Lumpektomi Cerrahisi: Meme Kanseri Tedavisinde Bir Prosedür

1 -

Bir Lumpektomi Meme Cerrahisi Nedir?

Bir lumpectomy, kanserli veya kanserli olduğundan şüphelenilen küçük bir meme dokusu bölgesini çıkarmak için cerrahi bir prosedürdür. Lumpectomy prosedürü, meme koruyucu cerrahi ve kısmi mastektomi dahil olmak üzere çeşitli isimler tarafından bilinir.

Lumpektomi ameliyatı tipik olarak cerrahi müdahaleler ile kanser tedavisinde uzmanlaşmış bir hekim olan bir cerrahi onkolog tarafından gerçekleştirilir. Cerrahi, yatarak ya da ayakta tedavi bazında yapılabilir. Genel anestezi kullanılırsa, hasta tipik olarak bir gece hastanede kalır. Lokal anestezi kullanılırsa, hasta ameliyatla aynı gün eve gidebilir.

Bu ameliyat tipik olarak, çıkarılması gereken tek, nispeten küçük bir doku alanına sahip kadınlar için ayrılmıştır. Büyük bir kitlesi olan kadınların daha fazla meme dokusunun çıkarılması gerekebilir, bu da genellikle mastektomi gibi daha agresif bir yaklaşım gerektirir.

Lomberektomi, bir mastektomiden daha az şekil değiştirirken ve tipik olarak daha sonra rekonstrüktif plastik cerrahiye ihtiyaç duymazken, lumpektomi, büyük miktarda doku alındığında, memenin görünümünde önemli değişikliklere neden olabilir. Ameliyattan kalan skar ya da skarlara ek olarak, cilt dokusu üzerinde gözle görülür bir değişiklik olabilir. Cilt iyileştikten sonra bile bölgede belirgin bir doku eksikliği olabilir.

Lütfen eksizyonel biyopsi ve lumpektominin farklı olduğunu unutmayın. Göğüs kanseri, bilinen bir meme kanseri teşhisi olduğunda gerçekleştirilir ve misyon tüm kanseri, tümör çevresindeki bir sağlık marjı ile çıkarmaktır. Bir eksizyonel biyopsi cerrahi bir tedavi değildir, bir tanı prosedürüdür.

2 -

Lumpektomi Meme Cerrahisi Sırasında

Prosedür için deri hazırlandıktan ve anestezi verildikten sonra, cerrahi, çıkarılacak dokunun yerine bir kesi ile başlar. Cildin açılmasından ve kaldırılması gereken dokunun tanımlanmasından sonra, cerrah hangi tür dokudan yapıldığını belirlemek için kitleyi muayene edecektir.

Bazı durumlarda, kütle aslında bir kist, küçük sıvı dolu bir kese olabilir. Bir kist ise, sıvı kist boşaltılıncaya kadar sıvı aspire edilir. Akışkan ameliyat sonrası bir analiz için saklanacaktır.

Çoğu durumda, doku topağı bir kist değildir ve memeden çıkarılır. Şüpheli kanserli dokuya ek olarak, kütlenin etrafındaki alan da çıkarılacak ve bu da bir kenar boşluğu olarak adlandırılacaktır. Tüm dokular daha sonra bir patolog tarafından analiz için saklanır. Cerrah ayrıca bölgeyi, vücudun herhangi bir ek yapısının, göğsün altındaki kas gibi topaktan etkilenip etkilenmediğini kontrol edecektir.

Dokunun çıkarılmasından sonra, cerrah kalan meme dokusunu, çıkarılmış yumruların dışına yayılmış olabilecek herhangi bir kanser belirtisi olup olmadığını kontrol edecektir. Daha fazla sorunlu doku belirtisi yoksa, insizyon sütürlerle kapatılabilir ve ameliyat biter.

Bazı hastalar için, cerrah ayrıca lenf düğümlerini çıkarır veya test için lenf düğümlerini alır . Bu kolun altında ayrı bir kesi gerektirir. Cerrah, hastanın ihtiyaçlarına bağlı olarak, çeşitli lenf düğümlerini örnekleyebilir veya bütün olarak 15 veya 20 kadar düğüm alabilir. Bu, kanserin kanserliyse başlangıçtaki kitlesinden yayılıp yayılmadığını belirlemek için yapılır.

Lenf nodları çıkarılırsa, meme ameliyatı sırasında meme, steril bir bandajla kapatılacaktır.

3 -

Lumpektomi Cerrahisi Sonrası Recovering

Ameliyat tamamlandıktan ve hasta anesteziden tamamen uyanmadan sonra, ameliyattan iyileşme gerçekten başlıyor. Lenf düğümleri çıkarıldıysa, fazla sıvıyı çıkarmak için koltuk altı alanına bir dren yerleştirilir. Drenaj steril bir bandaj altında olacak ve drenaj minimal olduğunda ameliyat sonrası kolayca çıkarılabilir.

Çözünebilir sütürler, çıkarılmak yerine, zaman içinde vücuda yavaş yavaş emilebilir. Standart dikişler cerrah tarafından, genellikle ameliyattan sonraki iki hafta içinde bir ofis ziyareti sırasında çıkarılacaktır.

Tipik bir lumpektomi sonrası, 5 cm'den küçük bir kütlenin çıkarılması durumunda, iyileşme tipik olarak üç ila dört hafta sürer. Prosedür daha fazla dokunun çıkarılmasını gerektiriyorsa, iyileşme altı hafta kadar sürebilir.

İyileşme sırasında ilk iki ila üç gün en acı verici olacak ve ağrı her geçen gün biraz daha kolaylaşacaktır. İyileşme aşaması sırasında, koşma gibi sıçrayan bir hareketi içeren her türlü faaliyetten kaçınmak en iyisidir ve ensizyonunuza dikkat etmek önemlidir.

Kolların başın üzerinde kaldırılmasını gerektiren herhangi bir aktivite olduğu gibi, iyileşmeyi takip eden haftalarda kaldırma cesaret kırılmakta ve bu da insizyonu zorlayabilmekte ve ağrıyı artırabilmektedir. Atletik bir sütyen gibi destekleyici bir sütyen, ilk hafta veya iki haftada sürekli olarak ağrının önlenmesi ve insizyonu desteklemek için memenin hareketini azaltmak için giyilebilir.

Topak muayene edildiyse ve kanserli ise, ameliyat sırasında bulunmamış olabilecek kanserli alanları tedavi etmek için radyasyon tedavileri önerilir.

> Kaynaklar:

> Erkeklerde Meme Kanseri. Amerikan Kanser Topluluğu http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index

> Sahne Tarafından Meme Kanseri Tedavisi. Amerikan Kanser Derneği http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri

> Meme rekonstrüksiyonu. Susan G. Komen Vakfı http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen

> Radyasyon Tedavisi ve Siz. Ulusal Sağlık Enstitüleri. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2