Meme Uçlu Mastektominiz İçin Artan Başarı
Meme ucu gecikmesi, meme ucu koruyucu mastektominin hazırlanmasında yapılan cerrahi işlemdir. Bir hasta muhtemelen bu ameliyatı "mastektomi gecikmesi" olarak adlandırır, çünkü mastektominizin tarihini bir ila iki haftaya kadar geriye doğru iter. Meme başı gecikmesi meme başı koruyucu cerrahi tekniklerinden sadece bir tanesidir - bunların hepsi tartışmalıdır, çünkü birçok meme kanseri meme ucunun kanallarından kaynaklanabilir. Nipelin altından bir biyopsi dokusu, meme ucunuzun korunup korunmadığını gösterecektir.
Mastektomi Sonrası Doğal Meme Uçlarınızı Koruyor
Meme ucu ve areola kompleksinizin (NAC) sağlıklı olması için özel bir kan kaynağına ihtiyacı vardır. Meme ucu koruyucu mastektomi sonrası bu dokulara güvenilir bir dolaşım yoksa, bu yapılar ölebilir ve nekrotik doku cerrahi olarak çıkarılmalıdır. "Meme başı gecikmesi" adı verilen cerrahi prosedürün, göğüs uçlarından NAC'ye doğal meme uçlarınızı ve areolalarınızı canlı ve iyi tutacak yeni dolaşım bağlantıları oluşturması amaçlanmıştır.
Meme Uçlu Mastektomi Herkes İçin Değildir
Profilaktik mastektomi tercih eden BRCA genetik mutasyonları olan kadınlar doğal meme uçlarını tutabilirler. Diğer iyi adaylar arasında meme ucundan uzakta bulunan veya kansere yakalanmış meme derisi bulunmayan tümörlü hastalar bulunur. Meme ucu ve deri koruyucu mastektomi öncesi alınan subareolar biyopside hiçbir kanser bulunmamalıdır ve ayrıca kanlı meme boşalması olmamalıdır. Aktif bir içici olmamalısınız, çünkü bu kan akışını kısıtlar ve sağlık ve iyileşme sürecini tehlikeye sokar.
Meme Uçlu Mastektomi Riskleri
Standart cerrahi risklere ek olarak - anestezi, ağrı, kanama ve enfeksiyon - meme başı tutma çabalarına rağmen meme ucunun hayatta kalmaması riski çok düşüktür. Kaliforniya'daki Santa Monica'daki John Wayne Cancer Institute'da yapılan bir araştırmada, beş yıl boyunca takip edilen 99 kadının meme ucu koruyucu ameliyatı sonuçları bildirildi. Parçalı nipellerin 22'sinin sonunda kansere, 8'inin başarısız olduğuna ve 2'sinin elektif olarak çıkarıldığına işaret ediyorlar. Çalışmada, “Bir cerrahi geciktirme prosedüründen sonra NSM (meme ucu koruyucu mastektomi) yapıldığında meme ucu nekrozu yoktu.” Ancak, eğer bir subareolar biyopsi meme ucu koruyucu mastektomiden önce kanseri ortaya çıkarırsa, bu durumun çıkarılması gerekir. Bir kanser hücresinin bile tutması için çok fazla.Nipel Sparing'in Faydaları
Doğal meme uçlarınızı tutmak meme başı rekonstrüksiyonuna gerek duymadan göğüslerinizin orijinal görünümünü ve hissini korur. Doğal nipellerin dokunma duyusu, sinirlerin iyi bir örnekleminin bağlı kalması durumunda devam edecektir, ancak yeniden yapılandırılmış bir nipelin basınç dışında herhangi bir hassasiyeti olmayacaktır.
Meme Gecikme Cerrahi Prosedürü
Mastektomiden iki hafta önce bir nipel gecikme prosedürü poliklinik olarak planlanmaktadır. Anestezi altında olacak ve ameliyat sırasında herhangi bir acı hissetmeyeceksiniz. Cerrahınız, mastektomi skarınızın bulunacağı noktada cildinizde bir kesi yapar. Bu sizin areolalarınızın altında veya göğsünüzün altındaki kırışıklıklarda olabilir. Göğüs cildinizin yaklaşık yarısı, memenin yağlı ve glandüler kısımlarından alınacaktır; Bu, normalde meme ucunuza dolaşım sağlayan kan damarlarının bağlantısını kesecek ve göğüs damarından meme başı areola kompleksine bağlanan yeni damarları canlı tutmaya teşvik edecektir. Cerrahınız ayrıca NAC'ınızın altından bir doku biyopsisi alacak ve patoloji laboratuvarına gönderecektir. Meme başı ve areola yakınında mevcut yara izi dokusu olan kadınlar meme başı gecikme prosedüründen faydalanacaktır.
Şifa ve Sonrası Bakım
Meme başı gecikme prosedüründen iyileşme sırasında bazı rahatsızlık ve morarma olabilir. Bazı cerrahlar, ameliyattan önce veya sonra göğüste bir cilt kremi kullanmış olabilir. Bulantı karşıtı ilaçlara ihtiyacınız varsa, bunları reçete edilen şekilde aldığınızdan emin olun - önleyici olarak alındığında bunlar en iyi şekilde çalıştıklarından, yeşil hissetmeden beklemeyin. Enerji seviyenizi normale döndürünceye kadar kolaylaştırın.Kaynaklar:
5 Yıllık Ortalama Takipte 99 Hastada Meme Uçlu Mastektomi. J. Arthur Jensen MD, Jay S. Orringer MD, Armando E. Giuliano MD. Cerrahi Onkolojinin Annalları. Haziran 2011, Cilt 18, Sayı 6, s. 1665-1670.
Jensen, JA; Lin, JH; Kapoor, N .; Giuliano, AE (2012). "Nipel-Areolar Kompleksinin Cerrahi Gecikmesi: Nipel-Sparing Mastektomi Sonrası Meme Yetmezliğinin En Üst Düzeye Çıkarılması İçin Güçlü Bir Teknik". Cerrahi Onkoloji Annals 19 (10): 3171-3176.