Benzodiazepinler, Opiatlar ve Barbituratlar Tüm Etkileri Soluyor
Benzodiazepinler, opiatlar veya opioidler ve barbitüratlar gibi bazı reçeteli ilaçlar kullanıyorsanız, bunların uyku apnesi riskinizi nasıl etkileyebileceğini merak edebilirsiniz. Bu ilaçların hem uyku mimarisi , kas tonusu, hem de solunum üzerinde etkileri olabileceğinden, sonuçlar önemli olabilir.
benzodiazepinler
Benzodiazepinler denilen ilaç sınıfı, anksiyeteyi azaltmak için kullanılan birçok ilaç içerir.
Bazıları kas gevşetici olarak çalışır veya nöbet tedavisinde antikonvülzan olarak kullanılır. Bu ilaçlar da uykuluğa yol açabileceğinden, bazen kısa süreli olarak uykuya yardımcı olmak için kullanılmıştır (bu amaç için kronik kullanım önerilmez). Bazı benzodiazepin ilaçları şunlardır:
- Alprazolam (Xanax)
- Klordiazepoksidin
- Klonazepam (KIonopin)
- clorazepate
- Diazepam (Valium)
- Lorazepam (Ativan)
- kazepam
- midazolam
- estazolam
- flurazepam
- Temazepam (Restoril)
- triazolam
Benzodiazepinler, hücrelerin yüzeyinde GABA reseptörünün yakınında hareket ederler, bu da klorürün kanallarında daha serbest hareket etmesine neden olur. Uykusuzluk tedavisi için, büyük ölçüde solunum bozuklukları veya uyku apnesi riskini arttırmayan daha güvenli ilaçlar almıştır.
opiyatlar
Opiatlar (bazen opioidler veya narkotikler olarak da adlandırılır), genellikle ağrının giderilmesi için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Bazıları da ishal veya öksürük tedavisinde kullanılır.
Bir yan etki olarak uykuluğa yol açabildikleri için, uykunuz sırasında nefes almada önemli etkilere sahip olabilirler. Ortak opiatlardan bazıları şunlardır:
- Hydrocodone
- oksikodon
- Fentanil
- Mepridine
- Metadon
- Morfin
- sufentanil
- Kodein
- propoksifen
- Buprenorfin
- pentazosin
Bu opiatlar sinir sistemi içinde ve vücudun başka bir yerinde çeşitli opioid reseptörlerine bağlanır.
Opioidler artan solunum duruşları, düzensiz solunum ve sığ nefeslerle sonuçlanır. Merkezi uyku apnesine neden olabilirler.
barbitüratlar
Barbituratlar, daha önce sedasyon için kullanılmış olan bir ilaç sınıfıdır, ancak bağımlılık ve geri çekilme riski de dahil olmak üzere ciddi yan etkiler nedeniyle, uyku yardımcıları olarak büyük ölçüde ortadan kaldırılmıştır. Toksik dozlarda komaya neden olabilirler. Bazı barbituratlar şunlardır:
- amobarbital
- Fenobarbital
- pentobarbital
- secobarbital
- tiopental
Barbituratlar, hücrelerdeki sodyum ve potasyum taşıyıcılarında hareket eder, bu da beyin sapında retiküler aktivasyon sistemini inhibe edebilir. Bu, sedasyon ve hatta koma üretebilir ve solunum üzerinde önemli etkileri vardır. Bu ilaçlar artık uykusuzluğu tedavi etmek için uyku yardımcıları olarak kullanılmamalıdır.
Bu ilaçların uykuyu nasıl etkilediğini
Bu ilaçların her biri, nefesinizi bastırabilir ve üst solunum yolunuzu daha da katlanabilir hale getirebilir. Bu, uyku apnesi gibi uykuda solunum bozukluğunu kötüleştirebilir. Bu ilaçlar aynı zamanda bilinç seviyesini de bastırdığından, hava yolunuzu yeterince koruyamayabilirsiniz. Bu, rahatsız edici solunum, boğulma veya boğulmaya ve hatta ölüme neden olabilir. Bu ilaçlar sıklıkla ünlüler de dahil olmak üzere aşırı doz ölümlerinde rol oynamaktadır.
Son olarak, bu ilaçların uyku mimariniz üzerinde farklı etkileri olabilir ve bilinçsiz olarak kaldığınız sürece bile uykuya dalabilirsiniz.
Eğer uyku apneniz varsa, yan etkileri görmek için bu ilaçlardan herhangi birini kullanırken bir polisomnogram (PSG) yapmalısınız. Bu risklerin doktorunuzla tartışılması, ilacın yararlarının durumunuza zarar verme olasılığından daha ağır olup olmadığını belirlemek için önemlidir.
Kaynaklar:
Dolly, F ve Block, A. "Florazepamın uyku bozukluğu ve asemptomatik olgularda gece desatürasyonuna etkisi." Am J Med 1982, 73: 239.
Harvey, RA ve Champe, PC. "Farmakoloji." Lippencott , 2. baskı, 2000.
Katzung, BG. "Temel ve Klinik Farmakoloji." Lange , 9. baskı, 2004.