Hareket aralığı vücudunuzun her ekleminin hareket edebilme derecesini ifade eder. Her bir eklem için normal bir hareket aralığı olarak kabul edilir. Ekleminizin hareketlerinin bu kategoriye girip girmediği, ortak sağlığın iyi bir göstergesidir.
Mesleki terapi değerlendirmelerinde hareket aralığının değerlendirilmesi yaygın bir uygulamadır. Terapistiniz, eklem sağlığınızdaki bozukluğun günlük yaşama katılma yeteneğinizi etkileyip etkilemediğini öğrenmek ister.
Bu makalede, değerlendirmenizin hareket bölümünü anlamak ve en iyi uygulamaların kullanılmasını savunmanıza yardımcı olmak amaçlanmıştır.
Aktif hareket aralığı taraması
Çoğu değerlendirmede (özellikle bakımevi ve hastane ortamlarında), hareket aralığının değerlendirilmesi görsel bir tarama ile başlayacaktır. Terapistiniz kolunuzu kaldırmanıza, dirseklerinizi esnetmenize, önkollarınızı döndürmenize vb. Her eklemi sistematik olarak kontrol ettirecektir. Eklemi yardım almadan hareket ettirdiğinizde, buna aktif hareket alanı (AROM) denir .
Fiziksel İşlev Bozukluğu için Meslek Terapisi kitabına göre, 6, bu tarama için en iyi yöntemler şunlardır:
- Oturmalı veya ayakta durmalısınız (bunlar, bu eklemleri işlevsel olarak kullanmak için en yaygın konumlardır).
- Sağ ve sol taraftaki hareketleri aynı anda gerçekleştirmelisiniz (soldan sağa doğru olan olası açıklığı tanımlamanın en kolay yolu).
- Hareketlerin zamanlaması ve simetrisi de terapistiniz tarafından yapılmalıdır (bu aynı zamanda nörolojik defisitlerin taranmasında yardımcı olur).
Eğer herhangi bir sınırlama gözlenmezse, terapistiniz ya normal sınırlar içinde ( WNL ) veya fonksiyonel sınırlar içinde (WFL) belgelenecektir.
Hareket aralığındaki ölçüm sınırlamaları
Taramada bir eksiklik tespit edilirse veya özellikle ortak sağlıkla ilgili bir meselede bir mesleki terapist veya fizyoterapist görüyorsanız, terapistiniz bu eklemlerin hareket etme derecesini fiziksel olarak ölçmelidir.
Bu genellikle bir gonyometre (veya bir gonyometre uygulaması) denilen bir iletki benzeri cihaz kullanılarak yapılır.
Terapistiniz hem aktif hareket aralığını hem de pasif hareket mesafesini (PROM) ölçmek isteyebilir, bu da eklemin terapistin yardımıyla nasıl taşınabileceğini gösterir. Hareketin AROM'u PROM'dan daha azsa, bu, eklemin kendisiyle karşılaştırıldığında, kas seviyesinde bir sorunu gösterebilir.
Hareket ölçümleri aralığında tutarsızlığı en aza indirgeme
Bir dizi hareketi ölçmede tutarsızlık için çok yer var. Bir müşteri olarak, yorgun veya acı çekiyor olabilirsiniz, bu da katılımınızı etkileyebilir. Terapistleriniz ölçümleri için biraz farklı yer işaretleri kullanabilir veya verileri kaydetmek için farklı belgelere sahip olabilir ve karışıklığa yol açabilir.
Hareket ölçümleri aralığı tedavide ilerlemenin önemli bir göstergesidir. Bu nedenle, tarihi toplamada en iyi uygulamaları savunmak ihtiyatlıdır. Araştırma aşağıdaki en iyi uygulamaları sağlamıştır:
Sonuçlar aynı kişi tarafından yapıldığında en tutarlı olanlardır. 2002 yılında yapılan bir çalışmada bunun omuz ölçümlerinde doğru olduğu bulunmuştur. 2002 yılında yayınlanan ikinci bir çalışma da, bir terapistin dahil olduğu durumlarda parmak ekleminin ölçümlerinin daha güvenilir olmasını sağlamıştır.
Aktif ölçümler, 1998'de omuz hareketleri çalışmasına göre pasif olanlardan daha güvenilirdir .
Tekrar ölçümler alındığında, müşteri aynı pozisyonda olmalıdır. Aynı 1998 araştırması, müşterinin oturmak yerine oturduğunda sadece orta düzeyde bir anlaşmanın bulunduğunu tespit etti.
Tutarsızlığı azaltmak için yeni teknolojiler
Ortak ölçümlerin tutarsızlıkları ve her bir eklemin belgelenmesinin zaman alıcı doğası, bu verileri dijital olarak yakalamak için Kinetisense gibi teknolojilerin geliştirilmesine yol açmıştır. Bu teknolojiler erken araştırmalardan söz veriyor. Bununla birlikte, bu cihazların kullanımı henüz geniş bir dağılıma kavuşmuştur.