Parçanın Yıpranmış Bir Ekleminin Değiştirilmesi
Artrit sıklıkla parmaklarımızın eklemlerini etkiler. Parmak eklemi ne zaman değiştirilir? Parmak eklemleri birçok aktivite için önemlidir ve ellerin ve parmakların ciddi artriti önemli bir sakatlığa neden olabilir.
Artrit , eklemin iltihabı olduğunda, vücudunuzda iki kemiğin birleştiği ve hareketin gerçekleştiği bir nokta olduğunda ortaya çıkan bir durumdur.
Ellerde meydana gelebilecek en yaygın artrit tipleri osteoartrit ve romatoid artrittir. Osteoartrit tipik olarak parmağın mafsal eklemlerinde ortaya çıkar. Romatoid artrit en çok elin birleştiği parmağın ucundaki mafsalda görülür. Artritin tipik semptomları ağrı, şişme ve hareket kaybıdır. Artrit ilerledikçe, parmağın deformiteleri yaygınlaşır ve çarpık bir parmak tipiktir.
Parmak Artriti Tedavisi
Parmak artriti tedavisi genellikle semptomları basit adımlarla kontrol etmeye odaklanır. Kalça ve dizden farklı olarak elimizde yürümediğimizden, birçok insan semptomlarını basit tedavilerle yönetebilir. Parmak artriti için bu konservatif tedaviler şunları içerebilir:
Bu tedaviler semptomlarınız için yeterli bir rahatlama sağlamazsa, cerrahi tedaviler düşünülebilir.
Birkaç cerrahi seçenek vardır, ancak parmak eklemi replasmanı makul bir tedavi düşüncesi olabilir. Tıpkı daha sık uygulanan kalça ve diz replasmanları gibi, parmak eklemi replasmanı hasarlı eklem yüzeyinin çıkarılmasını ve normal eklem fonksiyonunu çoğaltmak için tasarlanan yapay bir implantla değiştirilmesini içerir.
Parmak eklem replasmanı üç spesifik hedefi gerçekleştirmek için tasarlanmıştır. İlk olarak, değişim ağrıyı hafifletmelidir. İkincisi, parmak eklemi stabil olmalıdır. Ve son olarak, parmak iyi bir hareketliliğe sahip olmalıdır. Eğer bu hedeflere ulaşılamıyorsa, parmağın durumu, hastanın aktiviteleri veya başka nedenlerden dolayı, parmak eklemi yerine alternatifler düşünülmelidir.
Parmak eklemi ne zaman bir seçenek mi?
Yukarıda tarif edilen basit tedaviler rahatsızlığı rahatlatmazsa, parmak eklem replasmanı düşünülmelidir. Parmak eklemi replasmanı genellikle ağır iş aktiviteleri yapmayan yaşlı hastalar için ayrılmıştır. Parmak replasmanı implantları zamanla yıpranabileceği veya gevşeyebileceğinden daha genç, daha aktif hastalar için uygun değildir. Bu hastalarda alternatif cerrahi prosedürler düşünülebilir (aşağıya bakınız).
Parmak Eklem Replasmanı
Parmak eklem replasman cerrahisi, ilk olarak hasarlı ve deforme olmuş eklem yüzeyinin çıkarılmasıyla gerçekleştirilir. Eklemin hasarlı kısmı çıkarıldıktan sonra, kemik uçları yapay implantın yerini alacak şekilde şekillendirilir. Parmak implantları metal, seramik veya plastikten yapılabilir. İmplantlar, kemiğin içi boş merkezine yerleştirilir ve sıkı bir şekilde tutulur.
Ek yeri çevreleyen tendonları ve bağları korumak için özen gösterilir.
Ameliyattan sonra, el hareketliliğini ve eklem gücünü tekrar kazanmak için bir el terapisti ile çalışacaksınız. Parmak eklem replasmanı sonrası toplam iyileşme birkaç ay sürebilir. Parmak eklemi replasmanının riskleri arasında enfeksiyon, sinir hasarı, eklem instabilitesi ve aşınma ve gevşeme dahil olmak üzere implant problemleri sayılabilir. Daha önce de belirtildiği gibi, genellikle parmak eklemi değiştirmeleri, parmakları ağır kaldırma veya tekrar eden görevlerle vurgulamayan kişiler için en uygun olanıdır. Bu tür faaliyetlere ayak uydurmak için daha uygun diğer cerrahi prosedürler vardır.
Parmak Ekleminin Değiştirilmesi İçin Alternatifler
Parmak eklem replasmanının sizin için doğru seçenek olup olmadığını düşünmek için başka cerrahi seçenekler vardır. Muhtemelen en yaygın alternatif eklem füzyon denir. Eklem füzyonu eklemi kalıcı olarak çıkarmak ve eklemin bir zamanlar olduğu yerde büyümesi için kemiği uyarmak için cerrahi bir prosedürdür. Çoğunlukla eklem tamamen iyileşene kadar plaka, vida, iğne veya tel ile uygun konumda tutulur. Bir füzyon prosedürünün avantajı, iyileştikten sonra kalıcı bir çözümdür - zamanla yıpranacak veya gevşeyecek hiçbir implant yoktur. Dezavantajı parmak hareketliliğinin sınırlı olmasıdır, ancak birçok parmak eklemi ile bu, parmağın işlevini sadece minimal olarak etkilemektedir.
Kaynaklar:
Eaton C, "Parmak Osteoartriti" E-Hand.com El Cerrahisi Elektronik Ders Kitabı.
Murray PM. " Parmak Eklemlerinin Yeni Nesil İmplant Artroplastileri ". J Am Acad Ortopedi Cerrahisi Eylül / Ekim 2003; 11: 295-301.