünde kasabalarda bulunur.
Tazminattaki bu eşitsizlik çeşitli faktörlerden kaynaklanmaktadır:
yarışma
Daha küçük ve orta büyüklükteki topluluklarda, diğer doktorların rekabeti, doktorların aile bağları veya algılanan yararları nedeniyle büyük şehirlere akın eğilimi nedeniyle “aşırı doktor” olma eğilimi gösteren daha büyük metropol alanlarda olduğu kadar yaygın değildir. daha büyük bir şehirde çalışıyor.
Geri ödemeler
Sigorta şirketlerinden yapılan geri ödemeler, küçük ve orta ölçekli topluluklarda daha yüksek olma eğilimindedir. Bu nedenle, büyük bir şehirdeki bir hekim ve küçük bir kasabadaki bir hekim, aynı miktarda ve tipte hastaları görebilir ve aynı miktarda iş yapar ve her hekim kendi bölgelerindeki oranlara göre tamamen farklı miktarlarda geri ödenebilir. ve çoğu zaman öne çıkan küçük kasaba doktorudur.
Havai maliyetler
Tipik olarak, malpraktis sigortası ve ofis alanı gibi bir hekim olarak uygulama maliyetleri, büyük şehirlerde daha yüksektir. Bunun nedeni, büyük şehirlerin daha küçük topluluklara göre daha saydam ortamlar olma eğiliminde olmaları ve sık davaların da malpraktis sigortasının maliyetini artırmasıdır.
Örnekler
Ortopedik Cerrahlar Bu cerrahlar, genellikle 50.000 veya daha az kasabalarda en çok kazanırlar. Örneğin, 2009 yılı MGMA Hekim Tazminat ve Üretim Raporuna göre, en küçük şehirlerdeki ortopedi uzmanları, bir milyondan fazla insanın büyüklüğündeki metro alanlarında yıllık ortalama 502.195 dolar gelir ve yılda sadece 474,359 dolar kazanmaktadır. Orta gelirleri 250.000-1.000.000 nüfuslu şehirlerde 393.402 dolara düşmektedir.
Küçük kasabalarda (50.000'in altında) gastroenterologlar ortalama 467.927 $ kazanmaktadır. 50.000 ila 250.000 arası kasabadaki doktorlar ortalama olarak 452,195 dolar kazanıyorlar, bu da büyük metro alanlarında (bir milyonun üzerinde nüfus)% 22 daha fazla, ortalama yıllık 370,673 dolar kazanıyor.
Dermatologlar en fazla 50.000-250.000 kasabada 395,159 $ 'lık bir ortalama gelir elde etmektedir. Büyük metropol alanlarda, dermatologlar bir milyonun üzerinde nüfusu olan şehirlerde medyan yıllık gelirleri 340.317 $ ile yaklaşık 50.000 $ daha az kazanıyorlar.
MGMA 2009 Doktor Tazminat ve Üretim Anketine göre, 50.000'den küçük kasabalarda dermler 356.624 $ kazanıyor.
Küçük ve orta büyüklükteki kasabalardaki kardiyologlar , büyük metro bölgelerinden% 17'den% 25'e kadar daha fazla kazanç sağlarlar. Bu artan kazançlar, küçük topluluklardaki bazı kardiyologlar için yılda yaklaşık 150.000 dolarlık bir farkla eşitlenebilir! Girişimsel kardiyologlar, şehir büyüklüğünün gelir üzerindeki en önemli etkilerini, örneğin 609.041 $ 'lık küçük kasabalarda (50.000'in altında) medyan kazancı ve büyük metro alanlarında (bir milyondan fazla kişi) 462.820 $' lık gelir elde etmektedir.
Yukarıda sadece birkaç örnek vardır.
Liste devam ediyor, ama bunlar en dramatik örneklerden birkaçı. Her uzmanlık bu kadar önemli bir fark görmüyor, fakat neredeyse her uzmanlık, özellikle küçük kasabalarda, özellikle 50.000 ila 250.000 arasında kazançlı bir bölgede, çoğu uzmanlık için en yüksek ödeme yapan yerler olan tazminatlarda bir kazanç görüyor. Ek bir bonus olarak, her yıl daha fazla para kazanmanın yanı sıra, küçük topluluklardaki doktorlar, küçük veya orta büyüklükteki topluluklarda çalışan doktorlar için ek tasarruf ve daha fazla mali durum elde ederek paralarını daha fazla kazanıyorlar.