Seçeneklerinizi, Önceliklerinizi ve Duygularınızı Tartıyor
Meme kanseriniz olduğunu fark ettiyseniz, mastektomi veya lumpektomi arasında seçim yapmaya çalışıyor olabilirsiniz. Erken evre meme kanseri olan birçok kadına, meme kanseri için hangi ameliyatın yapılması gerektiğine karar verilir. Ama bu kolay bir karar değil çünkü hayatınızı ve bedeninizi sonsuza dek değiştiriyor. Sadece karar verebileceğin kişisel bir karardır. Duygularınıza ve önceliklerinize hakim olun, karar vermenize yardımcı olabilir.
Mastektomi veya lumpektomi arasında seçim yaparken dikkat etmeniz gereken bazı iyi sorular.
Göğsünü kaybetmekten nasıl hissediyorsun?
Birçok kadın için, meme büyüklüğüne bakılmaksızın, göğüsler kendi imajlarının ve cinsel kimliğinin içsel bir parçasıdır. Her iki memeye sahip olmak, mevcut samimi yaşamınız veya gelecekteki ilişkileriniz için çok önemli olabilir. Diğer kadınlar için, bir memeyi kaybetmek ve daha sonra meme rekonstrüksiyonu veya göğüs protez takmak iyi bir çözümdür.
Mastektomi Cinsel Yaşamınızı Nasıl Etkileyebilir?
Bazı kadınlar ve eşleri için, sağlığınızla ilgili endişeleriniz merkezi aşamaya geldiğinde bir memenin kaybı önemli olmayabilir. Fakat diğer çiftler için, bir veya iki memeyi kaybetmek bir anlaşma bozucu olabilir. Ameliyat kararını vermeden önce bunun hakkında özel bir tartışmanız var.
Bir Lumpektomi İçin Tercih Ederseniz Radyasyon Tedavilerine Sahip Olacak mısınız?
Bir lumpectomy'den sonra meme radyasyonu için altı veya daha fazla hafta ayırmanız gerekebilir. Bu seyahat süresini, randevuları planlamayı ve cildinize ekstra özen göstermeyi içerir. Bir işten zamana ihtiyacın olacak, çocuk bakımını düzenleyecek ve güvenilir ulaşım bulabileceksiniz.
Radyasyon Kliniğine Yerel Erişiminiz Var mı?
Değilse, tedaviler için makul bir mesafeden daha fazla seyahat etmelisiniz? Bazı kadınlar altı haftalık radyasyon sırasında başka bir kasabada kalmaya isteklidir ve bazıları isteksizdir ya da bunu karşılayamamaktadır. Nasıl halledersin?
Önceki Radyasyon Tedavilerini Yaptın mı?
Eğer varsa, göğsünüz için maksimum ömür boyu radyasyon dozunu almış olabilirsiniz. Daha fazla radyasyon tedavisi için aday olup olmayacağını görmek için bunu doktorunuzla tartışın.
Yeniden Yapılanma İçin Mastektomi Sonrası Daha Fazla Cerrahi Yapmaya Hazır mısınız?
Yeniden yapılanma yöntemlerinin çoğu, yeni memeyi tamamlamak için hastaneye birden fazla ekstra seyahat gerektirecektir. Sizin için hangi prosedürleri karşılayacaklarını görmek için sağlık sigortanızı kontrol edin.
Meme Kanseri Nüksüne Olan Kaygınız Ne Kadar Yüksek?
Lumpectomy ve radyasyon tercih ederseniz kanser nüksleri korkusu ile yaşayabilirsiniz. Ancak, tekrarlama düşüncesi sizi korkutursa, bir mastektomi korkularınızı azaltmaya yardımcı olabilir.
Aile Öyküsü veya Yumurtalık Kanseri Geçmişiniz Var mı?
Eğer öyleyse, tekrarlama riskiniz yüksek olabilir ve bu kararınızı etkileyebilir. Genetik mutasyona sahip olup olmadığını görmek için, BRCA1 veya BRCA2 üzerinde genetik mutasyonu taşıyorsanız test sonuçlarınızı tartışmak için bir genetik danışmana bakın. Genetik yatkınlığınızı bilmek, hangi prosedürün sizin için en uygun olduğuna karar vermenize yardımcı olabilir.
Ailede meme kanseri öyküsü varsa veya ailede birinin BRCA1 veya BRCA2 üzerinde genetik mutasyona sahip olduğunu biliyorsanız, bu da lumpectomy veya mastektomi seçiminizi etkileyebilir.
Tümörünüze Yönelik Agresif hissediyor musunuz?
Eğer öyleyse, mümkün olan en kısa zamanda tüm olası kanserlerden kurtulmak ve daha sonra başka konularla ilgilenmek isteyebilirsiniz. Memenin büyüklüğüne göre tümörünüzün büyüklüğüne bağlı olarak, mastektomi veya lumpektomi sizin için işe yarayabilir.
Meme Kanseri Cerrahisi Sonrasında Hangi Kozmetik Sonuçları Kullanacaksınız?
Bazı kadınlar için, bir lumpectomy minimal invaziv ve sadece memede bir çukur bırakır. Fakat diğerleri için, bir lumpektomi, boyutta bir değişikliğe veya göğüs şeklinin bozulmasına neden olabilir. Farkı telafi etmek için kısmi bir protez kullanabilir veya doğal olarak gitmeyi tercih edebilirsiniz. Ayrıca, diğer göğsünüzü simetrisinizi yeniden şekillendirmek için yeniden şekillendirmeyi seçebilirsiniz. Mastektomi yaptırmayı seçerseniz, ameliyattan sonra görünüşünüzü nasıl dengeleyeceğinizi de düşünebilirsiniz. Hangi seçeneklerin size hitap edeceğini düşünün.
Kararınızı Vermek İçin Zaman ayırın
Araştırmalar, bu dört şeyiniz varsa, erken evre meme kanseri, sadece bir tümör, dört santimetreden daha az bir tümör ve açık cerrahi sınırlar varsa , o zaman bir lümektomi ve radyasyonun mastektomi olarak aynı hayatta kalma oranlarını vereceğini göstermiştir. Ancak, bu sizin göğsünüz, beden imajınız, hayatınız ve hislerinizdir. Eğer lumpectomy ve mastektomi arasında bir seçenek sunuluyorsa, önceliklerinizi ve duygularınızı ayırmak için zaman ayırdığınızdan emin olun. Kararınızı aileniz ve doktorunuzla tartışın. Kendinizi rahat ve rahat hissedeceğiniz bir seçim yapın.
> Kaynaklar
> Meme Kanseri için Cerrahi. Amerikan Kanser Topluluğu.
> Meme kanserinin bakımı ve tedavisi için klinik uygulama kılavuzları: 3. Mastektomi veya lumpektomi? Klinik evre I ve II meme kanseri için operasyon seçimi. Hugh Scarth, Jacques Cantin, Mark Levine, Meme Kanserinin Bakımı ve Tedavisi için Klinik Uygulama Kılavuzları Yönlendirme Komitesi için. Kanada Tıp Derneği Dergisi, 2002 güncellemesi.